Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.
Большинство людей боится стоматологов из-за неприятных воспоминаний: когда-то давно человек посещал стоматологический кабинет и ему было больно. Но методы обезболивания улучшаются каждый год. Современная анестезия делает любую стоматологическую процедуру комфортной: человек не чувствует боли и просто ждет завершения сеанса.
Обезболивание нужно для большинства процедур — удаления зубов, лечения кариеса, протезирования и наращивания. Давайте разбираться, какие виды анестезии используют в современной стоматологии.
ВИДЫ АНЕСТЕЗИИ В СТОМАТОЛОГИИ
Стоматологи используют 2 основных вида обезболивания: общее и местное. Вот чем они отличаются:
- Общее. Можно разделить на два вида: наркоз и медикаментозный сон (седация). Общий наркоз в стоматологии используют редко: это дорого, опасно и не всегда оправданно. Чаще пациентов “седируют” - погружают в медикаментозный сон. Для этого используются безопасные ненаркотические препараты, которые не вызывают привыкания, быстро выводятся из организма и не приносят вреда.
- Местное. Обезболивающие средства наносят на поверхность слизистой или доставляют прямо к нерву. Эти методики используются как в стационаре, так и в амбулаторных условиях.
МЕТОДЫ МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИИ
Местная анестезия позволяет полностью исключить болевые ощущения. Пациент чувствует только прикосновение, давление и вибрацию. Некоторые люди воспринимают эти ощущения как боль, особенно если они сильно взволнованы. Задача врача — объяснить об этой особенности обезболивающих препаратов и успокоить пациента.
Для лечения стоматологических больных используют 4 метода местной анестезии:
- Аппликационная. На слизистую оболочку полости рта наносят обезболивающий крем или гель. Такой метод применяют для удаления поверхностных образований на деснах или как начальный этап более серьезных способов обезболивания.
- Инфильтрационная. Врач насыщает анестетиком мягкие ткани пациента, например, десну. Лекарственный препарат проникает вглубь, доходит до канала и блокирует передачу болевых импульсов по нерву. Этот способ используют в стоматологии чаще всего.
- Проводниковая. Обезболивающий препарат вводят в непосредственной близости от нерва. Благодаря этому удается увеличить область анестезии, ее эффективность и продолжительность. Данный вид обезболивания используют при сложных операциях на зубах и челюстях.
- Стволовая анестезия. Анестетик подводят к основанию черепа. Здесь им блокируют ветви тройничного нерва — он отвечает за болевые ощущения в челюстях и зубах. Проводниковую анестезию используют редко — для большинства процедур хватает более простых способов обезболивания.
Отдельной разновидностью инфильтрационного и проводникового метода является капсульная анестезия. Ее суть заключается в использовании специальных капсул (карпул), в которых находится анестетик. Во время укола капсула прокалывается и препарат поступает в точку инъекции.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Анестезия противопоказана пациентам с аллергией на обезболивающие средства. Если до этого вам становилось плохо от новокаина, лидокаина или других лекарств, обязательно сообщите стоматологу. Процедуру не отменят — для вас просто подберут анестетик в индивидуальном порядке.
К основным осложнениям во время выполнения анестезии относят:
- отлом иглы;
- повреждение нерва;
- прокол сосуда и последующая гематома;
- занос инфекции;
- аллергические реакции;
- нарушения работы лицевого нерва.
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ И ДЕТЕЙ
Большинство анестетиков включают в состав сосудосуживающие средства. Они могут навредить плоду: сосуды плаценты суживаются, что блокирует поступление питательных веществ внутрь. Чтобы избежать этого эффекта, стоматологи используют препараты группы артикаина — он дает мощный обезболивающий эффект и при этом оказывает минимальный сосудосуживающий эффект.
Детская анестезия также имеет свои особенности. Если взрослый может выдержать несколько минут дискомфорта, то ребенок терпеть не будет. Поэтому стоматологи тщательно подбирают дозировку и метод введения анестетика при лечении детей.
Источники:
