Задайте вопрос
Благодарим Вас за Ваш запрос. В ближайшее время менеджер свяжется с вами
Введите Ваш Email и наши сотрудники с Вами свяжутся в самое ближайшее время.
Защитный код
Отправить
Перезвоните мне
Благодарим Вас за Ваш запрос. В ближайшее время менеджер свяжется с вами
Введите Ваше имя и номер телефона и наши сотрудники с Вами свяжутся в самое ближайшее время.
Защитный код
Отправить
Записаться на прием
Благодарим Вас за Ваш запрос. В ближайшее время менеджер свяжется с вами
Выберите клинику, введите Ваш номер телефона и наши сотрудники с Вами свяжутся в самое ближайшее время.
Защитный код
Отправить
Рус укр eng
Клиника Оксфорд Медикал
(044) 204 40 40
  • Перезвоните мне
    Перезвоните мне Введите Ваше имя и номер телефона и наши сотрудники с Вами свяжутся в самое ближайшее время.
    Защитный код
    Отправить
  • Записаться на прием
    Записаться на прием Выберите клинику, введите Ваш номер телефона и наши сотрудники с Вами свяжутся в самое ближайшее время.
    Защитный код
    Отправить

Что такое климакс?

25 .04. 2014

Нестеренко Ярослава Анатольевна

 

Нестеренко Ярослава Анатольевна

Врач-гинеколог,
клиники "Оксфорд Медикал - Киев"

 

 

Климакс – это физиологический период в жизни женщины, когда репродуктивная фаза подходит к периоду угасания,  менструации прекращаются, как и выполнение детородной функции.

Выделяется несколько фаз:

  • пременопауза;
  • менопауза – дата последней менструации;
  • переменопауза – включает пременопаузу и 1год после менопаузы;
  • постменопауза.

Средний возраст менопаузы в Украине – 48.7 лет. В странах с высоким уровнем жизни менопауза регистрируется в 51-52 года. Время наступления естественной менопаузы генетически запрограммировано, но курение сигарет, стрессы, хронические заболевания способствуют более раннему ее наступлению.

Клиническими проявлениями снижения функции яичников изменения менструального цикла: задержки менструаций различной продолжительности сменяются маточными кровотечениями. Не всегда менопауза сопровождается отрицательным влиянием на функции женского организма. К факторам, определяющим физиологическое течение климактерического периода, относятся: неотягощенная наследственность, нормальное течение беременности и родов, профилактика ожирения, физическая активность, отсутствие профессиональных вредных факторов.

Прогрессирующее снижение половых гормонов может проявляться приливами жара, повышенной потливостью, лабильностью артериального давления, серцебиением, эмоциональной лабильностью, угнетением настроения и другими вегетативными симптомами, которые объединяются понятием «климактерический синдром». Особо длительным и тяжелым течением характеризуется климактерический синдром, который возникает при раннем наступлении менопаузы, когда женщина находится в возрасте 38 – 43 лет.

Через 1-5 лет проявляются изменения кожи (сухость кожи, появление морщин, сухость и выпадение волос), урогенитальные нарушения (атрофический вагинит, жжение в области наружных половых органов, недержание мочи и др.)

Поздние обменные нарушения возникают через 5-10 лет после менопаузы и включают остеопороз(переломы позвонков, шейки бедра и лучевой кости), ишемическую болезнь сердца, болезнь Альцгеймера.

Нашей задачей является улучшение качества жизни пациенток этой возрастной группы и продление их физического и интеллектуального долголетия. Заместительная гормонотерапия (ЗГТ) уже более 60лет используется не только для профилактики, но и лечения нарушений, которые возникают во время климакса. ЗГТ также помогает снизить вероятность возникновения колоректального рака и переломов (как следствие хрупкости костей), но может в незначительной мере провоцировать рак молочной железы, тромбозы глубоких вен и тромбоэмболию.

Наилучшим временем для начала заместительной гормональной терапии является пременопауза.

Обследование перед использованием ЗГТ:

  • анамнез: наследственные факторы, перенесенные онкологические заболевания, заболевания внутренних органов, тромбоэмболии;
  • гинекологическое исследование с онкоцитологией;
  • ультразвуковое исследование половых органов для оценки толщины и структуры эндометрия;
  • маммография или УЗИ молочных желез;
  • биохимический анализ крови (липидограмма, глюкоза);
  • коагулограмма;
  • гормональное обследование: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ;
  • консультации специалистов: кардиолога, невролога, терапевта (по показаниям);
  • денситометрия.

Первый контроль проводим через 3мес от начала ЗГТ, в последующем каждые 6 мес. Ежегодно проводим цитологическое исследование эпителия шейки матки, ультразвуковую диагностику половых органов; маммографию, оцениваем показатели липидного обмена и коагулограммы. Гормональная терапия продолжается при условии ее эффективности. Вопрос о прекращении ЗГТ решается индивидуально.

Рейтинг страницы:
9.3 из 10 , на основании 37 голосов
Введите Ваше имя Имя должно содержать только буквы Введите свій номер телефона Телефон слишком короткий Введите защитный код Заполните корректно защитный код Вы не заполнили поле "Сообщение" Введите свой e-mail Вы некорректно ввели свой e-mail Спасибо, наши менеджеры с вами свяжуться в ближайшее время