Кольпоскопія шийки матки

Кольпоскопія є одним із базових обстежень у гінекології, яке допомагає детально оцінити стан шийки матки та за потреби уточнити характер виявлених змін. Її можуть призначити, коли проводиться гінекологічний чекап, після ПАП-тесту або аналізу на вірус папіломи людини.

В «Оксфорд Медікал» кольпоскопію проводять із використанням сучасного обладнання, що допомагає детально оглянути шийку матки. Після обстеження лікар пояснює результати, відповідає на запитання та, за потреби, рекомендує додаткову діагностику або лікування. Записатись на консультацію гінеколога та кольпоскопію можна телефоном або через форму на сайті.

Кольпоскопія — це метод дослідження шийки матки, під час якого лікар оглядає її за допомогою спеціального оптичного приладу — кольпоскопа. Він забезпечує багаторазове збільшення та яскраве освітлення, що допомагає лікарю детально оцінити стан слизової оболонки і помітити навіть незначні зміни.

Під час дослідження лікар також оцінює стан стінок піхви, а за показаннями — і вульви. Огляд проводять за допомогою гінекологічних дзеркал, як і під час звичайного прийому, а кольпоскоп розташовують біля гінекологічного крісла.

Лікарі «Оксфорд Медікал» пояснюють, що кольпоскопія не замінює ПАП-тест або аналіз на вірус папіломи людини, а доповнює їх. Вона допомагає уточнити характер виявлених змін і визначити, чи потрібні додаткові обстеження або лікування.

Розрізняють два основні види кольпоскопії:

• Проста кольпоскопія — лікар оглядає шийку матки під збільшенням, оцінює стан слизової оболонки, форму шийки матки, зовнішнє вічко та особливості судинного малюнка.
• Розширена кольпоскопія — після звичайного огляду на шийку матки наносять слабкий розчин оцтової кислоти, а за потреби — розчин Люголя. Це допомагає чіткіше побачити змінені ділянки слизової оболонки, оцінити їхні межі та визначити, чи потрібна біопсія.

Найчастіше проводять саме розширену кольпоскопію, оскільки вона дає більше інформації про стан шийки матки та допомагає точніше оцінити виявлені зміни.

Кольпоскопія в гінекології допомагає виявити зміни шийки матки, які можуть бути непомітними під час звичайного гінекологічного огляду. Дослідження дозволяє оцінити їхній характер і визначити, чи потрібні додаткові обстеження, зокрема біопсія.

За допомогою кольпоскопії можна виявити:

• ерозію шийки матки та ектопію;
• ознаки запалення;
• поліпи та кондиломи шийки матки;
• інші доброякісні зміни шийки матки;
• ділянки з ознаками можливих передракових змін, зокрема дисплазії.

Лікарі «Оксфорд Медікал» пояснюють, що кольпоскопія допомагає виявити патологічні зміни, але не дає змоги встановити остаточний діагноз. Якщо під час обстеження лікар виявляє ділянку зі зміненими тканинами, він може рекомендувати біопсію шийки матки. Отриманий зразок тканини направляють на гістологічне дослідження, щоб визначити характер клітинних змін.

Подальше лікування залежить від результатів обстеження. Воно може включати спостереження, медикаментозну терапію або хірургічне втручання. Зокрема, при дисплазії застосовують сучасні методи лікування дисплазії шийки матки, одним із яких є конізація шийки матки. При виявленні інших захворювань лікар підбирає лікування відповідно до встановленого діагнозу.

Лікар також може рекомендувати обстеження за наявності незвичних вагінальних виділень, болю або дискомфорту під час статевого акту, якщо такі симптоми можуть бути пов'язані зі станом шийки матки. Якщо жінку турбує порушення менструального циклу, гінеколог спочатку визначає можливу причину цього симптому, а за потреби може призначити кольпоскопію як один з етапів комплексного обстеження.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не відкладати процедуру, призначену гінекологом. Вона допомагає своєчасно виявити патологічні зміни та визначити, чи потрібна додаткова діагностика або лікування.

Кольпоскопія є безпечним дослідженням і має небагато протипоказань. У більшості випадків це тимчасові обмеження, тому обстеження можна провести пізніше.

Кольпоскопію зазвичай відкладають у таких випадках:

• під час менструації;
• у перші тижні після пологів;
• у період відновлення після операцій на шийці матки;
• при гострому запальному процесі (в окремих випадках).

Для розширеної кольпоскопії додатковим протипоказанням може бути алергічна реакція на оцтову кислоту або розчин Люголя.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують перед обстеженням повідомити гінеколога про можливу вагітність, алергію на лікарські засоби та нещодавно перенесені гінекологічні втручання. Це допоможе вибрати оптимальний час і метод проведення дослідження.

Щоб результати дослідження були максимально інформативними, достатньо дотримуватися кількох простих рекомендацій.

Підготовка жінки до кольпоскопії передбачає:

• утримання від статевих контактів протягом 1–2 днів до процедури;
• відмову від спринцювання;
• відмову від використання вагінальних свічок, кремів, таблеток і тампонів за 1–2 дні до обстеження.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують за можливості планувати кольпоскопію в першій половині менструального циклу — після завершення менструації. У цей період слизова оболонка шийки матки добре візуалізується, що сприяє більш точній оцінці її стану.

Кольпоскопію проводить акушер-гінеколог під час гінекологічного огляду. Пацієнтка розташовується на гінекологічному кріслі, після чого лікар встановлює дзеркала та оглядає шийку матки за допомогою кольпоскопа. Прилад знаходиться поруч із кріслом і забезпечує багаторазове збільшення досліджуваної ділянки.

Якщо проводиться розширена кольпоскопія, після первинного огляду лікар наносить на слизову оболонку спеціальні розчини — оцтової кислоти та, за потреби, Люголя. Вони допомагають краще оцінити стан тканин і виявити ділянки, які можуть потребувати додаткового обстеження. За наявності показань лікар може виконати кольпоскопію з біопсією — взяти невеликий зразок тканини для подальшого гістологічного дослідження.

У більшості випадків зробити кольпоскопію можна за 10–20 хвилин. Після завершення огляду лікар робить опис кольпоскопії та пояснює результати.

Після звичайної кольпоскопії жінка може одразу повернутися до звичних справ. Якщо під час обстеження не проводили біопсію, жодних спеціальних обмежень зазвичай немає.

Після кольпоскопії з біопсією лікар може рекомендувати протягом кількох днів:

• утриматися від статевих контактів;
• не використовувати тампони;
• не робити спринцювання;
• уникати інтенсивних фізичних навантажень, відвідування сауни, лазні та басейну.

Лікарі «Оксфорд Медікал» пояснюють: після розширеної кольпоскопії можливі незначні коричнюваті виділення, пов'язані з використанням розчину Люголя. Після біопсії також можуть спостерігатися незначні кров'янисті виділення або легкий дискомфорт протягом 1–3 днів.

Якщо з'явилися нетипові виділення після кольпоскопії або рясна кровотеча, сильний біль внизу живота, підвищення температури тіла або виділення з неприємним запахом, слід якнайшвидше звернутися до лікаря.

Вартість кольпоскопії залежить від виду дослідження (просте чи розширене), а також від необхідності проведення додаткових процедур, зокрема біопсії. Актуальну ціну кольпоскопії можна переглянути тут.

Записатися на кольпоскопію та консультацію гінеколога можна через форму онлайн-запису на сайті або за телефоном контакт-центру. Під час запису ви можете обрати зручну локацію, дату та час візиту.

Інформація має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря.

Джерела:

• American College of Obstetricians and Gynecologists
• National Cancer Institute
• International Agency for Research on Cancer