Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Содержание:

  1. Повышенная потливость или гипергидроз?
  2. Виды гипергидроза
  3. Причины чрезмерного потоотделения
  4. Диагностика гипергидроза
  5. Как бороться с избыточным потом?
  6. Лечение гипергидроза

Потливость – это естественная реакция организма, один из механизмов терморегуляции. Но в некоторых случаях она причиняет физический и психологический дискомфорт. Когда потливость превышает норму или появляется беспричинно, это сказывается на качестве жизни. У человека могут постоянно мокнуть ладони или подмышки, что заметно окружающим, или постель становится влажной через несколько часов сна даже в холодное время года. Гипергидроз проявляется по-разному, но, если он сохраняется долго, кожа размягчается, на ней скапливаются бактерии и появляется благотворная среда для развития грибка и высыпаний.

Избыточная потливость бывает как индивидуальной особенностью человека, так и симптомом заболевания. Но в обоих случаях проблему не стоит игнорировать, ведь современная медицина позволяет полностью ее решить.

Повышенная потливость или гипергидроз?

Симптомы повышенной потливостиМеханизм выделения пота обеспечивает охлаждение организма. Поэтому потливость в жаркую погоду, при физической или психологической нагрузке и в других подобных случаях обычно абсолютно нормальна. О гипергидрозе – нарушении функций потовых желез – говорят, когда пот возникает без причины, сопровождается чрезмерным выделением пота или проявляется только в определенных частях тела.

В норме пот появляется, когда человеку жарко, он физически работает, испытывает стресс или о чем-то переживает. При этом пот, обычно, равномерно выделяется впо всему телу.

Симптомы гипергидроза

  1. Потливость при нормальной температуре окружающей среды, в состоянии покоя, во время сна.
  2. Потливость только на лице, голове, ладонях, подмышках или других частях тела.
  3. Выделение чрезмерного количества пота.
  4. Обильное выделение пота в течение длительного времени.
  5. Повторение приступов более 1 раза в неделю.

В этих случаях причиной гипергидроза могут быть гормональные нарушения или другие заболевания. Поэтому нужно обратиться к врачу и пройти назначенную им диагностику.

Причины повышенной потливости

Первичный гипергидроз чаще всего имеет генетическую природу. Приблизительно у 30-40% пациентов он присутствует в семейном анамнезе, то есть от избыточной потливости страдают близкие родственники. Такой гипергидроз, обычно, проявляется впервые в подростковом возрасте в момент гормональной перестройки организма и усиливается к 20-30 годам. Симптомы могут постепенно нарастать с каждым годом, причиняя человеку все больше дискомфорта.

Вторичный гипергидроз является не самостоятельным заболеванием, а одним из симптомов другой патологии. Его причиной могут быть:

  • гипертиреоз;

  • сахарный диабет;

  • дыхательная недостаточность;

  • неврологические заболевания;

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;

  • туберкулез и другие инфекционные заболевания;

  • злокачественные новообразования;

  • болезнь Паркинсона;

  • дефицит витамина D;

  • ожирение;

  • злоупотребление алкоголем;

  • длительный прием некоторых препаратов;

  • психические расстройства;

  • менопауза;

  • беременность и пр.

Чем чаще появляются приступы гипергидроза, тем серьезнее может быть причина. Наиболее тревожными симптомами считаются беспричинная потливость всего тела и ночная.

Диагностика повышенной потливости

При подозрении на гипергидроз нужно в первую очередь обратиться к семейному врачу или терапевту. Он изучит все симптомы и историю болезни, на основе чего предположит причину такого состояния. Для точной диагностики он может назначить анализы или другие исследования. Обычно нужно сдать общий и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар и содержание некоторых гормонов. Также некоторым пациентам требуется кардиограмма, УЗИ или другие обследования. При выявлении заболеваний, терапевт при необходимости перенаправит пациента к узкому специалисту.

Также для диагностики гипергидроза проводят такие тесты:

  • пробу Минора – на область подмышек наносят 2% раствор йода и дают ему высохнуть, после чего сверху посыпают крахмалом, который при гипергидрозе обретает сиреневый или черный оттенок;

  • гравиметрию – измерение количества потоотделения на конкретном участке тела;

  • хроматографию – анализ химического состава пота.

Таких исследований бывает достаточно при первичном гипергидрозе, но если у пациента есть и другие симптомы, то обязательно нужно провести комплексную диагностику. Гипергидроз может быть не только проблемой дискомфорта, но и серьезных нарушений в организме.

Как бороться с повышенной потливостью?

Бороться с избыточным потом можно по-разному, начиная от использования дезодорантов и коррекции образа жизни, до инъекционного и хирургического лечения. Терапию нужно подбирать индивидуально в зависимости от причины гипергидроза. Если он вызван определенным заболеванием, то в первую очередь нужно лечить именно его. При первичном гипергидрозе для начала можно воспользоваться более простыми методами.

Специалисты рекомендуют

 

 

 

  1. Носить одежду из натуральных материалов, которые не парят и не провоцируют появление пота;
  2. Носить носки и обувь из натуральных материалов;
  3. Ограничить курение, употребление спиртных напитков, кофе, острой пищи и прочего, что стимулирует выделение пота;
  4. По возможности уменьшить физические нагрузки, пребывание на улице, в помещениях с высокой температурой;
  5. Контролировать уровень стресса и эмоциональных переживаний, если это провоцирует приступы потоотделения;
  6. Использовать специальные антиперспиранты для борьбы с избыточным потоотделением.

Лечебные антиперспиранты отличаются от обычных. Они имеют более выраженный эффект и при правильном использовании могут нормализовать работу потовых желез. Такие средства, как правило, продаются в аптеках. Наносят их на проблемные зоны перед сном на сухую кожу 1 раз в 3-5 дней в соответствии с инструкцией. Этот способ эффективен при гипергидрозе подмышечных впадин или стоп, но неприменим, если проблема касается других участков тела.

Лечение гипергидроза

Оптимальный метод лечения гипергидроза должен подобрать врач. При этом, если он развился на фоне другой патологии, то сначала лечат именно ее.

Для лечения гипергидроза применяют:

  • инъекции нейротоксина типа А (ботокса);

  • ионофорез – физиотерапевтическая методика, предусматривающая использование электрического тока;

  • антихолинергические препараты – блокируют передачу нервных импульсов;

  • хирургическое лечение (симпатэктомия) – удаление нервов, которые подают сигналы потовым железам.

Каждый метод имеет свои показания и противопоказания. В частности, при гипергидрозе ладоней и ступней часто используют ионофорез. Во время процедуры их опускают в теплую воду, через которую пропускают слабые электрические импульсы. Это не вызывает болевых ощущений, но позволяет уменьшить потоотделение после нескольких сеансов. Однако такая методика неэффективна при общем гипергидрозе и других локальных видах.

Врачи "Оксфорд Медикал" сходятся во мнение, что: 

На сегодняшний день наиболее эффективными являются инъекции нейротоксина типа А, более известного как ботокс. Они блокируют передачу импульсов от центральной нервной системы через нервные волокна к потовым железам. Молекулы препарата связываются с рецепторами нервных волокон, тормозят высвобождение медиаторов и тем самым препятствуют передаче сигналов рецепторам потовых желез. В результате они не получают «команду» работать, и потоотделение прекращается.
Инъекции нейротоксина вводят в ту область, где повышена работа потовых желез. Таким образом избавиться от излишней потливости можно всего за 1 процедуру. Действие препарата сохраняется более 6 месяцев, иногда год или полтора.

Антихолинергические препараты действуют схожим образом. Они также препятствуют передаче нервных импульсов. Но основным показанием к их применению является болезнь Паркинсона. Поэтому при гипергидрозе их назначают редко, так как идет воздействие на весь организм и существует риск побочных эффектов.

Симпатэктомия – самый радикальный метод, который используют при неэффективности остальных. Во время операции удаляют нервы, по которым сигналы от ЦНС передаются потовым железам. Операцию проводят только при гипергидрозе лица, ладоней и подмышек. В большинстве же случаев решить проблему можно менее радикальными методами. 

Чтобы записаться на консультацию к специалисту «Оксфорд Медикал», звоните в контакт-центр или пишите в чат на сайте. 

Сопутствующие услуги: 

Лечение гипергидроза

Источники:

American Family Physician

AJMC  

 

Karger