Фимоз – это сужение крайней плоти, вызывающее трудности с открытием головки полового члена. В детстве такое состояние естественно и встречается у большинства мальчиков, но, если оно сохраняется после подросткового возраста, нужна медицинская коррекция. Лечение проводят консервативными и хирургическими методами.
Классификация фимоза
Существует несколько видов фимоза:
- физиологический – крайняя плоть сужена, но кожа остается эластичной (встречается в основном у детей и с возрастом проходит);
- атрофический – кожа истонченная, из-за чего часто возникают разрывы;
- рубцовый – кожа рубцуется и грубеет (как правило, это осложнение воспалительных заболеваний);
- гипертрофический – присутствуют избыточные ткани крайней плоти, что мешает раскрытию головки.
У детей все формы фимоза, кроме рубцового, поддаются консервативной терапии и могут быть устранены без хирургического вмешательства.
Степени фимоза
Фимоз может проявляться в разной степени и вызывать дискомфорт и боль при мочеиспускании и эрекции.
Выделяют 4 степени фимоза:
- первая – в состоянии покоя головка легко раскрывается, но при эрекции возникает дискомфорт;
- вторая – в состоянии покоя открытие головки вызывает дискомфорт, а при эрекции – боль;
- третья – открытие головки невозможно вовсе;
- четвертая – крайняя плоть отекает, воспаляется, затрудняется мочеиспускание.
Симптомы фимоза у мужчин
Основной симптом фимоза крайней плоти – невозможность раскрыть головку пенису. На начальных стадиях затруднение возникает только при эрекции, но на 3 и 4 – также в состоянии покоя. При этом могут присутствовать дискомфортные и болезненные ощущения.
При развитии осложнений крайняя плоть нередко отекает и воспаляется, что приводит к проблемам при мочеиспускании.
Осложнения фимоза
Фимоз 1 и 2 степени, обычно, не создает трудностей при мочеиспускании и не нарушает репродуктивные функции. 3 и 4 степень считаются тяжелыми и требуют коррекции по медицинским показаниям.
Основные осложнения фимоза:
- проблемы с мочеиспусканием (задержки, прерывистость струи);
- боль во время полового акта;
- воспаление уретры, мочевого пузыря и почек;
- баланит и баланопостит;
- парафимоз – сдавливание головки крайней плоть с нарушением кровоснабжения и риском некроза (требуется срочная медицинская помощь);
- срастание тканей головки и крайней плоти.
Диагностика фимоза
Диагностику и лечение всех заболеваний мочеполовой системы у мужчин проводят врачи урологи и андрологи. Во время консультации специалист выслушает жалобы и проведет наружный осмотр. В большинстве случаев этого достаточно для диагностики фимоза. При наличии других симптомов, таких как зуд, нетипичные выделения и т.д., могут потребоваться лабораторные анализы.
Лечение фимоза
В зависимости от формы и степени сужения крайней плоти пациенту могут назначить:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапию;
- хирургическую коррекцию.
На сегодняшний день врачи отдают предпочтение консервативным методам лечения фимоза, и назначают операцию только при значительном сужении крайней плоти или развитии осложнений.
Медикаментозная терапия предусматривает использование кремов и мазей, которые смягчают кожу и повышают ее эластичность. После их применения аккуратно проводят растяжение крайней плоти. Выполнять процедуру следует только после консультации с врачом, следуя показанной им методике. Такая терапия проводится постепенно, чтобы избежать травм и разрывом. В среднем требуется несколько месяцев.
Операция при фимозе
Во взрослом возрасте фимоз лечится, как правило, хирургическом методом. Операция заключается в обрезании крайней плоти. При этом объем иссечения тканей определяется индивидуально в зависимости от степени сужения.
Операция является малотравматичной и, как правило, проводится в амбулаторных условиях, то есть пациент может спустя несколько часов покинуть клинику. Для обезболивания используют местную анестезию, но детям иногда рекомендуют седацию (медикаментозный сон).
В качестве подготовки к операции пациенту могут назначить анализы и другие обследования. Диагностика позволяет исключить противопоказания и снизить риск осложнений.
После операции пациентам рекомендуют придерживаться полового покоя, отказаться от посещения бани, бассейна, больших физических нагрузок и выполнять другие назначения врача.
Профилактика фимоза
В детском возрасте фимоз встречается у многих мальчиков. Это физиологическая особенность, которая обычно исправляется к периоду полового созревания. При этом ребенка необходимо регулярно показывать урологу и выполнять все его назначения.
Для профилактики патологического фимоза, а также развития осложнений рекомендуют:
- тщательно следить за интимной гигиеной;
- не реже раза в год проходить осмотр уролога;
- выполнять все врачебные рекомендации;
- своевременно лечить заболевания мочеполовой системы.
Лечение фимоза в «Оксфорд Медикал»
В «Оксфорд Медикал» вы можете получить консультацию высококвалифицированного уролога-андролога с многолетним опытом работы. Специалист проведет диагностику и подберет необходимое лечение. Также в клинике можно сдать анализы, пройти инструментальные обследования, физиотерапевтические процедуры и при необходимости хирургическое лечение.
Преимущества лечения в «Оксфорд Медикал»:
- опытные специалисты;
- новое оборудование ведущих брендов;
- проведение анализов, диагностики, манипуляций в одной клинике;
- высокотехнологичный хирургический стационар;
- лечение фимоза медикаментозными и хирургическими методами.
Для записи на прием к врачу звоните в контакт-центр клиники или пишите в чат на сайте.
Часто задаваемые вопросы
Как избежать операции при фимозе?
Физиологический фимоз можно устранить консервативными методами. Для этого стоит обратиться к урологу и следовать его назначениям.
Можно ли вести половую жизнь с фимозом?
Фимоз не является противопоказанием к половому акту, но может быть причиной дискомфорта, болезненных ощущений, развития воспаления и разрыва крайней плоти.
Какой врач лечит фимоз у детей?
Лечение фимоза проводят детские врачи урологи и андрологи.
В каком возрасте можно делать операцию при фимозе?
Физиологический фимоз может пройти самостоятельно или с помощью консервативной терапии. В других случаях проводят операцию. Чаще всего это делают в подростковом возрасте, но при наличии показаний и раньше.