Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.
Содержание:
-
Что такое деформирующий артроз?
-
Причины развития деформирующего артроза
-
Типы и стадии деформирующего артроза
-
Симптомы деформирующего артроза
-
Диагностика деформирующего артроза
-
Методы лечения деформирующего артроза
-
Эндопротезирование суставов при деформирующем артрозе
-
Профилактика деформирующего артроза
-
Часто задаваемые вопросы
В человеческом теле присутствует более 200 суставов, которые объединяют отдельные элементы скелета и позволяют нам свободно двигаться. Они имеют уникальную структуру, обеспечивающую не только плавное сгибание и разгибание, но и возможность выдерживать большие нагрузки. У многих людей эти функции ограничиваются при возрастных изменениях, травмах и некоторых заболеваниях.
Одна из самых распространенных патологий – это деформирующий артроз, то есть изменение суставных тканей и, как следствие, нарушение и потеря подвижности. По статистике, в США им болеет 7% населения – это около 21 млн. человек. В Украине заболеваемость составляет 500 человек на 100 тыс. населения. Большинство пациентов – пожилого возраста (старше 65 лет), но около 30% составляют люди в возрасте 45-65 лет.
Что такое деформирующий артроз?
Сустав состоит из 5 компонентов:
-
суставной капсулы – защитная оболочка из связок и сухожилий;
-
синовиальной поверхности – мембрана, выстилающая внутреннюю поверхность сустава;
-
суставного хряща – ткань, покрывающая внутрисуставные стороны кости;
-
суставной полости – небольшое пространство между суставными хрящами;
-
синовиальной жидкости – густое эластичное вещество, заполняющее суставную полость.
При повреждениях и заболеваниях суставов первыми обычно страдают хрящи. Это связано с толщиной ткани, не превышающей 3-4 мм, и низкой способность к самовосстановлению.
Специалисты «Оксфорд Медикал» рассказывают, что деформирующий артроз – это дегенеративное заболевание, при развитии которого также сначала разрушаются суставные хрящи, что со временем приводит к изменению и других элементов сустава. На ранних стадиях болезни суставный хрящ немного утолщается, после чего становится более мягким и рыхлым, покрывается язвами и теряет объем вплоть до полного стирания. Это приводит к повреждению краев кости, образованию на ней остеофитов (шипов) и деформации других тканей – утолщается суставная сумка, разрастается синовиальная оболочки и пр. В результате меняется форма сустава, появляются боли и ограничивается подвижность.
В некоторых источниках это заболевание также называют артрозом, остеоартрозом и остеоартритом, что для пациентов создает определенную путаницу. Согласно Международной классификации болезней, эти понятия являются синонимами.
Причины развития деформирующего артроза
Основными причинами заболевания считаются:
-
травмы суставов;
-
воспаление (артрит);
-
аномалии развития, дисплазия.
Также специалисты выделили ряд факторов, значительно повышающих риск развития болезни:
-
наследственная предрасположенность;
-
ожирение;
-
недостаточная физическая активность;
-
чрезмерные нагрузки (профессиональный спорт);
-
возрастные изменения;
-
эндокринные заболевания;
-
нарушение обмена веществ в организме;
-
заболевания опорно-двигательного аппарата.
Типы и стадии деформирующего артроза
В зависимости от причины и наличия провоцирующего заболевания артроз разделяют на:
-
первичный – развивается как самостоятельное заболевание;
-
вторичный – спровоцирован травмой, врожденной деформацией сустава или другой патологией.
В зависимости от пораженного сустава выделяют артроз:
-
коленного сустава – гонартроз;
-
тазобедренного – коксартроз;
-
плечевого;
-
запястного и т.д.
Если поражено более одного сустава, ставят диагноз полиартроз.
Также выделяют 3 стадии артроза, которым соответствуют определенные изменения сустава:
-
1 стадия – незначительно ограничивается движение сустава в одну сторону, на краях кости формируются небольшие остеофиты, а суставная полость чуть сужается;
-
2 стадия – подвижность ухудшается, появляется хруст в суставе при движениях, наблюдается значительное сужение суставной полости и разрастание остеофитов;
-
3 стадия – сустав значительно деформируется, его подвижность резко ограничивается или полностью пропадает.
По мере развития артроза дегенеративно-дистрофические изменения увеличиваются, что сопровождается нарастанием симптомов и уменьшением подвижности сустава вплоть до полной неподвижности. На 1 стадии артроз, как правило, не мешает человеку вести привычный образ жизни за исключением отказа от активного спорта, тогда как на 3 приводит к потере трудоспособности.
Симптомы деформирующего артроза
На ранней стадии артроз проявляется легкой периодической болью в суставе или чувством дискомфорта. Многие пациенты не придают этому значения и не обращаются к врачу, хотя именно в этот период консервативное лечение наиболее эффективно.
При развитии заболевания симптомы усиливаются и появляется:
-
выраженная острая или ноющая боль в суставе;
-
скованность после сна или длительного пребывания в статическом положении;
-
постепенное ухудшение подвижности сустава;
-
несвойственная подвижность;
-
хруст при движении.
Диагностика деформирующего артроза
При вышеперечисленных симптомах нужно обратиться к ортопеду-травматологу. Врач данной специализации проводит диагностику и лечение травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Во время первой консультации специалист расспросит о жалобах, изучит историю болезни и проведет осмотр - оценит степень подвижности сустава и наличие внешних признаков его изменения.
Для постановки точного диагноза и определения степени артроза необходимы инструментальные обследования, обеспечивающие качественную визуализацию. Врач может назначить:
-
рентген;
-
компьютерную томографию (КТ);
-
магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Чаще всего достаточно проведения рентгена и/или КТ. Томография обеспечивает послойное сканирование тканей и позволяет точно определить локализацию и степень дегенеративных изменений.
Также могут потребоваться лабораторные анализы, другие обследования и консультации смежных специалистов, если артроз развился как вторичное заболевание.
Методы лечения деформирующего артроза
Программу лечения артроза врач разрабатывает индивидуально для каждого пациента, учитывая степень повреждения сустава, выраженность симптомов и наличие сопутствующих заболеваний.
При деформирующем артрозе применяют:
-
медикаментозное лечение (назначают препараты для снятия воспаления, уменьшения боли и других симптомов);
-
физиотерапию (ультразвуковые процедуры и пр.);
-
мануальную терапию (вытяжение суставов);
-
массаж (улучшает местное кровообращение и питание тканей сустава);
-
лечебную физкультуру (способствует укреплению мышц, за счет чего снижается нагрузка на суставный хрящ);
-
артроскопию – эндоскопическая процедура, которую применяют для диагностики и удаления части тканей;
-
эндопротезирование – замена сустава специальным протезом, что позволяет избавиться от боли и вернуть подвижность.
Эндопротезирование суставов при деформирующем артрозе
При неэффективности лечения решением проблемы может стать эндопротезирование – установка высокотехнологичного протеза на место поврежденного сустава. Имплант полностью повторяет его анатомическую форму и обеспечивает естественную подвижность.
Показаниями к эндопротезированию при артрозе являются выраженные изменения тканей, постоянные боли, ограничение подвижности сустава или ее отсутствие.
Эндопротезирование проводят в стационаре под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Операция длится, обычно, от 60 до 120 минут, после чего пациента переводят в палату. В зависимости от сложности операции и замененного сустава может потребоваться госпитализация в течение 5-14 дней. После этого идет период реабилитации, когда у пациента заживают мягкие ткани, и он постепенно учится двигаться при помощи протеза.
В «Оксфорд Медикал» эндопротезирование проводят в современном высокотехнологичном стационаре с двумя хирургическими блоками и палатой интенсивной терапии, оснащенной всем необходимым для контроля и поддержания жизненно важных функций организма. В клинике установлена новая аппаратура ведущих брендов, что позволяют проводить тщательную диагностику и сложные хирургические манипуляции.
Для эндопротезирования в «Оксфорд Медикал» используют только качественные сертифицированные протезы. Их производят из специальных сплавов металла, керамики и плотного полиэтилена. Все материалы биосовместимы, хорошо приживаются и служат на протяжении 15-20 лет.
Первоклассное оснащение клиники, использование проверенных протезов и привлечение опытных хирургов-ортопедов позволяет нам оказывать пациентам помощь на самом высоком уровне.
Профилактика деформирующего артроза
Для профилактики заболевания рекомендуют:
-
своевременно лечить все травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе плоскостопие, сколиоз и др., под контролем опытного врача;
-
поддерживать в норме массу тела;
-
придерживаться режима достаточной двигательной активности;
-
избегать чрезмерной нагрузки на суставы, особенно при занятиях спортом;
-
полноценно питаться.
Часто задаваемые вопросы
Как правильно питаться при деформирующем артрозе?
Для людей с деформирующим артрозом специальная диета не предусмотрена. При этом распространены рекомендации употреблять больше продуктов, насыщенных коллагеном (желатин, желе, холодец) и витаминами (овощи, фрукты). Данная диета не сможет побороть заболевание без адекватного лечения, но нормализация питания состоянию организма не повредит. Так, при избыточной массе тела следует придерживаться низкокалорийного рациона для нормализации веса и снижения нагрузки на суставы.
Можно ли вылечить деформирующий артроз в домашних условиях?
Деформирующий артроз – это хроническое дегенеративное заболевание, которое требует врачебного наблюдения и правильно подобранного лечения. Медикаментозную терапию проводят дома, но при необходимости операции пациента госпитализируют в стационар. Самолечение неэффективно – болезнь может прогрессировать и привести к потере подвижности сустава.
Сопутствующие услуги:
Источники:
US National Library of Medicine
