Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.
Гипотиреоз — заболевание, которое возникает на фоне недостаточной функции щитовидной железы, вырабатывающей необходимые для нормальной жизнедеятельности гормоны. Заболевание развивается из-за нехватки в организме тиреоидных гормонов, таких как тетрайодтиронин (тироксин) или Т4, трийодтиронин или Т3, трийодтиронин. Их дефицит, неполноценность или преждевременная инактивация в тканях существенно замедляет процессы обмена веществ в организме.
Случаи, когда гипотиреоз является единственным диагнозом, крайне редки, ведь эндокринные нарушения сказываются на работе всего организма. Как правило, существует первичное заболевание, спровоцировавшее нарушение функции щитовидной железы. Продолжительное течение гипотиреоза из-за разбалансирования всех обменных процессов в организме может стать толчком для прогрессирования сопутствующих заболеваний.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ГИПОТИРЕОЗА
К основным проявлениям гипотиреоза можно отнести:
- резкий набор веса, вызванный замедленным обменом веществ;
- отечность лица и конечностей;
- запоры, вздутие живота;
- ощущение тошноты;
- выпадение волос;
- слабость, быстрая утомляемость.
Следует отметить, что у женщин, особенно старше 50 лет, эта болезнь довольно распространена. Поэтому при наличии нескольких симптомов обязательно стоит пройти диагностику.
ВИДЫ И ПРИЧИНЫ ГИПОТИРЕОЗА
Первичный гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа вследствие нарушения своей структуры теряет способность 
вырабатывать тиреоидные гормоны. К нему приводят врожденные патологии (недоразвитый орган или его полное отсутствие), воспалительные изменения, удаление щитовидной железы (полное или частичное), наличие раковой опухоли.
Вторичный гипотиреоз — результат снижения работоспособности щитовидной железы, связанный с нарушением регуляции производительности выработки гормонов. Данную функцию выполняет гипоталамус, контролируя интенсивность выделяемого гипоталамического тиреотропного гормона. Наблюдается или полное отсутствие регуляторного вещества, или оно имеет аномальную структуру. В таком случае анатомически здоровая щитовидная железа просто не имеет возможности синтезировать тироксин. Типичным для таких случаев является наличие симптомов поражения и других желез внутренней секреции.
Третичный гипотиреоз, пожалуй, самый сложный случай. Недостаток тиреоидных гормонов никак не связан с заболеванием щитовидной железы. Нарушение причинно-следственных связей кроется в поражении гипоталамических ядер, которое может возникнуть в результате тяжелой черепно-мозговой травмы, перенесенного менингоэнцефалита, внутримозговой опухоли. Тогда нарушается синтез гормонов (тиреолиберин), которые регулируют деятельность гипофиза, а дальше по цепочке: гипофиз не вырабатывает ТТГ, соответственно, и щитовидная железа не вырабатывает тиреоидные гормоны.
Периферический гипотиреоз — нарушение воздействия тиреоидных гормонов. К нему может привести:
- образование в организме антител к гормонам щитовидной железы;
- нарушение структуры рецепторов (наследственная или врожденная патология);
- ферментопатия почек и печени (не дает возможности полноценного превращения тироксина в трийодтиронин);
- наличие дефектов транспортных белков, переносящих гормоны к клеткам различных органов.
ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГИПОТИРЕОЗА
Каких-либо конкретных рекомендаций, чтобы не заболеть гипотиреозом нет, но можно избежать его тяжелых последствий. Для этого необходимо внимательно относиться к своему здоровью и питанию, а при появлении характерных симптомов пройти более детальную диагностику. Главное помнить, что гипотиреоз нужно диагностировать и лечить как можно быстрее. Для обследования необходим квалифицированный врач и оборудование, которое есть в хороших клиниках — например, в «Оксфорд Медикал».
При лечении в основном применяется заместительная терапия. Однако выбор препарата, его дозировка и режим приема могут быть определены только лечащим врачом-эндокринологом, с обязательным контролем клинических данных.
Часто задаваемые вопросы
Какие анализы нужно сдать на гипотиреоз?
Для диагностики гипотиреоза могут назначить анализы крови на тиреотропный гормон (ТТГ), общий и свободный трийодтиронин (Т3), общий и свободный тироксин (Т4), тироксинсвязывающие белки и холестерол. Также врач может назначить общий и биохимический анализ крови и другие обследования.
Как сделать анализ на гипотиреоз?
Лабораторные анализы и другие обследования для диагностики гипотиреоза должен назначать врач-эндокринолог. Анализы проводят в утреннее время натощак.
Чем грозит гипотиреоз?
При гипотиреозе снижается выработка гормонов щитовидной железы, которые играют важную роль в обменных процессах. Их дефицит приводит к нарушениям во всем организме. Гипотиреоз может привести к патологиям желудочно-кишечного тракта, развитию опухоли гипофиза, снижению памяти, появлению раздражения, ухудшению сумеречного зрения. У женщин также может измениться менструальный цикл или рано наступить менопауза. У людей пожилого возраста может развиться гипотиреоидная кома.
Можно ли полностью вылечить гипотиреоз?
Гипотиреоз – это снижение выработки щитовидной железой определенных гормонов. Для нормализации состояния пациенту могут назначить заместительную гормональную терапию. Обычно, требуется длительное лечение, а некоторым пациентам и пожизненное.
Источники:
US National Library of Medicine
