Щитовидная железа отвечает за обмен веществ, уровень энергии, работу сердца и нервной системы. Если ее функция нарушается, это постепенно влияет на состояние всего организма. Одной из распространенных причин таких изменений является аутоиммунный тиреоидит — заболевание, при котором иммунная система ошибочно начинает атаковать клетки собственной щитовидной железы.
Сначала человек может не ощущать выраженных симптомов. Со временем появляются усталость, сонливость, колебания веса, сухость кожи, изменения настроения. Именно поэтому важно понимать, что происходит в организме при этом заболевании и как действовать правильно, чтобы поддерживать хорошее самочувствие.
Что такое аутоиммунный тиреоидит
Аутоиммунный тиреоидит — это хроническое заболевание щитовидной железы, при котором иммунная система ошибочно воспринимает ее клетки как «чужие» и постепенно их повреждает. В результате в ткани железы развивается воспаление, а со временем изменяются структура и функция железы. Это состояние также известно как болезнь Хашимото.
АИТ развивается медленно, иногда годами, и длительное время может не давать выраженных симптомов. У многих пациентов сначала сохраняется нормальный уровень гормонов, и лишь лабораторные показатели — в частности повышенные антитела — свидетельствуют о наличии аутоиммунного процесса.
Со временем из-за постепенного разрушения клеток снижается выработка тиреоидных гормонов. Это может приводить к развитию гипотиреоза — состояния, при котором организм испытывает дефицит гормонов щитовидной железы. Именно на этом этапе чаще всего появляются выраженные симптомы: постоянная усталость, замедление обмена веществ, повышенная чувствительность к холоду, отеки.
Причины развития заболевания связаны с генетической предрасположенностью, гормональными изменениями, влиянием стресса, перенесенными инфекциями. Важную роль играет сочетание нескольких факторов, а не одна конкретная причина.
Можно ли вылечить аутоиммунный тиреоидит
Аутоиммунный тиреоидит является хроническим заболеванием. Полностью остановить аутоиммунный процесс и восстановить уже поврежденную ткань щитовидной железы современная медицина не может.
Однако это не означает обязательного прогрессирования. У многих пациентов функция железы длительное время остается стабильной, а при необходимости гормональные нарушения эффективно компенсируются медикаментозно.
Таким образом, речь идет не о полном выздоровлении, а о длительном контроле состояния. При условии регулярного наблюдения и правильно подобранной терапии человек может жить полноценно, без существенных ограничений в повседневной жизни.
Как лечить аутоиммунный тиреоидит
Важно понимать: лечение АИТ проводится тогда, когда изменяется гормональный баланс или существует высокий риск его нарушения. Повышенный уровень антител сам по себе не является показанием к назначению гормонов.
Цель терапии — поддерживать стабильный уровень тиреоидных гормонов, предупреждать развитие гипотиреоза и минимизировать влияние заболевания на сердечно-сосудистую, нервную и репродуктивную системы.
Основные методы лечения
Подход зависит от стадии процесса и лабораторных показателей:
-
Динамическое наблюдение. Если ТТГ и Т4 остаются в пределах нормы, медикаментозная терапия может не назначаться. Рекомендован контроль гормонов каждые 6–12 месяцев и УЗИ щитовидной железы по показаниям.
-
Гормонозаместительная терапия. Назначается при развитии явного или стойкого субклинического гипотиреоза. Доза подбирается индивидуально и корректируется постепенно, с повторным контролем ТТГ через 6–8 недель.
-
Коррекция сопутствующих дефицитов. Часто при АИТ выявляют дефицит витамина D, В12 или сниженный уровень ферритина. Их коррекция улучшает общее самочувствие и переносимость терапии.
Пациентов с этим диагнозом ведут врачи-эндокринологи, которые оценивают динамику показателей и корректируют лечение в зависимости от изменений гормонального профиля. Важно не изменять дозу препарата самостоятельно и не прекращать терапию без консультации врача.
Можно ли принимать йод при аутоиммунном тиреоидите
Йодсодержащие препараты назначаются только при подтвержденном дефиците. Самостоятельный прием добавок, в том числе биологически активных, может ухудшить течение заболевания. Избыточное потребление йода может усиливать дисфункцию щитовидной железы и провоцировать колебания уровня гормонов.
Что можно есть при аутоиммунном тиреоидите
Рацион должен быть сбалансированным, с достаточным количеством белка, клетчатки, полезных жиров и микроэлементов. В ежедневное меню целесообразно включать:
-
морскую рыбу (лосось, скумбрию, хек, треску);
-
яйца;
-
индейку, куриное филе, нежирную говядину;
-
кисломолочные продукты без добавленного сахара (кефир, натуральный йогурт, ряженку);
-
бобовые (чечевицу, нут, фасоль) — при условии хорошей переносимости;
-
гречку, бурый рис, киноа, овсянку;
-
овощи (брокколи, кабачки, морковь, тыкву, листовую зелень);
-
ягоды, яблоки, груши, цитрусовые;
-
оливковое масло, авокадо, семена льна;
-
грецкие и бразильские орехи — в умеренном количестве;
-
морепродукты как источник селена.
Сбалансированная диета при АИТ помогает поддерживать стабильный уровень энергии, контролировать массу тела и снижать риск дефицита микроэлементов.
Что нельзя есть при аутоиммунном тиреоидите
Строгих запретов нет, однако целесообразно ограничить продукты, которые могут ухудшать метаболический баланс или создавать избыток йода:
-
морскую капусту в больших количествах;
-
концентрированные водоросли и пищевые добавки с высоким содержанием йода;
-
белый хлеб, сдобную выпечку;
-
сладости, кондитерские изделия, сладкие напитки;
-
колбасные изделия и фастфуд;
-
снеки с трансжирами;
-
полуфабрикаты с большим количеством пищевых добавок;
-
регулярное употребление алкоголя.
Также не рекомендуется самостоятельно полностью исключать глютен или молочные продукты без медицинских показаний, поскольку это может привести к дефициту белка, железа и витаминов группы B.
Что будет, если не лечить аутоиммунный тиреоидит
Аутоиммунный тиреоидит развивается постепенно. На ранних этапах человек может не ощущать выраженных изменений, однако без контроля заболевания функция щитовидной железы может постепенно снижаться.
Чаще всего следствием является развитие гипотиреоза — состояния, при котором организму не хватает тиреоидных гормонов. Это влияет практически на все системы:
-
замедляется обмен веществ и появляется склонность к набору веса;
-
усиливается усталость, сонливость, снижается работоспособность;
-
ухудшается состояние кожи и волос;
-
повышается уровень холестерина;
-
возможны нарушения сердечного ритма;
-
у женщин возникают сбои менструального цикла и трудности с зачатием.
При длительном неконтролируемом гипотиреозе возрастает риск сердечно-сосудистых осложнений, анемии, когнитивных нарушений. В тяжелых случаях возможно формирование микседемы — редкого, но опасного состояния. Отдельно следует отметить, что у беременных женщин нелеченный гипотиреоз может влиять на течение беременности и развитие плода.
Именно поэтому контроль функции щитовидной железы является принципиально важным. Своевременная диагностика и правильная терапия позволяют избежать этих осложнений.
Сколько живут с болезнью Хашимото
Болезнь Хашимото — это одна из форм аутоиммунного тиреоидита. Сам по себе этот диагноз не сокращает продолжительность жизни при условии своевременного контроля и правильно подобранной терапии.
Если уровень тиреоидных гормонов поддерживается в пределах нормы, риски для сердечно-сосудистой системы, нервной системы и обмена веществ минимизируются. В таком случае человек может жить столько же, сколько и люди без этого диагноза.
На прогноз влияют:
-
регулярность контроля ТТГ;
-
соблюдение рекомендаций по приему препаратов;
-
наличие сопутствующих заболеваний;
-
образ жизни и питание.
Основное условие — не игнорировать заболевание. При стабильном гормональном фоне болезнь Хашимото не ограничивает физическую активность, работоспособность или социальную жизнь. Таким образом, продолжительность жизни определяется не самим диагнозом, а тем, насколько своевременно и системно контролируется функция щитовидной железы.
Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.
Источники:
