Внутриматочная спираль: все об этом методе контрацепции

Внутриматочная спираль Содержание:

Виды внутриматочных спиралей
Как действует внутриматочная спираль?
Плюсы и минусы внутриматочной спирали
Противопоказания к введению внутриматочной спирали
Как подготовиться к установке ВМС?
Как устанавливают внутриматочную спираль?
Послепроцедурный период
Часто задаваемые вопросы

Внутриматочная спираль (ВМС) – это контрацептивное средство, которое имплантируют в полость матки. Оно защищает от незапланированной беременности с надежностью до 99% и снижает риск воспалительных заболеваний, однако не исключает возможность заражения ИППП.

Высокая эффективность ВМС объясняется комплексным воздействием. Она препятствует проникновению сперматозоидов в матку и мешает созреванию яйцеклеток, а в случае оплодотворения не дает им прикрепиться к эндометрию и начать развитие.

Сегодня используют гормональные и негормональные спирали. Первые нередко назначают также для лечения гинекологических заболеваний. ВМС, хотя и в значительно меньшей степени чем оральные контрацептивы, также влияют на гормональный фон. Они подходят только рожавшим женщинам и имеют широкий спектр противопоказаний, поэтому прежде чем принять решение об установке внутриматочной спирали, нужно пройти обследование у гинеколога и взвесить все за и против.

Виды внутриматочных спиралей

Есть несколько разных видов внутриматочных спиралей. Они отличаются действующим веществом, формой и сроком использования.

В первую очередь спирали разделяют на:

гормональные – как правило, содержат гормон, который препятствует продвижению сперматозоидов в матку и подавляет овуляцию (то есть не дает яйцеклетке созреть, достаточно для оплодотворения);
негормональные – содержат медь или серебро, которые изменяют химический состав цервикальной жидкости, что также блокирует движение сперматозоидов, и раздражают слизистую матки, не давая оплодотворенной яйцеклетке к ней прикрепиться.

В гормональных ВМС содержится препарат, небольшая доза которого ежедневно выделяется в матку. Негормональные спирали делают по-другому: на пластиковую основу наматывают тонкую проволоку, покрытую медью или серебром.

По форме ВМС бывают:

т-образные;
ф-образные;
кольцевидные.

Сегодня используют преимущественно т-образные спирали, концы которых располагаются возле шейки матки и маточных труб, оказывая максимально целенаправленное воздействие.

Срок действия спирали может быть от 1 до 10 лет, но чаще всего ставят на 3-5 лет. внутриматочные спирали

Как действует внутриматочная спираль?

Внутриматочная спираль одновременно оказывает несколько эффектов. Она:

препятствует проникновению сперматозоидов в матку;
подавляет овуляцию (большинство спиралей ускоряют движение яйцеклетки по маточной трубе и не дают ей созреть для оплодотворения);
влияет на развитие эндометрия, а также раздражает слизистую матки, что препятствует имплантации яйцеклетки, если вдруг произошло оплодотворение.

За счет этого ВМС обеспечивают максимальную защиту от беременности. После их удаления фертильные функции женщины восстанавливаются. Однако молодым и нерожавшим женщинам ставить спираль не рекомендуют.

Плюсы и минусы внутриматочной спирали

Однозначными преимуществами внутриматочных спиралей считаются:

высокая эффективность;
защита от беременности в течение 1-5 лет;
отсутствие выраженного влияния на гормональный фон;
отсутствие дискомфорта после установки и привыкания;
возможность дополнительного лечебного эффекта (есть спирали, которые содержат лекарственные средства).

ВМС часто рекомендуют рожавшим женщинам, у которых есть постоянный половой партнер и нет планов на беременность в ближайшие годы. Спираль позволяет не беспокоиться о контрацепции, имея стабильно высокий уровень защиты.

При этом ВМС имеют некоторые недостатки:

отсутствие защиты от инфекций, передающихся половым путем;
временное увеличение менструальных выделений;
влияние на гормональный фон, хоть и небольшое;
риск внематочной беременности;
риск развития эндометриоза;
вероятность оплодотворения яйцеклетки и отторжения эмбриона (происходит самопроизвольный аборт);
необходимость регулярно контролировать наличие нитей спирали во влагалище;
возможность выпадения спирали.

Противопоказания к введению внутриматочной спирали

Внутриматочные спирали не рекомендуют устанавливать молодым женщинам, которые еще не рожали или планируют беременность в ближайшее время.

Также противопоказаниями к установке ВМС являются:

структурные аномалии матки;
фибромиомы, которые деформируют матку;
злокачественные новообразования;
маточные кровотечения;
гиперплазия эндометрия;
полипы эндометрия;
болезненные менструации;
заболевания сердца;
аллергия на компоненты спирали.

Временными противопоказаниями также являются воспалительные и инфекционные заболевания половой системы, острые заболевания (простуда, грипп) и обострение хронических патологий.

Как устанавливают внутриматочную спираль?

Внутриматочную спираль устанавливают на 3-4 день цикла, как правило, во время менструации. В это время шейка матки расширяется, что обеспечивает лучший доступ к органу.

Размер внутриматочной спирали составляет около 4 см, и приблизительно столько же длина нити, которая крепится к ее окончанию. После введения она остается во влагалище, что позволяет контролировать правильное положение ВМС, а когда будет нужно извлечь ее – делать это должен гинеколог во избежание травмирования шейки матки.

Устанавливают ВМС с помощью специального проводника, который через влагалище вводят в матку. Проверив, что спираль правильно расположена и не причиняет дискомфорта, его извлекают. При необходимости процедуру проводят с местной анестезией.

Часто задаваемые вопросы

На сколько ставится внутриматочная спираль?

Внутриматочные спирали ставят на срок от 1 до 10 лет, но чаще всего на 3-5. Время использования зависит от вида спирали и показаний к ее установлению.