ДемодекозИнформация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Содержание:

  1. Виды демодекоза

  2. Симптомы демодекоза

  3. Причины демодекоза

  4. Способы заражения демодекозом

  5. Методы диагностики демодекоза

  6. Лечение демодекоза

  7. Демодекоз у детей: осложнения и локализация

  8. Профилактика демодекоза

  9. Питание при демодекозе

  10. Средства ухода за кожей при демодекозе

  11. Часто задаваемые вопросы

Демодекоз — это дерматологическое заболевание, развитие которого вызывает подкожный клещ демодекс, или железница угревая. Его размер не превышает 0,1-0,4 мм. Клещ живет в сальных железах и волосяных фолликулах. Он присутствует в коже даже у здоровых людей, но количество особей на 1 см2 не превышает 2 или 3.

Болезнь развивается, когда происходит активный рост колонии. Спровоцировать его может гормональный сбой, ослабление иммунитета, нарушение обмена веществ и некоторые хронические заболевания.

На ранней стадии демодекоз может проявляться в виде покраснения кожи, мелкой угревой сыпи или гнойных прыщей, а при прогрессировании способен вызвать обильную сыпь, воспаление, образование рубцов и другие осложнения.

Виды демодекоза

В зависимости от момента постановки диагноза и наличия сопутствующих заболеваний выделяют:

  • первичный демодекоз – развивается как самостоятельное заболевание у пациентов без других дерматологических проблем и хорошо поддается лечению антипаразитарными препаратами;

  • вторичный демодекоз – развивается повторно у пациентов, которые уже проходили лечение, или имеют сопутствующие патологии кожи.

Также по типу проявления демодекоз бывает:

  • акнеформный – вызывает образование папул и пустул, внешне похожих на проявления угревой болезни;

  • розацеаподобный – провоцирует легкое или выраженное покраснение кожи;

  • себорейный – сопровождается сыпью и сильным шелушением кожи;

  • офтальмологический – распространяется на веки, вызывает их воспаление и дискомфорт в глазах.

Симптомы демодекоза

Есть два вида подкожных клещей: демодекс длинный и короткий. В зависимости от того, какая колония больше, симптомы заболевания могут отличаться. Длинный демодекс вызывает преимущественно покраснение и шелушение кожи, а короткий – конусовидные папулы, на которых образуются чешуйки серого цвета.

У многих пациентов к демодекозу присоединяется бактериальная инфекция, из-за чего состояние кожи еще больше ухудшается – появляются крупные гнойные прыщи и абсцессы.

Характерными симптомами демодекоза являются:

  • акне;

  • гнойная сыпь;

  • покраснение и воспаление кожи;

  • зуд;

  • шелушение;

  • повышенная жирность кожи;

  • отечность лица;

  • изменение тона кожи;

  • появление небольших рубцов;

  • увеличение размера носа;

При поражении глаз может появляться покраснение и отек век, зуд, увеличение выделений и выпадение ресниц.

У пациента могут присутствовать как все, так и некоторые из этих симптомов. Но стоит помнить, что они встречаются и при других заболеваниях кожи, поэтому для выяснения диагноза нужно обратиться к дерматологу и сдать назначенные им анализы.

Причины демодекоза

демодекозДемодекс относят к группе условно-патогенных микроорганизмов. В норме он присутствует на коже в незначительном количестве и никак не проявляется. Рост колонии происходит при изменении микробиома кожи.

Спровоцировать развитие демодекоза могут:

  • ослабление иммунитета;

  • гормональный сбой;

  • бактериальный дерматит;

  • нарушение процесса обмена веществ;

  • заболевания органов пищеварительной системы;

  • сахарный диабет;

  • нарушения в работе нервной или сердечно-сосудистой системы;

  • частое посещение бань или саун;

  • злоупотребление соленой, острой пищей;

  • сильные стрессы.

Способы заражения демодекозом

Заразится демодексом можно от человека, который является его носителем. При этом симптомы болезни у него могут отсутствовать. Клещи передают при телесном контакте, а также через бытовые предметы: полотенца, расчески, косметику и другие вещи.

Специалисты “Оксфорд Медикал” рассказывают, что подкожным клещом инфицировано более 80% мирового населения, но демодекоз развивается крайне редко – он составляет всего 5% от всех дерматологических заболеваний. Таким образом, заражение не приведет к развитию болезни, если у человек хороший иммунитет и нет других предрасполагающих факторов.

Методы диагностики демодекоза

Диагностику и лечение кожных заболеваний проводит врач-дерматолог. Во время приема он оценивает состояние кожи и при подозрении демодекоза или другого заболевания назначает анализы.

Для диагностики демодекоза проводят:

  • анализ соскоба с пораженных участков кожи;

  • анализ выделений из глаз (в качества образца берут несколько ресниц);

  • общий анализ крови.

Кроме этого иногда проводят ночной тест – на кожу наклеивают специальный пластырь, который потом отдают на анализ.

Лабораторная диагностика позволяет поставить точный диагноз. Демодекоз имеет схожую симптоматику с угревой болезнью, красной волчанкой и дерматитом, но лечится другими препаратами.

Лечение демодекоза

При демодекозе назначают комплексную терапию, направленную на уменьшение колонии клещей, укрепление иммунитета и восстановление кожи после перенесенного заболевания.

Пациенту могут назначить:

  • акарацидные препараты системного и местного действия (для борьбы с клещом);

  • антибиотики (при вторичной бактериальной инфекции);

  • иммуностимулирующие препараты;

  • физиотерапевтические процедуры;

  • диету.

При распространении демодекоза на глаза также необходима консультация офтальмолога для назначения специфической терапии.

Курс лечения может длиться от одного до нескольких месяцев. После его окончания для улучшения состояния кожи пациенту могут рекомендовать косметологические процедуры.

Демодекоз у детей: осложнения и локализация

У детей демодекоз встречается достаточно редко. Риск заболевания возрастает в подростков возрасте, когда происходит гормональная перестройка организма. Но, как и у взрослых, болезнь развивается только при снижении иммунитета и наличии других провоцирующих факторов.

Чаще всего демодекоз у детей проявляется:

  • на лбу и в области бровей;

  • на носу;

  • на подбородке;

  • на веках;

  • на коже головы.

Если болезнь своевременно не диагностировать и не провести лечение, могут развиться следующие осложнения:

  • блефароконъюнктивит – воспаление век и слизистой оболочки глаза;

  • образование рубцов (ринофимы, блефарофимы и пр.);

  • изменение овала лица;

  • пигментация кожи.

Эти осложнения могут возникать и у взрослых людей. 

Профилактика демодекоза

Несмотря на то, что демодексом заражена большая часть населения, болезнь развивается редко. Если у человека крепкий иммунитет, нет хронических заболеваний и он ведет здоровый образ жизни, колония клещей не растет.

Для профилактики демодекоза рекомендуют:

  • укреплять иммунитет;

  • сбалансировано питаться – есть больше свежих овощей, фруктов, цельных злаков, ограничивая потребление сладостей, жирной, копченой и острой пищи;

  • не применять без назначения врача кремы и мази на гормональной основе;

  • использовать качественную уходовую и декоративную косметику – в идеале ее должен подобрать косметолог в соответствии с типом кожи;

  • не злоупотреблять посещением бань, саун и загаром;

  • воздерживаться от чрезмерного употребления кофе и алкогольных напитков.

Питание при демодекозе

Диета является одним из элементов комплексной терапии. Пациентам рекомендуют поменять рацион и исключить из него продукты, которые способствуют росту колонии клещей: сладости и любые блюда с высоким содержанием сахара (быстрые углеводы), слишком жирную или острую пищу, а также кофе и алкогольные напитки. Вместо этого в меню можно добавить овощи, злаки (каши), блюда из цельнозерновой муки и кисломолочные продукты.

Средства ухода за кожей при демодекозе

Какие лучше средства использовать для ухода за кожей во время лечения демодекоза, должен подсказать дерматолог. Чаще всего рекомендуют натуральную косметику, которая не содержит антибиотики, спирт и эфирные отдушки. Она не должна сильно пересушивать кожу, вызывать раздражение или закупоривать поры и вызывать избыточное выделение кожного сала, которым питается клещ.

Если болезнью поражены глаза, от декоративной косметики стоит на время отказаться. Также нежелательно наносить на кожу тональные кремы и другие матирующие средства.

Умываться рекомендуют дистиллированной или талой водой – она мягче, чем водопроводная. Температура должна быть комнатной. Слишком холодная вода стимулирует приток крови к коже, а горячая – работу сальных желез, что способствует росту клещей. 

Часто задаваемые вопросы:

Как проявляется демодекоз?

Симптомы демодекоза очень похожи на проявления акне и других заболеваний кожи. Он может вызывать угревую сыпь, гнойные прыщи, покраснение и зуд, а также формирование рубцов. Чаще всего клещ поражает щеки, подбородок, нос и лоб, но может страдать и волосистая часть головы, и другие участки тела (шея, руки, плечи, спина).

По внешним признакам диагностировать болезнь нельзя. Для этого необходима лабораторная диагностика соскоба с пораженного участка кожи.

Что нельзя делать при демодекозе?

При демодекозе не рекомендуют самостоятельно делать чистку лица и выдавливать прыщи, умываться холодной или горячей водой, использовать тональный крем и другие косметические средства, которые закупоривают поры, а также пользоваться гормональными, антибактериальными и спиртосодержащими препаратами без назначения врача. Кроме этого, во время лечения желательно уменьшить употребление кофе, алкоголя, сладостей, копченой, жирной и острой пищи.

Как избавиться от подкожного клеща?

При развитии демодекоза проводят комплексное лечение. Его программа зависит от степени поражения кожи и наличия сопутствующих заболеваний. Пациенту могут назначить акарацидные препараты, которые способствуют уменьшению колонии клещей, а также антибиотики, антигистаминные препараты, иммуностимулирующие и другие. Кроме того, рекомендуют придерживаться диеты и иногда назначают мази, растворы и другие средства для местного применения.

Курс лечения позволяет устранить симптомы и уменьшить количество клещей, но не избавиться от них полностью. Демодекс является условно-патогенным микроорганизмом и присутствует в коже большинства людей. Чтобы болезнь не развивалась, важно поддерживать иммунитет, правильно ухаживать за кожей и своевременно лечить все хронические заболевания.

Кто лечит демодекоз?

Лечение демодекоза проводит врач-дерматолог. Но если инфекция распространяется на глаза, нужно обратиться также к офтальмологу – он подберет специфическую терапию.

Можно ли делать чистку лица при демодекозе?

В период обострения демодекоза, когда на коже появляется обильная сыпь, чистку лица делать нельзя. После лечения и во время ремиссии процедуру проводят после консультации дерматолога. Но выполнять ее должен опытный косметолог, который умеет работать с этим диагнозом.

Также нельзя самостоятельно выдавливать прыщи – это повышает риск распространения демодекоза и присоединения бактериальной инфекции.

Источники: 

National Library of Medicine

Science Direct

Dovepress