Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Содержание:

  1. По какому принципу действует ботокс?
  2. Чем ботокс отличается от филлеров?
  3. Виды ботокса
  4. Какие зоны можно скорректировать ботоксом?
  5. В каком возрасте начинают делать инъекции ботокса?
  6. Противопоказания к применению ботокса
  7. Наиболее распространенные осложнения после процедуры и их причины
  8. Правила, которые нужно соблюдать после введения ботулотоксина
  9. Исследования ученых в области применения ботокса
  10. Альтернативы ботоксу

Ботокс – это препарат, в который входят небольшие дозы ботулотоксина. Он расслабляет и парализует определенные мышцы, благодаря чему уходят морщины и проявляется омолаживающий эффект.

Популярность ботокса растет второе десятилетие. В частности, в одних США ежегодно проводят более 3 млн инъекций. Препарат используют не только в косметологии, но и в медицине для лечения косоглазия, дискинезии, мигрени и даже детского церебрального паралича. Причем лечебные свойства ботулотоксина стали известны раньше – в 1981 году, тогда как косметологи официально применяют средство только с 2002 года.

Сейчас применение ботокса разрешено авторитетными медицинскими организациями, в том числе Управлением по контролю качества лекарственных средств США (FDA).  Однако, как и все препараты, он имеет ряд противопоказаний и может вызывать осложнения. Чаще всего они появляются при использовании несертифицированных препаратов, неправильном введении или несоблюдении других базовых правил.

По какому принципу действует ботокс?

Во время инъекций ботулотоксин попадает непосредственно в выбранную мышцу и влияет на ее нервные клетки. Он блокирует передачу импульсов от мозга к мышечным тканям, что приводит ко временному параличу.

От головного мозга импульс проходит по нервной системе и поступает на нервные окончания мышцы. Ее сокращение происходит в результате действия нейромедиатора ацетилхолина, который высвобождается в месте соединения нервного окончания с мышцей. Чтобы это произошло, пузырьки, содержащие ацетилхолин, должны слиться с мембраной нервного окончания. Для этого необходим комплекс специальных белков. Молекулы ботокса при попадании в мышечную ткань перемещаются к нервным окончаниям, проникают сквозь мембрану внутрь и блокируют действие одного из белков. В результате пузырьки с ацетилхолином уже не могут слиться с мембраной, и сокращение мышцы не происходит.

Приблизительно через 6-9 месяцев влияние ботулотоксина на мышцы снижается, к ним возвращается подвижность, а на коже снова появляются морщины. Поэтому для сохранения косметического эффекта инъекции нужно повторять регулярно. 

Чем ботокс отличается от филлеров?

Специалисты "Оксфорд Медикал" рассказывают, что инъекции ботокса и филлеров часто считают альтернативными методами, хотя это не так. Принцип их действия кардинально разный. Ботокс влияет на мышцы, в результате чего они расправляются, парализуются и обеспечивают натяжение кожи. Филлеры, наоборот, оказывают воздействие непосредственно на кожу, не затрагивая мышцы. Например, гиалуроновая кислота насыщает ее влагой и увеличивает в объеме, что способствует омоложению. Другие препараты наполняют кожу коллагеном или иными веществами, способствующими усилению внутренних процессов регенерации.

Все косметологические процедуры имеют разные показания и, соответственно, эффективность. Уколы ботокса делают, чтобы избавиться от мимических морщин, тогда как филлеры решают совершенно другие проблемы: возрастные изменения кожи, птоз, дряблость и т.д.

Виды ботокса

Ботокс – это название препарата американской компании Allergan, действующим веществом которого является ботулотоксин. В начале 1990-х годов, когда были выявлены его косметологические свойства, компания запатентовала разработку и создала свой бренд. 

Сегодня под понятием «ботокс» подразумевают все препараты на основе ботулотоксина. Их выпускают фармацевтические компании разных стран, используя уникальные торговые названия. Наиболее известными аналогами Ботокса являются препараты Диспорт, Ботулакс, Нейронокс и другие. Таким образом, говоря о видах ботокса, имеют в виду именно их.

Какие зоны можно скорректировать ботоксом?

Ботокс эффективен в борьбе с мимическими морщинами. Они формируются из-за сокращения мышц лица при проявлении эмоций. Сокращаясь мышцы как бы укорачиваются, а покрывающая их кожа сжимается, и на ней появляются складки. В молодом возрасте кожа более эластичная, поэтому при расслаблении она быстро восстанавливается. С возрастом это свойство ослабевает, и морщины становятся более глубокими, но, если мышцу полностью расслабить, они также практически исчезают.

Ботокс применяют для коррекции:

  • горизонтальных и вертикальных морщин на лбу;

  • морщин между бровями и на переносице;

  • небольших морщин в области глаз;

  • носогубных морщин (в этом случае иногда применяют и филлеры или несколько методик в комплексе);

  • морщин над губами и на подбородке;

  • морщин на шее и в области декольте;

  • дефектов расположения губ, когда нижняя или верхняя губа приподняты;

  • «десневой улыбки», когда улыбаясь человек непреднамеренно обнажает верхнюю десну.

Инъекции ботокса чаще всего делают не в одну область, а по всему лицу. Это позволяет сохранить естественный вид и усилить омолаживающий эффект.

В каком возрасте начинают делать инъекции ботокса?

Противопоказания к применению ботоксаУколы ботокса проводят пациентам разного возраста. Рекомендовать их или нет косметолог решает, обращая внимание на наличие и глубину мимических морщин. В среднем они появляются после 30-35 лет. Следовательно, в этом возрасте можно задуматься о первых инъекциях красоты, но прежде чем их провести нужно проконсультироваться с опытным косметологом и взвесить все за и против.

Противопоказания к применению ботокса

Ботокс является органическим ядом, который выделяют определенные бактерии. Для инъекций используют очищенный ботулотоксин типа А в очень небольшой дозировке, что считается безопасным для здоровья. Однако к применению ботокса все же есть довольно много противопоказаний, при наличии которых от инъекций следует отказаться.

Ботокс противопоказан при:

  • аллергии на препарат;

  • близорукости высокой степени;

  • миастении;

  • синдроме Ламберта-Итона;

  • заболеваниях кровеносной системы;

  • нарушениях свертываемости крови;

  • онкологических заболеваниях;

  • некоторых иммунных заболеваниях;

  • воспалительных процессах в области введения;

  • больших белых угрях в месте инъекции;

  • выраженном птозе лица;

  • обострении хронических заболеваний;

  • острых простудных, инфекционных заболеваниях;

  • общем плохом самочувствии, слабости;

  • беременности и лактации.

На предварительной консультации обязательно расскажите косметологу о хронических и недавно перенесенных заболеваниях, принимаемых препаратах и т.д. Косметолог должен оценить состояние здоровье и убедиться в отсутствии рисков. Сделать это может только опытный специалист с медицинским образованием.

Наиболее распространенные осложнения после процедуры и их причины

Причинами негативных последствий, которые развиваются после введения ботулотоксина, чаще всего являются:

  • игнорирование противопоказаний;

  • использование некачественных, несертифицированных препаратов;

  • большие дозы ботулотоксина;

  • введение препарата не в те мышцы (существует четкая схема, в какие мышцы, на какую глубину нужно вводить ботокс, чтобы получить определенный эффект);

  • нарушение пациентом правил подготовки к инъекциям и восстановительного периода.

Поэтому, чтобы снизить риск осложнений лучше всего проходить процедуру в авторитетной клинике и строго выполнять все рекомендации косметолога.

Наиболее распространенными осложнениями ботокса являются:

  • гематомы;

  • боль, зуд в месте инъекций;

  • общее недомогание;

  • шишки, уплотнения на коже;

  • отеки, мешки под глазами;

  • асимметрия лица;

  • опущение верхних век;

  • опущение бровей;

  • птоз лица;

  • нарушение подвижности губ;

  • обильные высыпания на лице;

  • нарушения бинокулярного зрения;

  • диплопия (раздвоение предметов);

  • сухость глаз, слезоточивость, фотобоязнь;

  • дисфагия (нарушения глотания);

  • нарушения дикции (в частности, произношения звуков «о» и «у»);

  • компенсаторные морщины (из-за паралича одних мышц нагрузка на другие увеличивается, что приводит к появлению новых морщин);

  • головокружение, головные боли;

  • мышечная слабость, скованность движений и пр.

Ознакомиться с полным перечнем противопоказаний и побочных эффектов можно в инструкции к препарату.

Правила, которые нужно соблюдать после введения ботулотоксина

Многие осложнения после введения ботокса развиваются из-за незнания или несоблюдения пациентом простых правил. Поэтому у косметолога нужно уточнить, что можно и нельзя делать в ближайшее после уколов время.

Основные рекомендации:

  • 5 часов не ложиться (нельзя находиться в горизонтальном положении);

  • 1 сутки не лежать, опираясь лицом на подушку;

  • 2-3 дня не тереть лицо в зоне инъекций;

  • 2-3 дня не опускать голову вниз;

  • 3 дня не использовать активную мимику;

  • 3 дня не сушить голову феном;

  • 3 дня (минимум) не принимать антибиотики и препараты, влияющие на свертываемость крови, в том числе нестероидные противовоспалительные средства, а также биологические добавки, такие как рыбий жир, витамины В и Е и некоторые другие;

  • 3 дня не употреблять алкогольные напитки;

  • 14 дней не принимать горячую ванну, исключить посещение бани, сауны и другие тепловые процедуры;

  • 14 дней не выполнять тяжелых физических упражнений.

Нарушение этих правил может привести к неправильному распределению ботулотоксина и развитию осложнений.

Исследования ученых в области применения ботокса

Ботулотоксин применяют в медицине с 1980-ых годов. Сначала его использовали для лечения косоглазия, но после детального изучения эффективности сфера применения препарата расширилась. Сейчас инъекции делают при мигрени, гипергидрозе и многих других заболеваниях.

В частности, в 1992 году были проведены первые исследования относительно применения ботокса в косметологии. Так как их результаты оказались многообещающими, изучение продолжилось. В результате в 2002 году Управление по контролю качества лекарственных средств США (FDA) разрешило применение ботокса в эстетических целях и дало четкие рекомендации относительно показаний, дозировок и техники проведения инъекций.  

Альтернативы ботоксу

На сегодняшний день стопроцентной альтернативы ботоксу нет, но есть другие косметологические процедуры, которые также помогают избавиться от морщин и улучшить состояние кожи.

Эффективными альтернативами ботоксу считают:

  1. Филлеры – препараты, которые инъекционно вводят в кожу для уменьшения глубины морщин, вызванных возрастными изменениями, потерей эластичности кожи, сухостью и недостатком некоторых веществ. Филлеры применяют в области носогубных складок, носослезной борозды, мелких морщин вокруг глаз и на спинке носа, на шее и в зоне декольте. Также филлеры позволяют немного увеличить объем губ, подкорректировать форму губ, подбородка, скул и общий овал лица. В косметологии используют филлеры на основе гиалуроновой кислоты, коллагена, L-молочной кислоты, гидроксиапатита кальция, полиметил-метакрилатовых микросфер.

  2. Пилинги. Их используют для устранения поверхностных морщин, которые не достигают средних слоев дермы. Наиболее эффективны химический и лазерный пилинги, которые проводят только в условиях клиники. Дома часто используют скрабы, которые очищают кожу и улучшаю ее внешний вид, но не убирают морщины.

  3. Безоперационный лифтинг – аппаратная процедура, которая предусматривает воздействие на кожу лазерной или радиоволновой энергией. Она способствует увеличению синтеза коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, что обеспечивает улучшение эластичности и упругости кожи, а также разглаживание морщин. Для достижения эффекта в среднем нужно 4-8 процедур, которые проводят приблизительно 1 раз в месяц.

  4. Фракционное омоложение – это процедура, которая проводится на аппарате Matrix RF с помощью индивидуальных насадок. Они рассеивают энергию на много тонких лучей, которые проникают во внутренние слои кожи. В результате усиливается выработка коллагена и других вещества. Процедура позволяет уменьшить глубину морщин и улучшить общее состояние кожи.

  5. Нитевой лифтинг Aptos – это инъекционная методика, которая позволяет провести подтяжку лица и тела без использования хирургии. Во время процедуры под кожу с помощью иглы вводят тончайшие нити, которые создают поддерживающий каркас. Он подтягивает и удерживает в таком положении мягкие ткани и кожу. Постепенно вокруг нитей формируются еще и коллагеновые волокна, что увеличивает эффективность процедуры и улучшает состояние кожи. При этом естественная мимика полностью сохраняется, а следов от введения нитей не остается.

Для получения наилучшего результата косметологи часто советуют применять не один метод, а несколько, так как они дополняют действие друг друга.

Сопутствующие услуги:

Уколы красоты

 

Контурная пластика

Источники:

Мedicalnewstoday  

FDA USA 

 

US National Library of Medicine