Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Содержание: 

  1. Что такое предоперационное 3D-моделирование? 

  2. Преимущества предоперационного 3D-моделирования

  3. При каких операциях используют 3D-моделирование?

  4. Для чего применяют предоперационное 3D-моделирование в ортопедии?

  5. Как проводят 3D-моделирование при переломах и эндопротезировании суставов? 

10-15 лет назад печать протезов на 3D принтере казалась чем-то фантастическим. Сейчас эту технологию активно применяют в ведущих клиниках мира. Изготовление металлоконструкций для остеосинтеза (лечение переломов), замещения участков кости и суставов позволяет тысячам пациентов сохранить подвижность и качество жизни.

Еще больше повысить эффективность операции и снизить риски можно благодаря предоперационному 3D-моделированию. КТ и МРТ-снимки пациента обрабатывают с помощью специальной программы – она создает объемную модель, работая с которой хирург планирует операцию. После этого при необходимости фрагменты распечатывают на 3D-принтере для более детального изучения модели. Это позволяет повысить точность и эффективность операции, сокращая время ее проведения и реабилитационный период.

В отделении ортопедической хирургии клиники «Оксфорд Медикал» активно используются технологии предварительного моделирования результатов операций. Благодаря этому, а также новейшему оборудованию и привлечению ведущих специалистов каждый пациент получает помощь, соответствующую наивысшим стандартам качества.3D-моделирование и предоперационная подготовка в ортопедии

Что такое предоперационное 3D-моделирование?

Предоперационное 3D-моделирование – это относительная новая технология, сфера применения которой быстро расширяется. Вначале ее активно использовали в челюстно-лицевой хирургии, где важна максимальная точность манипуляций и прогнозируемый результат. Последние годы ее интегрировали в стоматологию, пластическую хирургию, ортопедию и другие оперативные направления.

Суть 3D-моделирования заключается в том, что врач получает объемную модель, с которой может работать как в виртуальном пространстве, так и в реальности - распечатав на 3D-принтере.

В компьютерной программе специалист может:

  • рассмотреть фрагменты кости с разных сторон;

  • при переломе сопоставить обломки кости или сустава;

  • примерить протез и подобрать наилучший;

  • спроектировать индивидуальный трансплантат или конструкцию для остеосинтеза;

  • спланировать операцию, выбрать наименее травматичный доступ, учитывая расположение сосудов, мышц и связок.

Так хирург получает возможность подобрать наилучшее решение проблемы и прогнозировать результат с максимальной точностью. В ходе операции ему не нужно  тратить время на подбор деталей. Также пациент получает индивидуально подобранный трансплантат или протез, что снижает риск осложнений.

Преимущества предоперационного 3D-моделирования

Предварительное 3D-моделирование имеет много преимущества. Во время исследований было установлено, что благодаря такой подготовке:3D-моделирование в ортопедии в Киеве

  • сокращается длина разреза минимум на 1-1,5 см;

  • уменьшается кровопотеря;

  • сокращается время операции на 20-30%;

  • увеличивается точность установки протезов и металлоконструкций на 15%;

  • восстановление подвижности конечностей происходит быстрее на 40-50%.

При каких операциях используют 3D-моделирование?

В ортопедии и травматологии предоперационное 3D-моделирование применяют при:

  • переломах костей;

  • травмах и болезнях суставов;

  • эндопротезировании;

  • ревизионном протезировании (замене искусственного сустава);

  • удалении новообразований.

Специалисты "Оксфорд Медикал" рассказывают, что такая подготовка имеет особое значение при сложных переломах, когда повреждены несколько костей, они имеют неровные края, присутствуют множественные осколки и т.д. В первую очередь это касается травм ключицы, таза, бедра, плеча, запястья или суставов – при внутрисуставных переломах 3D-планирование сильно упрощает качественное проведение операции.
Также программа позволяет примерить металлоконструкцию для правильного сращения кости и суставный протез при эндопротезировании. С ее помощью проектируют индивидуальные модели протезов.
При опухолях хирург может в виртуальном пространстве удалить ее, оценить состояние кости и мягких тканей после и при необходимости подобрать трансплантат.

Для чего применяют предоперационное 3D-моделирование в ортопедии?

3D-моделирование перед операцией позволяет:

  • точно определить положение фрагментов кости, пострадавшей в результате перелома, размеры и форму обломков;

  • в виртуальном пространстве восстановить ее целостность, подобрать или разработать необходимые детали для фиксации;

  • определить необходимость использования трансплантата вместо части кости, чтобы восстановить ее форму;

  • подобрать наиболее подходящий протез для замены сустава и ревизионного эндопротезирования;

  • при опухолях смоделировать удаление и разработать методику восстановления костной и мягких тканей;

  • визуализировать расположение сосудов, чтобы минимизировать риск повреждения во время операции;

  • в программе спланировать все этапы операции, снизить риск осложнений и время ее проведения.

Как проводят 3D-моделирование при переломах и эндопротезировании суставов?3D-моделирование операции в ортопедии в Оксфорд Медикал

Для проведения предоперационного 3Д-моделирования используют снимки компьютерной и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Во время исследования происходит сканирование пораженной области при помощи рентгеновского (КТ) или электромагнитного (МРТ) излучения. Компьютерная программа обрабатывает снимки и формирует объемную модель, которую можно поворачивать во всех направлениях и соединять с другими деталями, например, суставным протезом.

В некоторых случаях модели костей и суставов распечатывают на 3D-принтере. В результате получается изделие, идентичное по форме и размеру кости пациента. Так врач и пациент могут визуализировать и обсудить предстоящую операцию.

Обычно, такая подготовка занимает всего несколько дней.

3D-моделирование требует наличия специального компьютерного обеспечения и умения хирурга работать с ним, а потому, пока, доступно далеко не во всех клиниках.

Для хирургов-ортопедов клиники «Оксфорд Медикал» 3D-моделирование является одним из ключевых этапов предоперационной подготовки пациента. Оно  повышает эффективность процедуры, обеспечивает прогнозируемый результат и снижает риск осложнений.

Сопутствующие услуги:

Лечение переломов

Источники:

Применение 3D-моделирования при планировании индивидуального тотального эндопротезирования у пациентов с опухолью костей 

 

Планирование корригирующей остеотомии бедренной кости с использованием 3D-моделирования