Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.
Флебология – это раздел медицины, сконцентрированный на изучении и лечении заболеваний вен – сосудов, по которым кровь движется к сердцу. Патологии вен довольно широко распространены – Всемирная организация здравоохранения относит их к «болезням цивилизации», вызываемым доминирующим образом жизни человечества.
В развитых странах болезни вен встречаются у 25-30% женщин и 10-20% мужчин, однако внимание на них обращают, чаще всего, уже на поздних стадиях.
Чем занимается флеболог?
Хотя венозная система пронизывает весь организм, флебологи, как правило, сталкиваются с заболеваниями вен ног. Связано это со спецификой кровообращения в нижних конечностях.
По венам ног кровь двигается вверх, вопреки гравитации. Это движение обеспечивается давлением из артерий (в некоторой степени) и сокращением мышц во время движения, при которых они выполняют роль своеобразной помпы. Малоподвижный образ жизни, занятость, предусматривающая значительные физические нагрузки, или длительное нахождение в стоячем положении – очень сильно сказываются на состоянии сосудов нижних конечностей.
Флебологам чаще всего приходится сталкиваться с:
варикозом – образованием расширенных и извилистых вен;
флебитом – воспалением венозной стенки;
тромбозом – образованием тромбов внутри вены;
тромбофлебитом – воспалением сосудов, приводящим к образованию тромба;
флеботромбозом – образованием тромбов из-за повреждения сосудистой стенки или изменения свойств крови;
хронической венозной недостаточностью;
трофическими язвами;
венозной дисплазией и пр.
Чем отличается флеболог от сосудистого хирурга?
Лечением болезней сосудов могут заниматься ангиологи, ангиохирурги (они же – сосудистые хирурги) и флебологи.
В зону ответственности ангиолога входит диагностика и лечение всех сосудистых патологий, которые могут развиваться в венах, артериях или лимфатических протоках. Сосудистый хирург сосредоточен на оперативном (хирургическом лечении) любых сосудов человеческого организма. Флебология является более специализированной сферой, которая фокусируется исключительно на болезнях вен.
Наиболее уязвимыми для варикозного расширения являются вены в ногах, около прямой кишки и семенного канатика. Поражение геморроидального сплетения вен, находящегося около прямой кишки, провоцирует развитие геморроя, лечением которого занимаются проктологи. Варикоз вен семенного канатика называется варикоцеле - его лечат урологи. Таким образом, флебологи концентрируются на болезнях последней группы наиболее уязвимых вен – вен нижних конечностей.
Симптомы, требующие консультации флеболога
Симптомы, при которых следует обратиться к врачу, испытывают многие люди. Чаще всего – это:
визуально заметные расширения и извивистость подкожных вен;
«сосудистые звездочки», они же телеангиоэктазии;
ощущение тяжести в ногах;
судороги в области икр, наблюдаемые в ночное время;
отеки, которые затрагивают икры, лодыжки и стопы;
быстрая утомляемость ног при незначительных нагрузках, к примеру, ходьбе;
жжение в ногах;
боль в ногах.
Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, пускай он даже выражен слабо или проявляется изредка, является поводом для консультации с флебологом. Такое обращение позволяет выявить болезнь на самых ранних стадиях, когда патологический процесс только начался. К сожалению, большинство пациентов «доходят» до врача с уже запущенным и осложненным заболеванием.
Как проходит прием у флеболога?
Консультация начинается с беседы с пациентом, во время которой врач проводит сбор анамнеза или, проще говоря, формирует историю болезни пациента. Флеболог может расспрашивать о жалобах, давности появления первых симптомов, образе жизни, специфике профессиональной деятельности, наличии венозных заболеваний у ближайших родственников.
После этого начинается осмотр, во время которого врач оценивает состояние вен ног, пальпирует вены, проверяет наличие отечности, сосудистой сетки и пр. Помимо собственно ног, может понадобиться осмотр живот, паха или тазовой области.
Следующим этапом диагностики является УЗИ вен, которое может называться допплерографией или дуплексным сканированием сосудов. Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей – настоящая «палочка-выручалочка» для флебологов, которая позволяет во всех подробностях рассмотреть характер поражения вены, проверить состояние венозных клапанов и оценить кровоток. При этом результаты обследования не нужно долго ждать, а сама диагностика безболезненна для пациента.
Этого, в большинстве случаев, достаточно, чтобы диагностировать болезнь и определиться с наилучшим методом лечения. Весь прием занимает не более 40-60 минут. В некоторых случаях, например, если пациенту показано хирургическое лечение вен, ему могут быть назначены лабораторные анализы: общий анализ крови, проверка свёртываемости крови и пр.
Дальнейшее лечение может быть:
консервативным – назначение медикаментозного лечения и ношения компрессионного трикотажа;
оперативным – малоинвазивные хирургические операции с применением лазерного оборудования или веществ, склерозирующих вену.
Флебологи могут комбинировать оперативные и консервативные методы.
Профилактика болезней вен
Основными факторами, провоцирующими развитие варикоза, являются:
наследственность – генетические особенности, из-за которых соединительная ткань ослаблена;
избыточный вес;
беременность – из-за этого фактора варикоз встречается у женщин чаще, чем у мужчин;
профессиональная деятельность – этот фактор лишь способствует развитию патологии, которая запускается по одной из трех вышеперечисленных причин.
Соответственно, предупредить развитие болезней вен можно:
поддерживая здоровый вес;
подвергая себя достаточным физическим нагрузкам (зарядка, ходьба, бег, плавание);
отказываясь от неудобной обуви, вызывающей напряжение в ногах (например, высоких каблуков).
Также важно при появлении первых же тревожных симптомов обращаться к флебологу, не откладывая решение этой проблемы на будущее.
Сопутствующие услуги:
Источники:
