Современный ритм жизни, малоподвижность, чрезмерная нагрузка на спину и возрастные изменения — всё это приводит к постепенному износу структур позвоночника. Вследствие таких процессов могут возникать дегенеративные заболевания позвоночника (ДДЗП) — группа патологий, сопровождающихся постепенным разрушением межпозвоночных дисков, суставов, связок и других элементов позвоночного столба. Эти нарушения постепенно снижают качество жизни человека, вызывают боль, ограничение подвижности и другие неврологические осложнения.
ДДЗП часто остаются незамеченными на ранних стадиях, а первые симптомы появляются уже тогда, когда в позвоночнике произошли существенные изменения. Именно поэтому важно знать, что собой представляют эти заболевания, как они проявляются, какие отделы позвоночника поражаются чаще всего и как можно предотвратить или остановить прогрессирование патологии.
Дегенеративные заболевания позвоночника: что это такое?
Под термином «дегенеративные заболевания позвоночника» понимают комплекс патологических процессов, которые приводят к постепенной потере функциональности структур позвоночного столба. Основной мишенью таких изменений становятся межпозвоночные диски — хрящевые образования, обеспечивающие амортизацию и подвижность позвонков. Со временем диски теряют влагу, эластичность, уменьшаются в размерах, в результате чего снижается их способность выдерживать нагрузки.
Также к дегенеративным процессам привлекаются суставы (фасеточные), связки, мышцы, костные структуры. Снижение стабильности позвоночника приводит к нарушению осанки, смещению позвонков, образованию протрузий и грыж, сужению межпозвоночных отверстий, через которые проходят нервные корешки. Всё это провоцирует боль, ограничение движений, онемение и другие неврологические симптомы.
Основные симптомы дегенеративных изменений позвоночника
Проявления ДДЗП могут быть разнообразными и зависят от локализации патологического процесса. Основные симптомы включают:
-
Болевой синдром. Хроническая, ноющая или острая боль в спине, шее, грудной клетке или пояснице. Боль может усиливаться при движении, наклонах, подъёме тяжестей или даже в покое.
-
Ограничение подвижности. Возникает скованность в спине, особенно после длительного пребывания в одной позе.
-
Онемение, покалывание, «мурашки». Часто симптомы распространяются на конечности — руки или ноги, в зависимости от локализации поражения.
-
Мышечная слабость. Поражение нервных структур может приводить к снижению силы в мышцах.
-
Нарушение осанки. Из-за боли человек непроизвольно меняет положение тела, что ещё больше усиливает искривление позвоночника.
-
Проблемы с внутренними органами. В сложных случаях возможны нарушения функций мочевого пузыря, кишечника или половой системы.
Эти симптомы могут постепенно нарастать или обостряться периодически. При длительном игнорировании проблемы дегенеративные изменения могут стать необратимыми.
Какие отделы позвоночника страдают чаще всего?
Позвоночник состоит из нескольких анатомических отделов: шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового. Наибольшая нагрузка приходится на подвижные отделы — шейную и поясничную части. Именно поэтому они чаще всего становятся мишенью дегенеративных процессов.
-
Шейный отдел. Его поражение сопровождается головной болью, головокружением, болью в шее, плечах, онемением рук. Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника могут существенно влиять на кровообращение головного мозга.
-
Грудной отдел. Хотя он менее подвижен, дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника также встречаются. Они могут вызывать боль в межлопаточной зоне, имитировать боль в сердце или желудке.
-
Поясничный отдел. Наиболее уязвимая зона, где часто возникают протрузии и грыжи. Боль в пояснице, онемение ног, ограничение движений — типичные симптомы поражения этой части позвоночника.
Причины развития дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника
К факторам, которые вызывают заболевания позвоночника, относятся:
-
Возрастные изменения. С возрастом снижается количество воды в межпозвоночных дисках, теряется эластичность тканей.
-
Малоподвижный образ жизни. Недостаточная физическая активность способствует ослаблению мышц, поддерживающих позвоночник.
-
Чрезмерные физические нагрузки. Подъём тяжестей, интенсивная спортивная активность без должной техники могут привести к повреждению дисков.
-
Травмы. Даже незначительные повреждения позвоночника в прошлом могут стать основой для дальнейших дегенеративных изменений межпозвоночных дисков.
-
Нарушение осанки. Сколиоз, кифоз или постоянное неправильное положение тела способствуют неравномерной нагрузке на позвоночник.
-
Генетическая предрасположенность. В некоторых случаях структурные особенности тканей позвоночника могут передаваться по наследству.
-
Лишний вес. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на поясничный и грудной отделы.
-
Хронические заболевания. Некоторые метаболические нарушения, например, остеопороз, ускоряют дегенерацию.
Методы лечения ДДЗП
Своевременное лечение ДДЗП позволяет замедлить развитие заболевания, уменьшить боль и улучшить качество жизни пациента. Подход к терапии должен быть комплексным и индивидуальным.
Консервативное лечение
-
Медикаментозная терапия. Назначаются противовоспалительные препараты, миорелаксанты, анальгетики. В некоторых случаях — хондропротекторы.
-
Физиотерапия. Электрофорез, магнитотерапия, ударно-волновая терапия улучшают кровообращение и ускоряют регенерацию тканей.
-
Лечебная физкультура (ЛФК). Специально подобранные упражнения укрепляют мышечный корсет, снижают нагрузку на позвоночник.
-
Массаж и мануальная терапия. Помогают расслабить напряжённые мышцы, улучшить обменные процессы в тканях.
-
Ортопедические средства. Корсеты, поддерживающие воротники используются для стабилизации позвоночника.
Хирургическое лечение
Хирургические методы лечения применяются в случае тяжёлых форм дегенеративных заболеваний позвоночника, когда консервативная терапия оказывается неэффективной.
Показаниями к оперативному вмешательству являются выраженный болевой синдром, нарушение двигательной активности, компрессия нервных структур, нарушение чувствительности или функций тазовых органов.
Основные виды операций:
-
Декомпрессионные операции
Направлены на устранение давления на спинной мозг или нервные корешки. К ним относятся:-
Ламинэктомия — удаление части дуги позвонка для расширения спинномозгового канала.
-
Фораминотомия — расширение межпозвоночного отверстия для освобождения ущемлённого нервного корешка.
-
-
Дискэктомия (микродискэктомия)
Операция по удалению части или всего межпозвоночного диска, вызывающего компрессию нерва. Может выполняться с помощью микроскопа (микродискэктомия) или с использованием эндоскопического оборудования. Это один из самых распространённых методов при грыжах межпозвоночных дисков. -
Стабилизирующие (фиксирующие) операции
Проводятся при выраженной нестабильности позвоночника, дегенерации дисков или деформациях. Осуществляется спондилодез — соединение нескольких позвонков между собой с помощью имплантов, винтов или трансплантатов для достижения жёсткой фиксации и предотвращения дальнейшего смещения.
Методы доступа к поражённой зоне могут быть разными:
-
Открытые операции — классический хирургический доступ, обеспечивающий полную визуализацию структуры позвоночника, но требующий более длительной реабилитации.
-
Малоинвазивные операции — включают эндоскопические вмешательства, которые выполняются через небольшие проколы с использованием специального оборудования. Они обеспечивают минимальное повреждение тканей, меньшую кровопотерю, меньший риск осложнений и более быстрое восстановление пациента.
Профилактика дегенеративных заболеваний позвоночника
Чтобы сохранить здоровье позвоночника и замедлить дегенеративные изменения, рекомендуется соблюдать простые, но эффективные правила:
-
Двигайтесь регулярно. Выбирайте безопасную физическую активность — ходьба, плавание, йога, ЛФК.
-
Следите за осанкой. Избегайте сутулости и длительного пребывания в одной позе.
-
Организуйте удобное рабочее место. Правильная высота стола, кресла и монитора — залог снижения нагрузки на позвоночник.
-
Контролируйте массу тела. Лишний вес увеличивает давление на структуры позвоночника.
-
Поднимайте предметы правильно. Сгибайте ноги в коленях, не наклоняйтесь с прямыми ногами.
-
Питайтесь сбалансировано. Ешьте больше продуктов, богатых белком, кальцием, витамином D.
-
Откажитесь от курения и чрезмерного употребления алкоголя. Они ухудшают кровоснабжение тканей.
-
Спите на качественном матрасе. Ортопедические подушки и матрас поддерживают естественные изгибы позвоночника.
Соблюдение этих советов поможет снизить риск развития или обострения заболеваний позвоночника и сохранить подвижность на долгие годы.
Дегенеративные изменения позвоночника — это не приговор
При своевременном выявлении и грамотном подходе к терапии эти состояния можно контролировать, поддерживая стабильное самочувствие. В медицинском центре «Оксфорд Медикал» мы используем современные методы диагностики и лечения, помогая пациентам вернуться к активной жизни.
Помните: не стоит ждать усиления боли или развития осложнений. Обращайтесь к специалистам при первых признаках дискомфорта в спине. Ведь заболевание позвоночника на раннем этапе значительно лучше поддаётся лечению, чем в запущенной форме.
Часто задаваемые вопросы
Что такое дегенеративные заболевания позвоночника?
Это группа хронических заболеваний, связанных с постепенным износом межпозвоночных дисков, суставов, связок и других структур позвоночника. Они вызывают боль, ограничение подвижности, онемение конечностей и могут приводить к серьёзным неврологическим осложнениям.
Дегенеративные изменения позвоночника: что это?
Дегенеративные изменения позвоночника — это возрастное или патологическое снижение эластичности, высоты и функциональности межпозвоночных дисков и суставов, что может привести к развитию остеохондроза, спондилёза, грыж дисков и хронической боли в спине.
Какие симптомы ДДЗП?
Основные симптомы: боль в шее или спине, ограничение подвижности, скованность, онемение или покалывание в руках или ногах, мышечная слабость, нарушение осанки. Симптомы могут усиливаться после физических нагрузок или длительного пребывания в одной позе.
Как лечат дегенеративные изменения позвоночника?
Лечение ДДЗП включает назначение медикаментов, физиотерапии, массажа, ЛФК, иногда — хирургического вмешательства. Важными являются укрепление мышечного корсета, коррекция образа жизни и профилактика осложнений. Метод подбирается индивидуально в зависимости от степени поражения.