Содержание:

Головная боль, головокружение, нарушения зрения, памяти или координации могут быть проявлениями различных заболеваний и состояний. В таких случаях для уточнения причины может быть назначено МРТ головного мозга — современный метод диагностики, позволяющий получить детальные послойные изображения мозговых структур и выявить патологические изменения, которые не всегда определяются другими методами обследования.

В этой статье рассмотрим, для чего назначают МРТ головного мозга, как проходит исследование, что именно оно показывает и как правильно подготовиться.

Для чего делают МРТ головного мозга

МРТ головного мозга назначают для уточнения причин неврологических симптомов, оценки структурных изменений и контроля течения заболеваний. 

Чаще всего исследование рекомендуют при:

  • длительных или интенсивных головных болях неясного происхождения;

  • повторных головокружениях, потере равновесия;

  • нарушениях зрения, слуха, речи;

  • эпизодах потери сознания или судорогах;

  • подозрении на новообразование;

  • последствиях черепно-мозговых травм;

  • подозрении на инсульт или транзиторную ишемическую атаку.

Также МРТ применяют для контроля уже установленных диагнозов, например при рассеянном склерозе, доброкачественных и злокачественных опухолях, кистах или после нейрохирургических вмешательств. Исследование позволяет оценить размеры, локализацию и динамику изменений, что имеет значение для дальнейшей тактики лечения.

Таким образом, МРТ головного мозга — это не профилактическое обследование, а метод, который применяют по четким медицинским показаниям для получения максимально точной диагностической информации.

Как проводят МРТ головного мозга

Обследование проводится с помощью магнитно-резонансного томографа. Перед процедурой пациент снимает все металлические предметы — украшения, часы, очки, слуховые аппараты и другие вещи, которые могут взаимодействовать с магнитным полем.

Во время исследования пациент лежит на подвижном столе, который плавно заезжает внутрь аппарата. Голова фиксируется специальной катушкой для обеспечения четких изображений. Важно сохранять неподвижность на протяжении всего сканирования, поскольку даже незначительные движения могут повлиять на качество результатов.

Медицинский работник находится в соседнем помещении и контролирует процесс исследования. Пациент имеет возможность поддерживать связь с ним через систему двусторонней связи.

В некоторых случаях МРТ головного мозга проводят с внутривенным введением контрастного вещества. Контраст помогает более четко оценить сосуды, выявить новообразования или уточнить характер патологических изменений. Решение о его применении принимается индивидуально в зависимости от клинической ситуации.

Сколько времени длится МРТ головного мозга

В среднем процедура занимает от 20 до 40 минут. В случае применения контрастного вещества продолжительность увеличивается, поскольку добавляется время на его внутривенное введение и дополнительные серии сканирования. Общее время пребывания в кабинете может быть немного дольше, чем само исследование, так как оно включает и подготовку к процедуре.

Как готовиться к МРТ головного мозга

Специальной подготовки к МРТ головного мозга обычно не требуется. Обследование проводится амбулаторно, без госпитализации. Если планируется введение контрастного вещества, врач может рекомендовать сдать анализы крови для оценки функции почек.

Перед процедурой важно сообщить врачу о наличии имплантов, хронических заболеваний, аллергических реакций и перенесенных операций. Непосредственно перед исследованием необходимо снять все металлические предметы — украшения, часы, очки, слуховые аппараты.

Можно ли есть перед МРТ головного мозга

В большинстве случаев можно есть в обычном режиме. Ограничения могут касаться только ситуаций, когда планируется контрастирование. Тогда врач может рекомендовать не принимать пищу за несколько часов до процедуры. Если специальных указаний не дано, изменять питание перед стандартным МРТ головного мозга не требуется.

Можно ли пить перед МРТ головного мозга

Употребление воды не запрещается. Напротив, достаточный питьевой режим является нормой. Ограничения могут устанавливаться только по индивидуальным медицинским показаниям или перед введением контрастного вещества. В таком случае рекомендации предоставляются отдельно.

Можно ли делать МРТ головного мозга с зубными имплантами

Современные зубные импланты изготавливаются из немагнитных материалов, поэтому обычно не являются противопоказанием к проведению обследования. Они не смещаются под воздействием магнитного поля и не представляют опасности для пациента. В некоторых случаях возможны незначительные дефекты на изображении, но это не влияет на безопасность процедуры.

Можно ли делать МРТ головного мозга с металлическими коронками

Металлические коронки также в большинстве случаев не являются противопоказанием к МРТ. Они надежно зафиксированы и не взаимодействуют с магнитным полем. Как и в случае с имплантами, возможны незначительные искажения изображения в прилегающей зоне. Если исследование проводится для оценки структур, удаленных от полости рта, это обычно не имеет диагностического значения.

Что показывает МРТ головного мозга

МРТ головного мозга позволяет детально оценить состояние мозговой ткани, сосудов и оболочек. Исследование помогает выявить как острые нарушения, так и хронические изменения, определить их локализацию, размеры и распространенность. Полученные изображения дают возможность объективно оценить характер патологического процесса и выбрать дальнейшую тактику лечения.

Структурные изменения головного мозга

МРТ четко визуализирует анатомическое строение мозга и позволяет выявить:

  • опухоли и кисты;

  • доброкачественные и злокачественные новообразования;

  • последствия черепно-мозговых травм;

  • врожденные аномалии развития;

  • признаки демиелинизирующих заболеваний, в частности рассеянного склероза;

  • атрофические изменения.

Метод позволяет оценить размеры новообразований, их границы, взаимодействие с окружающими структурами и степень воздействия на мозговые ткани.

Сосудистые нарушения и последствия инсульта

МРТ помогает выявить острые и хронические нарушения кровообращения в головном мозге. Исследование позволяет диагностировать ишемические и геморрагические инсульты, определить зону поражения и оценить объем повреждения тканей.

Также метод позволяет выявить последствия перенесенных инсультов, постишемические изменения, мелкие очаги ишемии, аневризмы и мальформации сосудов. В сочетании с ангиографическими режимами можно детально оценить состояние мозговых артерий и вен.

Воспалительные и инфекционные процессы

МРТ дает возможность диагностировать воспалительные и инфекционные поражения мозга и его оболочек. Исследование помогает выявить менингит, энцефалит, абсцессы, а также оценить распространенность воспалительного процесса. Благодаря высокой чувствительности метод позволяет определить изменения даже на ранних этапах, что имеет важное значение для своевременного начала лечения.

Что лучше: КТ или МРТ головного мозга

Вопрос, какой метод выбрать, возникает достаточно часто. На самом деле универсального ответа нет, поскольку выбор зависит от клинической ситуации. 

Обычно  КТ головного мозга назначают при неотложных состояниях — при подозрении на острое кровоизлияние, переломы костей черепа или тяжелую черепно-мозговую травму. Исследование выполняется быстро и хорошо визуализирует костные структуры и свежую кровь.

МРТ, в свою очередь, лучше подходит для детальной оценки мягких тканей мозга. Оно позволяет выявить опухоли, очаги демиелинизации, мелкие ишемические изменения, воспалительные процессы, последствия перенесенных инсультов и другие патологии, которые могут быть менее заметными на компьютерной томографии.

Основное различие КТ и МРТ головного мозга заключается в принципе работы и возможностях визуализации. КТ использует рентгеновское излучение и лучше показывает кости и острые кровоизлияния, тогда как МРТ работает на основе магнитного поля и более детально отображает структуру мозговой ткани.

Итак, говорить, что один метод «лучше» другого, некорректно. КТ и МРТ дополняют друг друга, а оптимальный вариант определяется врачом в зависимости от симптомов и клинической задачи.

МРТ головного мозга: норма и патология

После проведения исследования пациент получает заключение врача-рентгенолога. В нем описываются выявленные изменения или указывается их отсутствие. Важно понимать, что заключение МРТ — это описание изображений, а окончательный диагноз устанавливает врач с учетом симптомов, результатов осмотра и других обследований.

Если патологических изменений не выявлено, в заключении указывается, что структурных нарушений не определено. Именно так выглядит норма МРТ головного мозга — отсутствие объемных образований, очагов поражения, нарушений ликвородинамики или сосудистых аномалий.

В случае выявления патологии описание может содержать информацию о:

  • наличии опухолей или кист;

  • очагах ишемии или постинсультных изменениях;

  • демиелинизирующих очагах;

  • признаках воспаления;

  • атрофических процессах.

Расшифровка МРТ головного мозга должна выполняться профильным специалистом — неврологом или нейрохирургом. Самостоятельное толкование результатов может быть ошибочным, поскольку отдельные изменения требуют профессиональной оценки.

Сколько действительно МРТ головного мозга

Результат МРТ не имеет «срока годности» в прямом понимании, но его актуальность зависит от клинической ситуации. Снимки отражают состояние мозга на момент проведения исследования.

Если обследование выполнялось для профилактического контроля или при стабильном хроническом заболевании, его результат может оставаться актуальным в течение года и более. В то же время при острых симптомах или прогрессировании состояния может потребоваться повторное исследование даже через несколько месяцев.

Решение о повторном МРТ принимается врачом с учетом изменений в самочувствии пациента и течения заболевания.