Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Гипотонией, или артериальной гипотензией называют пониженное давление. В норме у взрослого человека оно должно быть на уровне 120/80 мм рт. ст. Если этот показатель снижается до 90/60 мм рт. ст. или ниже, ставят диагноз гипотония. При ее развитии может появиться сонливость, слабость, головокружение, частые головные боли и другие симптомы общего недомогания.

В некоторых случаях гипотония никак не проявляется, а пониженное давление является для человека нормой. Чаще всего это бывает у профессиональных спортсменов и жителей высокогорных районов. Если из-за низкого давления ухудшается самочувствие, необходимо лечение.

Что такое гипотония?

Артериальное давление – это давление, которое кровь оказывает на сосудистые стенки. При его измерении учитывают два параметра: систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление. Систолическое регистрируют в момент сокращения сердечной мышцы и тока крови по направлению ко всем органам, а диастолическое в момент ее расслабления и возвращения крови обратно.

На уровень артериального давления влияют очень многие внутренние и внешние факторы, в частности состояние сосудов, уровень гормонов, физическая активность, психоэмоциональное состояние и другие. Поэтому давление часто меняется. Например, в утренние часы оно, как правило, ниже чем вечером.

Гипотония – это острое или хроническое понижение давления. В некоторых случаях оно может быть физиологической нормой, но чаще всего развивается вследствие патологических процессов и требует лечения.

Симптомы артериальной гипотензии

В некоторых случаях пациент может не ощущать понижения давления - патологическое состояние протекает бессимптомно. Но чаще артериальная гипотензия сопровождается следующими симптомами:

  • общая слабость;

  • быстрая утомляемость;

  • вялость после пробуждения;

  • сонливость в течение дня;

  • нарушение сна, бессонница вначале ночи;

  • ухудшение умственной работоспособности;

  • головокружение;

  • частая головная боль;

  • потеря сознания;

  • одышка, учащение пульса при физической нагрузке;

  • холодные руки и ноги;

  • бледность кожи и другие симптомы недомогания.

Эти симптомы могут появляться не только при сниженном давлении, но и при других заболеваниях. Потому на основе этих вероятных признаков самостоятельная постановка диагноза невозможна. Это может сделать только врач после надлежащей диагностики.

Виды гипотонии

В зависимости от причины и времени понижения давления выделяют:

  • острую гипотонию – давление резко понижается до критических показателей в результате кровопотери, тромбоэмболии, инфаркта или другой патологии;

  • хроническую – давление находится ниже нормы большую часть времени.

Острая гипотония чаще всего развивается как симптом другого острого состояния, требующего немедленного оказания медицинской помощи. В большинстве случаев, когда диагностируют гипотонию, говорят о хронической форме.

Если гипотония развивается как самостоятельное заболевание, ее называют первичной, а если на фоне другой болезни – вторичной.

Также гипотонию разделяют на:

  • физиологическую – является вариантом нормы и развивается в результате адаптации организма к определенным условиям;

  • патологическую – является следствием определенных нарушений в организме и требует лечения.

Когда пониженное давление может быть нормой?

Вариантом нормы может быть физиологическая гипотония. Она бывает двух видов: компенсаторная и адаптивная. Первая иногда развивается у профессиональных спортсменов. Во время частых интенсивных тренировок давление сильно повышается, поэтому когда человек пребывает в состоянии покоя, давление может понижаться.

Адаптивная гипотония развивается у жителей высокогорных районов (из-за разреженности воздуха), а также слишком жарких и засушливых регионов. Понижая давление организм адаптируется к условиям внешней среды, замедляя кровоток, чтобы лучше насыщать ткани кислородом.

В обоих случаях рекомендуется следить за своим здоровьим, чтобы исключить развитие патологии, - ведь гипотония может быть вызвана разными заболеваниями, которые нельзя оставлять без лечения.

Гипотония при беременности: что нужно знать?

В первом триместре и начале второго понижение артериального давления считается нормой. Оно связано с физиологическими изменениями, в частности повышенной выработкой прогестерона, постепенным увеличением объема крови и нагрузки на сердце. В большинстве случаев лечить такую гипотонию не нужно, но беременным рекомендуют регулярно измерять давление и отслеживать все изменения в своем самочувствии. Во второй половине беременности давление должно нормализоваться.

Слишком низкое давление или сохранение гипотонии во второй половине беременности сопровождается определенными рисками. Плацента может недостаточно снабжаться кровью, что грозит развитием гипоксии плода и другими осложнениями.

Причины развития гипотонии

Причин развития гипотонии может быть достаточно много. Первичная форма развивается при нарушениях, которые непосредственно влияют на состояние сосудов и провоцируют понижение давления. Вторичная гипотония является симптомом или следствием другого заболевания.

Причинами гипотонии могут быть:

  • сильный стресс или длительное эмоциональное перенапряжение;

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;

  • заболевания эндокринной системы;

  • злокачественные новообразования;

  • язва желудка;

  • цирроз печени;

  • туберкулез;

  • сахарный диабет;

  • болезнь Паркинсона;

  • болезнь Аддисона;

  • анемия;

  • прием некоторых лекарственных препаратов;

  • строгая диета и т.д.

Риск развития артериальной гипотензии повышается на фоне недостаточной физической активности или, наоборот, профессиональных занятий спортом, а также при несбалансированном рационе, строгих диетах, постоянной усталости, стрессах и хронических заболеваниях.

Чем опасна гипотония?

Основным осложнением гипотонии является гипотонический криз – резкое снижение артериального давления ниже допустимой нормы, которое сопровождается слабостью, головокружением, учащенным сердцебиением, одышкой, потерей сознания и другими симптомами. При развитии криза человеку требуется срочная медицинская помощь. В этом случае внутренние органы, в том числе головной мозг, не получают достаточное количество кислорода.

Также при хронической гипотонии увеличивается нагрузка на сердце. В результате гипоксии тканей развивается компенсаторный механизм – сердце начинает работать более интенсивно, повышается пульс. Это увеличивает вероятность сердечных заболеваний.

Также у пожилых пациентов частым осложнением гипотонии являются падения и травмы, которые происходят из-за резкой слабости и частого головокружения.

Диагностика гипотонии

При появлении симптомов гипотонии нужно обратиться к терапевту или семейному врачу. Во время консультации специалист измерит артериальное давление, а в дальнейшем с этой же целью врач может назначить измерение давления в разное время суток. Это позволит увидеть, как и в какое время оно изменяется.

При подтверждении гипотонии нужно будет выяснить причину ее развития. Для этого специалист может назначить лабораторные анализы, электрокардиографию (ЭКГ), УЗИ сердца и сосудов ног, электроэнцефалографию и/или другие исследования в зависимости от симптомов пациента и его истории болезни. Также может понадобиться консультация врача другой специализации: кардиолога, невролога, эндокринолога и т.д.

Лечение гипотонии

Методы лечения гипотонии зависят от ее причины и степени выраженности. Если пониженное давление развилось на фоне определенного хронического заболевания, в первую очередь проводят его лечение. При первичной гипотонии основное внимание уделяют нормализации артериального давления и предотвращению осложнений, вызванных недостаточным снабжением разных органов и тканей кислородом.

При лечении гипотонии одинаково важную роль играет как правильно подобранная медикаментозная терапия, так и коррекция образа жизни. Пациенту рекомендуют соблюдать постоянный режим дня, достаточно высыпаться по ночам, сбалансировано питаться, выполнять умеренные физические упражнения, соблюдать баланс между активностью и отдыхом, отказаться от вредных привычек и т.д. Каждому пациенту врач может дать индивидуальные рекомендации с учетом его состояния здоровья.

Что касается медикаментозной терапии, то ее также назначают индивидуально. Врач может назначить препараты для повышения артериального давления, укрепления сосудов, нормализации работы сердца и другие в зависимости от самочувствия пациента, проявленных симптомов и причины болезни.

Профилактика гипотонии

Для профилактики гипотонии рекомендуют придерживаться правил здорового образа жизни и своевременно лечить все сердечно-сосудистые, эндокринные и неврологические заболевания.

Чтобы предупредить хроническое понижение давления, рекомендуют:

  • сбалансировано питаться, не допуская дефицита витаминов и других полезных веществ;

  • поддерживать оптимальный уровень физической активности – больше ходить пешком, заниматься плаванием или бегом;

  • полноценно отдыхать – спать по 8 часов в сутки;

  • отказаться от употребления алкоголя и курения.

 

 

Сопутствующие услуги: 

Кардиология

Кардиолог 

Источники: 

JAMA Network 

 

NCBI