Полип уретры — это небольшое доброкачественное новообразование в мочеиспускательном канале, которое на начальных этапах часто не вызывает заметных симптомов. В то же время отсутствие жалоб не всегда означает безопасное течение. Полип может постепенно увеличиваться, нарушать нормальный отток мочи и создавать условия для развития воспалительного процесса. В этой статье рассмотрим, как отличить полип от других состояний, когда удаление является целесообразным и что важно знать перед принятием решения о лечении.

Нужно ли удалять полип уретры и когда

Решение об удалении полипа уретры принимают не только с учётом наличия жалоб. В клинической практике такие новообразования рассматривают как потенциальный источник дальнейших нарушений, даже если на момент обследования пациента ничего не беспокоит. Полипы не исчезают самостоятельно и не поддаются медикаментозному лечению, поэтому возможности наблюдения ограничены.

Плановое хирургическое лечение обычно рекомендуют по следующим причинам:

  • полип может постепенно увеличиваться и травмироваться во время мочеиспускания, что приводит к кровоточивости;

  • наличие новообразования создаёт условия для присоединения воспалительного процесса в мочеиспускательном канале;

  • возможно нарушение проходимости уретры с затруднением оттока мочи;

  • длительное существование полипа осложняет дифференциацию с другими патологическими состояниями;

  • сохраняется онкологическая настороженность, что требует морфологической верификации тканей.

Отдельное внимание уделяют пациентам, у которых полип уретры сочетается с хроническими воспалительными процессами или вирусными инфекциями, в частности такими, как ВПЧ у женщин, что может влиять на состояние слизистой оболочки. В подобных ситуациях выжидательная тактика не позволяет полноценно контролировать течение процесса. Именно поэтому в большинстве случаев врачи рекомендуют своевременное удаление полипа.

Как быстро растёт полип уретры у женщин и мужчин

Темпы роста полипа уретры могут существенно различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, сопутствующих заболеваний и состояния слизистой оболочки мочеиспускательного канала. В большинстве случаев это медленный процесс, который длится месяцами или даже годами, из-за чего изменения долгое время остаются незаметными.

У женщин полип уретры чаще выявляют на ранних этапах. Это связано с анатомическими особенностями — коротким и более широким мочеиспускательным каналом, а также с тем, что образование быстрее начинает вызывать дискомфорт при мочеиспускании или ощущение инородного тела.

У мужчин ситуация иная. Из-за большей длины уретры новообразование может длительное время не давать выраженных симптомов и выявляется уже на этапе, когда появляются нарушения оттока мочи или кровянистые примеси.

Важно понимать, что скорость увеличения размеров не является единственным критерием оценки. Даже небольшой полип может вызывать травматизацию слизистой оболочки, поддерживать хроническое воспаление или затруднять мочеиспускание. Именно поэтому оценивать течение процесса и целесообразность лечения должен врач по результатам диагностики. Ориентация на субъективные ощущения или темпы роста образования является рискованной стратегией.

Как отличить полип уретры от выворота

Полип уретры — это новообразование, которое формируется из слизистой оболочки и имеет чёткие границы. Обычно он имеет округлую или овальную форму, может выступать в просвет уретры и легко травмироваться при мочеиспускании, что часто сопровождается кровоточивостью.

Выворот уретры, в отличие от полипа, не является опухолевым процессом. Это состояние, при котором слизистая оболочка мочеиспускательного канала выворачивается наружу, чаще всего вследствие возрастных изменений, снижения тонуса тканей или после родов. В таком случае наблюдается равномерное выпячивание слизистой без чётко очерченного образования.

Самостоятельно отличить эти состояния практически невозможно. Даже при внешнем осмотре без специального оборудования сложно точно определить характер изменений. Окончательное заключение может сделать только врач после осмотра и, при необходимости, дополнительных обследований. Правильная диагностика позволяет выбрать оптимальную тактику лечения и избежать как необоснованных процедур, так и промедления с необходимым лечением.

Как удаляют полип уретры у женщин и мужчин

Удаление полипа уретры проводят хирургическим путём, поскольку консервативные методы не позволяют устранить само образование. Тактика вмешательства зависит от размеров полипа, его локализации, анатомических особенностей мочеиспускательного канала и результатов предварительного обследования.

Чаще всего применяют эндоскопический метод. Операцию выполняют через мочеиспускательный канал без внешних разрезов: врач вводит тонкий инструмент с оптикой, что позволяет хорошо визуализировать образование и точно его удалить. Такой подход является малотравматичным и позволяет максимально сохранить здоровые ткани. Следует отметить, что данный метод вмешательства применяется не во всех клиниках, а только там, где есть хирургическое отделение, оснащённое оборудованием для эндоскопических процедур.

У женщин процедура обычно технически проще. Более короткий и широкий мочеиспускательный канал обеспечивает удобный доступ к патологическому участку, поэтому удаление полипа часто занимает минимум времени и сопровождается быстрым восстановлением. В большинстве случаев вмешательство выполняют амбулаторно.

У мужчин операция также проводится эндоскопически, однако требует более тщательного подхода из-за большей длины уретры и её анатомических изгибов. Врач поэтапно контролирует ход вмешательства, чтобы избежать травмирования слизистой оболочки и обеспечить полное удаление образования.

После иссечения полип обязательно направляют на гистологическое исследование. Это важный этап, который позволяет подтвердить доброкачественный характер образования и исключить другие патологические изменения.

Продолжительность восстановления после вмешательства обычно короткая. В первые дни могут наблюдаться незначительный дискомфорт или жжение при мочеиспускании, которые постепенно исчезают. Дальнейшие рекомендации зависят от индивидуальных особенностей пациента и определяются врачом после процедуры.

Больно ли удалять полип уретры

Во время удаления полипа обязательно применяют обезболивание, что позволяет провести процедуру без выраженных болевых ощущений. Чаще всего используют местное обезболивание — в мочеиспускательный канал вводят препарат, который снижает чувствительность слизистой оболочки. Благодаря этому во время процедуры пациент может ощущать лишь лёгкое давление или дискомфорт, но не боль.

В некоторых случаях, если полип имеет большие размеры или вмешательство требует больше времени, процедуру могут проводить под седацией. В такой ситуации пациент находится в состоянии медикаментозного сна и не испытывает никаких неприятных ощущений.

После операции возможны незначительные неприятные ощущения, такие как жжение или умеренный дискомфорт при мочеиспускании. Это нормальная реакция слизистой оболочки на вмешательство, которая проходит в течение нескольких дней по мере заживления тканей. Выраженная боль или длительное ухудшение самочувствия наблюдаются редко и требуют дополнительной консультации врача.

В целом удаление полипа уретры относится к малотравматичным процедурам. При правильном обезболивании и соблюдении рекомендаций после вмешательства большинство пациентов переносят лечение спокойно и возвращаются к привычному ритму жизни в короткие сроки.

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Источники:

US National Library of Medicine

NCBI 

International Journal of Urologists