Фолликулометрия

Когда менструальный цикл становится нерегулярным или есть подозрение, что овуляция происходит не в каждом цикле, важно понять, как оценить работу яичников. Фолликулометрия помогает проследить эти изменения в течение цикла и получить больше информации.

В медицинском центре «Оксфорд Медикал» исследование проводят на современном ультразвуковом оборудовании экспертного класса, что обеспечивает высокую точность диагностики. Врач оценивает изменения в динамике и подробно объясняет результаты каждого этапа обследования, после чего определяется дальнейшая тактика.

Фолликулометрия — это ультразвуковое исследование, которое помогает оценить созревание фолликулов в яичниках, состояние эндометрия и признаки овуляции. Его назначают в рамках гинекологической диагностики, когда нужно понять, формируется ли доминантный фолликул и соответствуют ли изменения в организме фазе менструального цикла.

Во время УЗИ фолликулометрии врач не просто осматривает органы малого таза, а оценивает процессы, связанные с овуляторной функцией. Именно поэтому исследование часто используют, когда нужно получить больше информации о работе яичников, чем могут дать календарь цикла, тесты на овуляцию или субъективные ощущения. Ультразвуковая фолликулометрия помогает точнее оценить репродуктивное здоровье женщины и определить, нужны ли дополнительные обследования, наблюдение или коррекция лечения.

Фолликулометрия помогает понять, как работают яичники в течение менструального цикла и возникают ли условия для выхода яйцеклетки и развития беременности. Во время исследования оценивают не только фолликулы, но и эндометрий — внутренний слой матки, который должен изменяться в соответствии с фазой цикла.

Во время УЗИ фолликулов врач может оценить:

• есть ли в яичнике доминантный фолликул;
• какого размера он достигает перед ожидаемой овуляцией;
• соответствует ли развитие фолликула дню менструального цикла;
• есть ли признаки, что фолликул разорвался и яйцеклетка вышла;
• формируется ли желтое тело после овуляции;
• какой является толщина и структура эндометрия;
• нет ли функциональных кист или других изменений, которые могут влиять на цикл.

Такое УЗИ фолликулов помогает не только приблизительно определить благоприятные дни для зачатия, но и понять, действительно ли происходит овуляция. Например, фолликул может расти, но не разрываться, или эндометрий может не соответствовать ожидаемой фазе цикла. Эти данные важны для дальнейшей оценки репродуктивного здоровья.

Врачи «Оксфорд Медикал» объясняют: результаты фолликулометрии не оценивают отдельно от общей клинической картины. Учитывают продолжительность цикла, имеющиеся жалобы и результаты анализов и других обследований, чтобы определить дальнейшие шаги.

Врачи «Оксфорд Медикал» объясняют: даты проведения фолликулометрии определяют индивидуально в зависимости от продолжительности менструального цикла, цели обследования и клинической ситуации. Именно это позволяет получить наиболее информативные результаты.

Абсолютных противопоказаний к фолликулометрии нет. Исследование является безопасным, не связано с лучевой нагрузкой и может выполняться столько раз, сколько нужно для оценки менструального цикла.

В большинстве случаев фолликулометрию откладывают только временно, если проведение исследования может быть затрудненным или вызывать дискомфорт. Например, это возможно при острых воспалительных заболеваниях влагалища или наружных половых органов, выраженном болевом синдроме или кровотечении, которое усложняет выполнение исследования.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют сообщить гинекологу о любых жалобах или изменениях самочувствия перед обследованием. Это поможет определить, стоит ли проводить фолликулометрию в запланированный день, или целесообразнее перенести ее на другой этап цикла.

День начала фолликулометрии определяют во время консультации гинеколога. Врач учитывает продолжительность и регулярность менструального цикла, а также цель исследования. По рекомендациям International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (ISUOG), при регулярном цикле первое исследование чаще всего проводят на 9–10 день, однако схема может изменяться в зависимости от клинической ситуации.

Обычно врач рекомендует:

• при регулярном менструальном цикле — начать обследование на 9–10 день;
• после первого УЗИ — повторные исследования проводят с интервалом 1–3 дня, чтобы оценить развитие фолликула и подтвердить овуляцию.

Врачи «Оксфорд Медикал» объясняют: если пропустить один из запланированных визитов, оценить созревание фолликула или точно определить момент овуляции может быть сложнее. Поэтому важно придерживаться рекомендованного графика обследований.

Специальной подготовки к фолликулометрии обычно не требуется. Важно только придерживаться рекомендаций врача относительно дня проведения исследования.

Перед процедурой рекомендуют:

• провести привычную интимную гигиену;
• непосредственно перед исследованием опорожнить мочевой пузырь, если фолликулометрию проводят трансвагинально.

Соблюдение этих простых рекомендаций помогает провести исследование комфортно и получить максимально информативные результаты.

В большинстве случаев УЗИ мониторинг овуляции проводят трансвагинальным методом, поскольку он позволяет детально оценить яичники, фолликулы и эндометрий. Исследование является безболезненным и обычно занимает 10–15 минут.

Во время процедуры врач использует специальный ультразвуковой датчик, на который надевают одноразовый защитный чехол и наносят гель для лучшего проведения ультразвуковых волн. Датчик осторожно вводят во влагалище, после чего врач осматривает яичники, оценивает развитие фолликулов и состояние эндометрия.

Если нужно провести мониторинг фолликула, пациентке назначают несколько исследований в течение одного менструального цикла. По результатам каждого визита врач оценивает изменения и определяет дату следующего обследования. Такой мониторинг фолликулов позволяет подтвердить овуляцию или выявить возможные нарушения ее течения.

Врачи «Оксфорд Медикал» объясняют: все повторные исследования желательно выполнять на одном ультразвуковом аппарате и, по возможности, у того же специалиста. Это помогает корректно сравнивать результаты и точнее оценивать изменения, которые происходят в течение цикла.

На фолликулометрию цена зависит от количества ультразвуковых исследований, которые необходимо выполнить в течение менструального цикла. Окончательный объем обследования врач определяет индивидуально в зависимости от его цели и полученных результатов. Актуальную стоимость на фолликулометрия в Киеве в медицинском центре «Оксфорд Медикал» можно посмотреть здесь.

Чтобы сделать фолликулометрию, вы можете записаться на удобный для вас — позвоните в контакт-центр или воспользуйтесь формой обратной связи на сайте.

Информация имеет ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Источники:

• International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology
• American Institute of Ultrasound in Medicine
• PubMed