Липома молочной железы (липофиброма, фибролипома)

Вы заметили в груди мягкое уплотнение, которое постепенно увеличивается, но не вызывает выраженной боли? В большинстве случаев такие изменения имеют доброкачественный характер. Одной из распространенных причин является липома — опухолевидное образование из жировой ткани. В то же время без обследования невозможно достоверно определить природу изменений.

Если появилось уплотнение, важно своевременно обратиться к маммологу, чтобы уточнить его характер и исключить другие заболевания. В медицинском центре «Оксфорд Медикал» в Киеве пациентки могут сделать УЗИ груди и получить обоснованные рекомендации относительно дальнейших действий.

Липома молочной железы — это доброкачественное новообразование, которое формируется из клеток жировой ткани. Именно поэтому ее часто называют жировиком. Липома имеет четкие границы, обычно окружена тонкой капсулой и хорошо отграничена от окружающих тканей. Она растет медленно и не прорастает в соседние структуры.

Липома в груди обычно проявляется как мягкое или умеренно плотное уплотнение, которое может быть подвижным при пальпации и, как правило, не вызывает боли. В большинстве случаев кожа над образованием не изменена, нет покраснения или выделений. Если же оно постепенно увеличивается, может появляться ощущение давления, дискомфорта или асимметрия груди.

Иногда липома грудной железы длительное время не вызывает никаких жалоб и выявляется случайно — во время самообследования или профилактического осмотра у врача. Любое уплотнение в молочной железе требует обследования. Только после консультации специалиста и проведения инструментальной диагностики можно точно определить его природу и выбрать оптимальную тактику наблюдения или лечения.

Липомы молочной железы могут развиваться под влиянием различных факторов риска. Считается, что образование возникает вследствие локального нарушения роста клеток жировой ткани. В определенном участке они начинают размножаться активнее, формируя узел, отграниченный капсулой.

К факторам, которые могут способствовать развитию жировика, относятся:

• гормональные изменения — колебания уровня эстрогенов и прогестерона, особенно в период перименопаузы и менопаузы, могут влиять на состояние тканей молочной железы, именно поэтому липомы чаще выявляются у женщин после 40 лет.
• нарушения обмена веществ — избыточная масса тела, изменения липидного обмена, инсулинорезистентность могут создавать условия для локального разрастания жировой ткани;
• наследственная предрасположенность — если в семье уже были случаи доброкачественных опухолей, риск их появления может быть выше;
• травмы груди — механическое повреждение тканей иногда рассматривается как пусковой фактор для локальных изменений в жировой клетчатке;
• эндокринные нарушения — заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и другие гормональные расстройства могут влиять на структуру тканей молочной железы.

В большинстве случаев жировик в груди у женщины формируется без очевидной причины. Он не является следствием неправильного образа жизни и не связан с онкологическими процессами.

Во время консультации маммолог уточняет жалобы и проводит пальпацию — оценивает размеры новообразования, подвижность, плотность и состояние кожи вокруг. Клинический осмотр позволяет заподозрить доброкачественный характер процесса, однако для подтверждения диагноза необходимы инструментальные методы.

Основным методом первичной диагностики является ультразвуковое исследование. Оно позволяет оценить размеры узла, его границы, структуру и взаимосвязь с окружающими тканями.

Женщинам после 40 лет или при наличии сомнительных изменений дополнительно назначается маммография. Это рентгенологическое исследование помогает более детально оценить ткань молочной железы и исключить другие патологические образования.

В случаях, когда структура узла вызывает вопросы или необходимо окончательно подтвердить его характер, может проводиться пункционная биопсия с последующим цитологическим или гистологическим исследованием

Тактика лечения зависит от размера новообразования, темпов его увеличения, наличия симптомов и общей клинической картины.

Тактику наблюдения выбирают, если липома:

• небольшая;
• не увеличивается со временем;
• не вызывает боли или ощущения давления;
• не вызывает асимметрии груди;
• имеет типичные признаки доброкачественного образования по результатам обследования.

В таких случаях врач определяет индивидуальный график контрольных осмотров и повторных обследований.

Оперативное лечение рассматривается в следующих ситуациях:

• образование увеличивается в размерах;
• появляется боль, дискомфорт, ощущение давления;
• формируется заметная асимметрия или косметический дефект;
• образование вызывает постоянное раздражение;
• есть сомнения относительно доброкачественного характера по результатам диагностики.

В этих случаях удаление липомы молочной железы является наиболее прогнозируемым способом лечения, поскольку позволяет устранить новообразование и уточнить его структуру по результатам гистологического анализа.

Основные методы оперативного лечения:

1. Энуклеация (вылущивание липомы). Малоинвазивное вмешательство, во время которого удаляется само образование вместе с капсулой. Окружающие ткани максимально сохраняются. Метод применяется при четко отграниченных липомах небольшого или среднего размера.
2. Секторальная резекция молочной железы. Проводится при крупных образованиях, глубоком расположении или при наличии диагностических сомнений. Вместе с жировиком удаляется небольшой участок прилегающих тканей. Такой подход позволяет полностью устранить образование и обеспечить радикальность вмешательства.

Продолжительность восстановления зависит от объема вмешательства и индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев пациентки быстро возвращаются к привычному образу жизни.

Стоимость лечения зависит от выбранной тактики — возможности динамического наблюдения или необходимости хирургического вмешательства. Предварительно ознакомиться с ценами на консультации и другие медицинские услуги можно здесь. Более подробно о программе и стоимости лечения вас проинформирует врач во время первичной консультации.

В клинике «Оксфорд Медикал» применяются современные методы диагностики и лечения липомы молочной железы с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки. Чтобы получить профессиональную консультацию и определить оптимальную тактику, вы можете записаться на прием к маммологу в удобное для вас время.