Боль в зубе, чувствительность к горячему или холодному, отёк дёсен — всё это симптомы, которые могут указывать на серьёзные проблемы с корневой системой зуба. Часто пациенты пытаются снять боль обезболивающими или откладывают визит к стоматологу, надеясь, что неприятные ощущения пройдут сами. Однако такая выжидательная тактика нередко приводит к осложнениям. Лечение зубных каналов — один из ключевых этапов в борьбе с глубоким кариесом, пульпитом, периодонтитом и другими воспалительными процессами, которые возникают в глубоких структурах зуба.

В стоматологии «Оксфорд Медикал» мы применяем современные методы эндодонтического лечения, что позволяет сохранить даже сильно поражённый зуб. В этой статье мы рассмотрим, когда необходимо проводить эндодонтическое вмешательство, как проходит эта процедура и почему иногда зуб может болеть даже после качественного пломбирования каналов.

Что такое лечение зубных каналов?

Под «лечением зубных каналов» понимают эндодонтическое лечение — процедуру, во время которой удаляют поражённые или воспалённые зубные нервы (пульпу), тщательно очищают каналы корня зуба, дезинфицируют полости и герметично их пломбируют. Цель этой процедуры — остановить воспалительный процесс, предотвратить его распространение на костную ткань и избежать удаления зуба.

Пульпа содержит не только нервные окончания, но и кровеносные сосуды, поэтому её воспаление сопровождается сильной болью. Если процесс не остановить, это может привести к воспалению корня зуба, развитию абсцесса, флюса или даже потере зуба.

Лечение зубных каналов может проводиться как у взрослых, так и у детей, в зависимости от возраста, состояния зубов и клинической ситуации. В любом случае решение о необходимости вмешательства принимает врач-эндодонтист на основе тщательной диагностики.

Основные показания к эндодонтическому лечению

Показания к лечению зубных каналов обычно связаны с глубоким поражением твёрдых и мягких тканей зуба, проникновением инфекции в пульпу или окружающие структуры.

Чаще всего показаниями к эндодонтическому лечению являются:

  • Глубокий кариес. В случае, когда кариозный процесс достигает пульпарной камеры, происходит инфицирование пульпы с последующим развитием её воспаления — пульпита. В такой ситуации обычное восстановление коронковой части зуба недостаточно, поскольку инфекция уже проникла в корневую систему. Лечение требует полноценной эндодонтической терапии с очищением и пломбированием каналов.

  • Пульпит. Это воспаление сосудисто-нервного пучка зуба (пульпы), которое обычно сопровождается интенсивной болью, способной усиливаться ночью, при термических или механических раздражителях. Если не начать лечение вовремя, острый пульпит может перейти в хроническую форму или осложниться периодонтитом.

  • Периодонтит. В случае распространения инфекции за пределы корневого канала развивается воспаление периодонта — тканей, окружающих корень зуба. Это может сопровождаться болью при нажатии на зуб, отёком, гнойными выделениями. Такое состояние свидетельствует о воспалённых каналах зуба и требует немедленного эндодонтического лечения.

  • Травма зуба. Механические повреждения (удар, трещина, скол) могут привести к нарушению кровоснабжения пульпы, что вызывает её некроз даже без явных признаков поражения. В таких случаях лечение каналов необходимо для профилактики развития инфекционного процесса.

Как проходит процедура чистки и пломбирования каналов?

Лечение корневых каналов — это поэтапный процесс, который обычно требует 2–3 визитов к стоматологу. Количество посещений зависит от степени поражения зуба, анатомических особенностей каналов, наличия воспалительного процесса за пределами корня и общего состояния пациента.

В стоматологии «Оксфорд Медикал» эндодонтическое лечение проводится с соблюдением современных протоколов, использованием качественных инструментов и материалов.

Основные этапы лечения каналов зуба:

1-й визит. Диагностика, анестезия и наложение медикаментов.
На первом приёме стоматолог проводит осмотр, рентгенологическое обследование, определяет диагноз и объём необходимого вмешательства. После проведения местной анестезии открывает доступ к корневым каналам, при необходимости — частично или полностью удаляет пульпу. Затем обрабатывает каналы антисептическими растворами, в полость зуба закладывает противовоспалительные или антисептические лекарства (при остром или хроническом воспалении), и устанавливает временную пломбу. Это позволяет уменьшить воспаление и подготовить зуб к основному этапу лечения.

2-й визит. Эндодонтическое лечение и пломбирование каналов.
После оценки динамики лечения (отсутствие боли, уменьшение воспаления) проводится полное очищение и формирование каналов с использованием специальных инструментов. Каналы дезинфицируются, высушиваются и герметично пломбируются. После этого снова устанавливается временная пломба — до момента полного восстановления коронковой части зуба.

3-й визит. Окончательное восстановление зуба.
После завершения эндодонтического этапа врач восстанавливает коронковую часть зуба. Если объём потери тканей невелик, устанавливается постоянная пломба. В случае значительного разрушения зуба или большого объёма лечения показана установка ортопедической конструкции — например, коронки, которая обеспечивает длительную защиту и восстановление жевательной функции.

Такой поэтапный подход позволяет минимизировать риски осложнений, обеспечить качественное очищение и герметизацию каналов, а также восстановить зуб с учётом всех анатомических и функциональных особенностей.

Почему после пломбирования каналов может болеть зуб?

Пациенты иногда обращаются с жалобой: болит зуб после пломбирования канала. Небольшая боль или дискомфорт после эндодонтического лечения — распространённое явление, которое в большинстве случаев является нормальной послеоперационной реакцией организма. Такие симптомы возникают вследствие вмешательства в глубокие ткани зуба и манипуляций в корневых каналах, которые могут сопровождаться микротравматизацией окружающих тканей.

Нормальными считаются такие проявления:

  • умеренная боль или чувствительность при надкусывании в течение 2–5 дней после лечения;

  • ощущение давления или дискомфорта в области пролечённого зуба;

  • незначительная реакция на прикосновение или жевание, которая постепенно уменьшается.

Эти симптомы обычно проходят самостоятельно и не требуют дополнительного вмешательства.

Повторное эндодонтическое лечение

В некоторых случаях после лечения каналов боль, отёк или дискомфорт не проходят. Это уже не вариант нормы, а признак осложнений, которые требуют повторного эндодонтического лечения. Его цель — устранить недостатки первичного вмешательства или ликвидировать новые патологические процессы.

Причинами могут быть: пропущенные или недостаточно очищенные каналы, некачественное или неполное пломбирование, нарушение герметичности реставрации, трещина корня, а также сложная анатомия — например, склерозированный канал зуба, который не удалось полностью обработать во время предыдущего лечения.

Повторное вмешательство предусматривает удаление старого пломбировочного материала, тщательную обработку каналов, дезинфекцию и новое пломбирование. В сложных случаях это может быть единственный способ сохранить зуб.

Здоровье зубов — это не только эстетика, но и комфорт, полноценное питание, качество жизни в целом. И когда появляется боль, чувствительность или другие симптомы, важно не медлить. Эндодонтическое лечение — эффективный способ сохранить даже сильно поражённый зуб, избежать осложнений и вернуть себе ощущение уверенности и спокойствия.

Поширені запитання:

Когда нужно лечить зубные каналы?

Лечение каналов необходимо при глубоком кариесе, пульпите, периодонтите, травмах или осложнениях после предыдущего лечения. Если появляется сильная боль, отёк, чувствительность к температуре или изменение цвета зуба — стоит немедленно обратиться к стоматологу.

Почему болит зуб после чистки каналов?

После лечения каналов умеренная боль или чувствительность при надкусывании — это нормальная реакция на вмешательство. Она проходит через несколько дней. Если же боль усиливается, длится больше недели или сопровождается отёком — следует обратиться к врачу для повторной оценки состояния.

Можно ли избежать воспаления корня зуба?

 

Да, воспаления можно избежать при условии регулярных осмотров, своевременного лечения кариеса и соблюдения гигиены полости рта. Также важно не игнорировать боль в зубе и не откладывать визит к стоматологу при первых симптомах дискомфорта.