Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Содержание: 

  1. Симптомы ожогов разной степени

  2. Первая помощь при ожогах кожи

  3. Что нельзя делать при ожогах?

  4. Как развиваются ожоговые повреждения?

  5. Виды и степени ожогов

  6. Как лечат ожоги?

  7. Чем опасны ожоги?

Ожог – это повреждение кожи и подкожных тканей, вызванное долгим пребыванием на солнце, контактом с огнем или горячими предметами, попаданием на кожу кипятка или агрессивных химических веществ, а также воздействием электрического тока или радиоактивного излучения.

С легкими ожогами сталкивается почти каждый человек. Они часто возникают в бытовых условиях, например, при приготовлении пищи. Поверхностные ожоги быстро проходят за счет регенеративных свойств кожи и редко вызывают осложнения.

Глубокие или обширные повреждения, наоборот, опасны для здоровья и даже жизни пострадавшего. В таких случаях важно правильное оказание первой помощи и быстрое обращение к врачу.

Симптомы ожогов разной степени

Симптомы ожогов разной степени

Симптомы ожогов могут отличаться в зависимости от глубины повреждения кожи.

При ожогах I степени возникают:

  • сильная боль;

  • легкий отек;

  • покраснение кожи;

  • местное повышение температуры.

Ожоги II степени также сопровождаются:

  • отслоением наружного слоя кожи;

  • образованием волдырей, наполненных жидкостью;

  • повышением температуры тела.

При ожогах III степени:

  • кожа приобретает сероватый оттенок;

  • на ней образуются волдыри и пятна коричневого, реже черного цвета;

  • развивается некроз и отторжение поврежденных тканей.

При ожогах IV степени происходит:

  • обугливание кожи;

  • некроз кожи и подкожных тканей;

  • ожоговый шок и потеря сознания.

Первая помощь при ожогах кожи

В первую очередь следует прекратить контакт с источником ожога и убедиться, что пострадавший находится в безопасности.

Далее рекомендуют:

  • при легких ожогах охладить обожженный участок кожи с помощью прохладной проточной воды, особенно важно это при химических ожогах;

  • убрать одежду или аксессуары, которые находятся вблизи пораженного участка кожи;

  • в случае возникновения раны по возможности обработать ее антисептическим средством и прикрыть легкой стерильной повязкой;

  • дать пострадавшему попить воды, чтобы снизить интоксикацию организма и предупредить обезвоживание;

  • при ожогах III-IV степени вызвать скорую помощь или немедленно доставить пациента в больницу.

Что нельзя делать при ожогах?

Специалисты “Оксфорд Медикал” предупреждают, что в народе распространены разные методы лечения ожогов, но многие не только неэффективны, но и повышают риск осложнений.

В частности, не рекомендуется:

  • держать обожженный участок кожи под холодной водой более 10 минут, так как это может привести к гипотермии;

  • использовать лед для охлаждения, так как это может усилить повреждение кожи;

  • наносить на кожу масло или жирный крем – это способствует образованию непроницаемой пленки, что ухудшает заживление;

  • самостоятельно отделять от кожи элементы одежды или других вещей, которые прилипли к ране;

  • самостоятельно вскрывать папулы и удалять скопившуюся жидкость – в рану может попасть инфекция.

Как развиваются ожоговые повреждения?

Термические и химические раздражители вызывают разрушение и гибель клеток кожи. При легких ожогах повреждается только эпидермис, тогда как при длительном или слишком сильном воздействии все слои кожи, а также мышцы, связки, сосуды и даже внутренние органы.

Разрушение защитного слоя кожи приводит к потере жидкости за счет повышения проницаемости стенок мелких сосудов, нарушению местной терморегуляции и риску инфекционного заражения.

При сильном повреждении может развиться ожоговый шок, сопровождающийся потерей сознания, нарушением кровообращения и общей интоксикацией организма.

Виды и степени ожогов

Виды и степени ожоговВ зависимости от глубины и интенсивности повреждений выделяют 4 степени ожогов:

  1. Ожог I степени – сопровождается повреждением эпидермиса, верхнего слоя кожи. Боль и покраснение могут сохраняться в течение 2-3 дней, после чего начинается процесс выздоровления. Если площадь поражения небольшая, такие ожоги не требуют обращения к врачу и хорошо поддаются лечению в домашних условиях.

  2. Ожог II степени – сопровождается поражением эпидермиса и дермы. Симптомы могут сохраняться до 2 недель. Без правильного лечения существует риск образований рубцов и шрамов.

  3. Ожог III степени – (А) сопровождается частичным разрушением всех слоев кожи и (В) – полным;

  4. Ожог IV степени – сопровождается повреждением подкожной клетчатки, мышц, связок, сухожилий, костных тканей и внутренних органов.

При ожогах II и III (А) степени консультация врача обязательна, но лечение может проводиться консервативными методами в домашних условиях. При более глубоких повреждениях требуется вызов скорой помощи и госпитализация пациента.

Кроме степени повреждение, ожоги также классифицируют по источнику воздействия. Выделяют солнечные, термические, химические, электрические, лучевые и радиационные ожоги.

Как лечат ожоги?

У многих людей в быту возникают поверхностные ожоги небольшой площади. Благодаря регенеративным свойствам кожи иногда они заживают даже без применения лекарственных средств. Чтобы снять боль и ускорить заживление, может быть рекомендовано нанесение ранозаживляющих кремов и мазей.

При ожогах II и более степени нужно обязательно обратиться к врачу. Специалист оценит степень повреждения и составит план терапии.

Лечение неглубоких ожогов проводят в амбулаторных условиях. Как правило, сначала обеззараживают поврежденную поверхность, после чего наносят лекарственное средство и при необходимости накладывают повязку. Применяют средства с противовоспалительным, антибактериальным и ранозаживляющим эффектом.

При ожогах III(В) и IV степени требуется госпитализация. Сначала пациенту оказывают экстренную медицинскую помощь, чтобы снять острое состояние. Лечение глубоких ожогов проводят с помощью консервативных и хирургических методов. В частности, оперативным путем удаляют некротические ткани и выполняют пластику кожного покрова.

В зависимости от состояния пациента некрэктомия может быть назначена сразу, через несколько дней после возникновения ожога или в случае образования гноя. Пластику кожи также проводят сразу или, когда начинается процесс заживления. Она позволяет ускорить выздоровление и уменьшить косметический дефект.

Кроме этого, пациентам проводят системную терапию для уменьшения боли, интоксикации организма, лечения или предупреждения осложнений.

Как лечат ожоги?Чем опасны ожоги?

При ожогах I – III (А) степени риск осложнений невысок. Главное – следовать назначениям врача и заботиться о сохранении стерильности раны.

Вероятность серьезных осложнений возникает при глубоких ожогах и повреждении более 40% площади тела.  В особой группе риска находятся пациенты старше 60 лет и с хроническими заболеваниями.

На фоне ожогов могут развиться как местные, так и системные осложнения. К местным относят:

  • образование келлоидных рубцов;

  • появление пигментных пятен;

  • развитие трофических язв;

  • мышечную атрофию и ограничение подвижности суставов.

Системными осложнениями являются:

  • вторичная бактериальная инфекция;

  • заражение крови;

  • гипотермия – понижение температуры тела;

  • гиповолемия – уменьшение объема крови;

  • нарушение дыхательных функций;

  • нарушение процессов метаболизма;

  • печеночная недостаточность и пр.

Современная медицина позволяет эффективно оказывать помощь пациентам даже с обширными глубокими ожогами, а методы эстетической и пластической хирургии устранять шрамы, рубцы и другие дефекты, делая их практически незаметными.

 

Источники: 

National Library of Medicine 

Springer Nature 

 

Science Direct