Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.
Мерцательная аритмия (фибрилляция) — разновидность нарушения ритма сердечной мышцы. Во время такого приступа предсердия сокращаются патологически быстро — до 300-600 раз в минуту. Чтобы понять, почему так происходит, нужно знать как работает сердце в норме.
ОТ ЧЕГО ВОЗНИКАЕТ МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ
В норме сердечная мышца сокращается 60-90 раз в минуту. Каждое сокращение состоит из последовательных этапов: систолы и диастолы. В систолу ненасыщенная кислородом кровь выходит из легочной артерии к легким, а из аорты — к другим органам 
и тканям. Во время диастолы сердце расслабляется и наполняется кровью, которая притекает по венам.
Сокращения сердца возникают за счет ритмичного появления электрических импульсов, которые переходят с предсердий на желудочки. Область сердца, в которой появляются эти импульсы, называется водителем ритма. В норме он находится в своде правого предсердия (синусовый узел). Водитель ритма генерирует импульс, который заставляет последовательно сокращаться предсердия и желудочки. Такой ритм называется синусовым.
При мерцательной аритмии водитель ритма меняется. Его роль выполняют сразу несколько очагов в разных участках предсердий. Из-за этого предсердия сокращаются хаотично — нормального выброса крови в желудочки не происходит. Частота таких сокращений доходит до 300-600 ударов в минуту. Часть из электрических импульсов доходит до желудочков, вследствие чего они начинают сокращаться 60-80 раз в минуту.
ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ
Фибрилляция предсердий возникает из-за сердечных (связаны напрямую с сердцем) и внесердечных причин (патология других органов). К сердечным причинам относят:
- пороки сердца (стеноз и недостаточность клапанов, дефекты перегородок);
- ишемическую болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
- миокардиты;
- гипертрофическую, дилятационную и рестриктивную кардиомиопатию;
- перикардиты.
К внесердечным причинам относят гипертиреоз, хронические болезни легких, гипертонию, алкоголизм и вирусные инфекции.
ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ
Фибрилляция предсердий проявляется ощущением перебоев в работе сердца, затрудненным дыханием, побледнением кожных покровов и чувством внезапной слабости. Устанавливают диагноз «мерцательная аритмия» только по электрокардиограмме. В зависимости от своего течения мерцательная аритмия делится на 3 формы:
- Пароксизмальная. Форма проявляется приступами, которые длятся от нескольких минут до недели и проходят самостоятельно.
- Устойчивая. Приступы также возникают, но не проходят самостоятельно. Чтобы их устранить, нужна медикаментозная поддержка.
- Постоянная. Мерцательная аритмия не проходит даже под действием лекарственных средств.
При отсутствии лечения пароксизмальная форма постепенно переходит в устойчивую, а устойчивая — в постоянную.
ЧЕМ МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ОБЫЧНОЙ АРИТМИИ
Фибрилляция предсердий является одним из видов нарушений ритма сердца. К ее отличиям относят:
- нарушается проводимость и автоматизм предсердий — они начинают хаотично сокращаться;
- частота сокращений предсердий — 300-600 раз в минуту, желудочков — 60-80 в минуту;
- высока вероятность образования тромбов: из-за нарушения правильного движения крови в предсердиях часто возникают тромбы, которые затем разносятся по всему организму.
Чтобы устранить проявления фибрилляции предсердий и избежать осложнений, нужна консультация специалиста. Врач-кардиолог в Оксфорд Медикал снимет кардиограмму, проведет осмотр, установит причину мерцательной аритмии и назначит лечение, направленное на ее устранение.
Источники:
