Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Содержание:

 

 

 

  1. Симптомы тахикардии
  2. Физиологические причины тахикардии
  3. При каких заболеваниях может появляться тахикардия?
  4. Факторы риска развития тахикардии
  5. Виды тахикардии
  6. Осложнения тахикардии
  7. Диагностика тахикардии
  8. Лечение тахикардии
  9. Профилактика тахикардии и осложнений

Тахикардия – это увеличение частоты сердечных сокращений у взрослого человека больше 90 ударов в минуту. При этом сердечный ритм, как правило, не меняется – сердце сокращается с одинаковыми интервалами. В норме пульс составляет 60-80 ударов в минуту, а при тахикардии может достигать 200 и более.

Тахикардия – это симптом, а не отдельное заболевание. Кроме того она может появляться и у совершенно здоровых людей как физиологический ответ на большую нагрузку или стресс. Если пульс ускоряется при легкой активности или в покое, повышается до критических показателей или сопровождается другими симптомами, причиной тахикардии могут быть заболевания сердца или другие патологии.

Симптомы тахикардии

Физиологическая тахикардия у здоровых людей ощущается как ускоренное сердцебиение. Многие говорят, что сердце усиленно бьется и, как будто, выскакивает из груди. При этом в общем человек чувствует себя хорошо, и пульс постепенно замедляется, приходит к норме после окончания физической нагрузки или воздействия стресса.

При сердечно-сосудистых патологиях тахикардия может сопровождаться:

  • ускорением пульса не только во время нагрузки, но и в состоянии покоя;

  • нарушением интервалов между сердечными сокращениями;

  • болью в груди;

  • одышкой;

  • головокружением;

  • мельканием темных пятен перед глазами;

  • слабостью;

  • обмороками;

  • сильным кашлем и пр.

Остальные симптомы, помимо учащенного пульса, могут быть вызваны другими болезнями сердца.

Физиологические причины тахикардии

Частота сердечных сокращений увеличивается во время физической нагрузки, стресса и психического потрясения. Это естественная реакция организма в ответ на увеличение его потребности в кислороде или выделения в кровь определенных гормонов (адреналин и др.). При этом тахикардия не вызывает плохого самочувствия и вскоре проходит.

Вызвать физиологическую тахикардию могут:

  • резкая, большая или непривычная физическая нагрузка;

  • сильный стресс, испуг, резкое пробуждение или сильные положительные эмоции;

  • резкое изменение положения тела (например, резкий подъем с постели);

  • употребление большой дозы кофе или других энергетических напитков;

  • высокая температура на улице или в помещении, духота.

Если в одном из перечисленных случаев, кроме учащенного сердцебиения, появилась сильная одышка, головокружение, боль в сердце или другой симптом, нужно обратиться к врачу, сделать ЭКГ или пройти другие назначенные обследования. Тревожным признаком является также и повышение пульса значительно выше нормы.

При каких заболеваниях может появляться тахикардия?

Как говорилось выше, тахикардия не является самостоятельным заболеванием, но может быть симптомом разных заболеваний сердца или других органов и систем.

Наиболее часто тахикардия появляется при:

  • пороках сердца;

  • инфаркте миокарда;

  • сердечной недостаточности;

  • кардиосклерозе;

  • миокардите;

  • гипертонии;

  • гипотонии;

  • гормональных нарушениях и болезнях щитовидной железы;

  • сахарном диабете;

  • заболеваниях центральной нервной системы;

  • острых инфекционных болезнях и пр.

Иногда тахикардия развивается у подростков. Это связано с тем, что не все системы организма успевают за активным ростом ребенка. При отсутствии других патологий с возрастом такая тахикардия может полностью пройти, но следить за здоровьем сердца обязательно нужно.

Факторы риска развития тахикардии

Вероятность появления тахикардии увеличивают:

  • генетическая предрасположенность;

  • сердечно-сосудистые заболевания;

  • нарушение гормонального фона, сахарный диабет и другие заболевания;

  • занятия спортом на профессиональном уровне;

  • чрезмерные физические нагрузки;

  • употребление алкоголя;

  • употребление большого количества кофе, энергетических напитков;

  • частые стрессы и переживания;

  • анемия и некоторые другие состояния.

Виды тахикардии

Существует несколько видов тахикардии. Они отличаются причинами учащенного сердцебиения, характером патологического процесса, симптомами и рисками осложнений. Соответственно, лечение каждого вида тахикардии также разное.

В зависимости от пораженного участка сердца выделяют:

  • синусовую тахикардию – развивается из-за нарушения генерации импульсов синусовым узлом, который контролирует сердечный ритм;

  • пароксизмальную – сердечный ритм ускоряется за счет изменений в желудочках или предсердиях (приступы могут развиваться внезапно, в том числе в состоянии покоя, и вызывать учащение пульса до 200-250 ударов в минуту и выше).

Пароксизмальную тахикардию также делят на желудочковую и наджелудочковую, которые также подразделяются еще на несколько подвидов. Данная классификация важна для специалистов, так как в каждом случае лечение разное.

Наиболее распространенной является синусовая тахикардия. Часто она развивается из-за стресса, тревоги, эмоционального переживания и пр.

Самыми опасными видами тахикардии считаются фибрилляция желудочков или предсердий. Она сопровождается быстрыми и хаотичными импульсами в сердце, из-за чего оно не может нормально сокращаться и перекачивать достаточное количество крови. При фибрилляции пульс может достигать 250-480 ударов в минуту. Такое сердцебиение повышает риск мгновенной потери сознания, нарушения кровоснабжения головного мозга и других органов, а также остановки сердца. В большинстве случаев фибрилляция развивается после инфаркта миокарда, но может встречаться и у пациентов с другими сердечными патологиями.

Также тахикардия может быть:

  • хронической – частота сердечных сокращений остается повышенной почти всегда;

  • приступообразной – проявляется периодическими приступами.

Осложнения тахикардии

Физиологическая тахикардия, которая развивается в ответ на физическую активность, в большинстве случаев не вызывает серьезных последствий. Но это касается только полностью здоровых людей.

На фоне сердечно-сосудистых патологий тахикардия может быть опасной. Она повышает риск:

  • обмороков;

  • стенокардии;

  • сердечного приступа;

  • тромбообразования;

  • инсульта;

  • инфаркта;

  • сердечной недостаточности;

  • нарушения мозгового кровообращения;

  • внезапной остановки сердца.

Вероятность и тяжесть осложнений зависят от основного диагноза, которому сопутствует тахикардия. Осложнения могут развиться неожиданно во время приступа тахикардии. Поэтому при наличии такого диагноза нужно внимательно следить за своим здоровьем, регулярно посещать кардиолога и выполнять все врачебные рекомендации.

Диагностика тахикардии

Диагностировать тахикардию и выяснить ее причину можно с помощью инструментальных обследований:

  • электрокардиограммы (ЭКГ) – показывает сердечный ритм и позволяет выявить тахикардию в момент проведения исследования;

  • суточного холтеровского мониторирования ЭКГ – устройство фиксирует сердечный ритм в течение всех суток, что позволяет выявить аритмию и отметить время, в которое она возникает, а также оценить работу сердца во время отдыха и сна;

  • эхокардиографии (УЗИ сердца) – специалист изучает анатомическое строение сердца и может выявить структурные патологии, провоцирующие тахикардию;

  • лабораторных анализов – кроме общих анализов и биохимии крови, проводят анализ на кардиомаркеры, которые позволяет подтвердить некоторые сердечные патологии.

Это основные способы диагностики заболеваний сердца. Если их результаты неоднозначны, врач может назначить дополнительные обследования, например, ЭКГ или УЗИ сердца с нагрузкой. Исследования выполняют во время занятий на велотренажере или беговой дорожке.

Также могут потребоваться исследования для оценки общего состояния здоровья, работы щитовидной железы и других органов и систем, так как тахикардию могут провоцировать не только кардиологические заболевания.

Лечение тахикардии

Существуют разные виды тахикардии, и в каждом случае тактика лечения отличается. Оно проводится в домашних условиях или в стационаре. Все зависит от степени тахикардии, провоцирующих факторов, наличия сердечных или других заболеваний. В большинстве случаев тахикардию лечат медикаментозно, но при структурных патологиях или неэффективности терапии может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение, как правило, предусматривает прием препаратов, стабилизирующих сердечный ритм. Принимать их можно только по назначению врача, так как неправильно подобранное средство может привести к ухудшению самочувствия.

Также некоторым пациентам назначают седативные препараты, если приступы тахикардии связаны со стрессом и эмоциональными переживаниями. При гипертонии применяют понижающие давление препараты. Если тахикардия развивается как следствие другого заболевания, то основное внимание уделяют именно его лечению, назначая для сердца поддерживающие лекарства.

Операция может потребоваться при пороках сердца, сердечной недостаточности или после инфаркта. Кроме операций по устранению пороков сердца, при тахикардии проводят катетерную абляцию или криоабляцию – «прижигание» небольших участков, которые провоцируют нарушение сердечного ритма. Также при некоторых тяжелых формах тахикардии имплантируют кардиовертер-дефибриллятор. Это устройство, которое контролирует ритм сердечных сокращений и при риске остановки сердца, посылает электрический разряд, чтобы восстановить его деятельность. В ряде случаев устанавливают кардиостимулятор.

Профилактика тахикардии и осложнений

Помимо хирургического и медикаментозного лечения пациентам с тахикардией рекомендуют придерживаться определенного образа жизни. В частности, противопоказано:

  • употреблять алкоголь;

  • пить кофе и другие энергетические напитки;

  • курить;

  • выполнять тяжелые физические нагрузки;

  • часто или большими порциями употреблять соленую, острую пищу.

Также не стоит заниматься самолечением или игнорировать назначения врача. Приступы тахикардии могут быть опасны – существует высокий риск тромбообразования, инфаркта или остановки сердца. Чтобы с таким диагнозом вести полноценный образ жизни, нужно регулярно консультироваться с кардиологом и при необходимости корректировать лечение.

Кроме этого, полезно:

  • ежедневно измерять пульс в разное время и фиксировать показатели – это позволяет отслеживать динамику изменений;

  • регулярно выполнять легкую гимнастику (после консультации с врачом);

  • сбалансировано питаться, употреблять больше свежих овощей, фруктов, зелени;

  • кушать регулярно небольшими порциями, без переедания;

  • поддерживать вес в пределах нормы;

  • полноценно отдыхать и спать не менее 8 часов в сутки;

  • снизить уровень стресса и тревожности.

Здоровый образ жизни уменьшает вероятность развития тахикардии, ее осложнений и заболеваний сердечно-сосудистой системы в целом.

 

Чтобы записаться на консультацию к кардиологу, звоните в наш контакт-центр «Oxford Medical» или пишите в чат на сайте.

Сопутствующие услуги:

Консультация кардиолога

 

Источники: 

Springer Link 

Annals of Internal Medicine