Удаление липомы

Липома (жировик) — это доброкачественное новообразование, которое развивается из клеток жировой ткани. Оно имеет округлую или продолговатую форму, является мягким на ощупь. В среднем достигает 2-3 см в диаметре, но может прогрессировать до 10 см и больше.

Липома, или жировик, формируется вследствие локального разрастания клеток жировой ткани. Точный механизм ее возникновения до конца не выяснен, однако в клинической практике выделяют ряд факторов, которые повышают риск появления таких новообразований. Часто именно с липомой связывают ситуации, когда пациент замечает шишку под кожей или твердую гульку под кожей, которая медленно увеличивается, не вызывая боли на начальных этапах.

Липомы могут образовываться на любой части тела, где присутствует жировая ткань. Чаще всего появляются на шее, плечах, спине, животе, бедрах и руках. Значительно реже поражают внутренние органы и мышечную ткань.

К основным причинам и благоприятным факторам развития жировиков относятся:

• Генетическая предрасположенность. У некоторых людей наблюдается наследственная склонность к образованию липом, особенно при наличии случаев множественного липоматоза у близких родственников;

• Нарушения обмена веществ. Сбои липидного обмена, гормональные изменения, инсулинорезистентность могут создавать условия для патологического накопления жировой ткани;

• Травматизация мягких тканей. В местах ударов или хронического механического давления иногда формируется локальное уплотнение жировой ткани;

• Заболевания эндокринной системы. Нарушения функции щитовидной железы, надпочечников или поджелудочной железы могут опосредованно влиять на развитие липом;

• Системные редкие патологии. В единичных случаях множественные жировики могут быть проявлением редких заболеваний, в частности болезни Маделунга или болезни Деркума, которые имеют различные механизмы развития и клинические проявления.

Важно понимать, что жировик не является следствием неправильного питания или избыточной массы тела. Липомы могут возникать как у людей с избыточным весом, так и у пациентов с нормальным телосложением.

Самостоятельно определить природу уплотнения под кожей невозможно. Для установления точного диагноза необходима консультация врача-хирурга.

Метод лечения липомы определяется индивидуально и зависит от размеров новообразования, его локализации, темпов роста и наличия других симптомов.

Небольшие липомы, которые не увеличиваются в размерах, не вызывают боли или функциональных нарушений, могут не требовать удаления. В таких случаях применяется тактика наблюдения с контролем состояния новообразования. В то же время при любых изменениях — увеличении, уплотнении, появлении дискомфорта или болевых ощущений — тактика лечения пересматривается.

Отдельного внимания требуют крупные липомы, а также жировики, расположенные в области головы, шеи или живота. Такие образования нуждаются в тщательной оценке, поскольку внешне различные типы опухолей могут иметь схожие признаки. Без полноценной диагностики невозможно полностью исключить иную природу новообразования, в том числе злокачественный процесс.

Для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики могут применяться инструментальные и лабораторные методы исследования, в частности УЗИ, компьютерная томография, биопсия с последующим гистологическим анализом. По результатам обследований определяются показания к удалению липомы и оптимальный метод лечения.

Удаление жировика лазером является наиболее распространенным методом, поскольку обеспечивает минимальное повреждение здоровых тканей, отсутствие сильной кровопотери и оптимальный эстетический результат. С помощью лазера часто производят удаление жировика у глаза, жировика на лице, жировика за ухом, жировика на шее и т.д.

Липосакции применяют преимущественно при больших липомах на ноге или липомах на спине, а также других участках тела, когда необходимо уменьшить их объем. При этом капсула, в которой скапливается жир, не удаляется, что повышает риск рецидива. Чтобы его исключить, рекомендуют производить лазерное или хирургическое иссечение.

Удаление жировика на лице или теле проводится без госпитализации. Обычно, процедура занимает не более получаса, а все пребывание в клинике до 2-3 часов. Удаление большого жировика на спине, ноге или другом участке тела может занять больше времени.

Чтобы пациент не ощущал боли и дискомфорта, перед операцией проводят местное обезболивание.

При хирургическом удалении хирург разрезает кожу скальпелем, после чего иссекает жировик вместе с капсулой, санирует рану и накладывает швы.

Если удаление липомы проводится лазером, хирург рассекает кожу вокруг новообразования с помощью направленного луча. После этого также проводит иссечение липомы с капсулой. При использовании лазера минимизируется повреждение здоровых тканей, а кровеносные сосуды сразу коагулируются, что исключает сильное кровотечение. После завершения процедуры хирург при необходимости накладывает на рану косметические швы и закрывает ее стерильной повязкой.

При выполнении липосакции разрезы на коже не делают. Внутрь липомы вводят специальную иглу, через которую проводится деструкция и аспирация жировой ткани. После завершения процедуры на место прокола накладывают небольшую повязку (пластырь).

В некоторых случаях после удаления жировика на шее или другом участке тела материал отправляют на гистологический анализ, чтобы точно определить характер новообразования.

В целом восстановление после удаления липомы проходит без осложнений при условии соблюдения рекомендаций врача. Своевременный уход за послеоперационной раной, ограничение физических нагрузок и выполнение назначений способствуют быстрому заживлению и снижают риск осложнений. Окончательные сроки реабилитации и необходимость дополнительного контроля определяются индивидуально в зависимости от объёма вмешательства и особенностей организма пациента.

Несмотря на то, что удаление липомы является относительно безопасным хирургическим вмешательством, в ряде случаев операцию могут временно отложить или провести после предварительной подготовки пациента.

К основным противопоказаниям к удалению жировика относятся:

• острые инфекционные и воспалительные заболевания. Хирургическое вмешательство откладывают до полного выздоровления и стабилизации состояния;

• обострение хронических заболеваний. Операцию проводят после достижения ремиссии;

• нарушения свертываемости крови. При наличии коагулопатий или приеме антикоагулянтов вопрос удаления решается индивидуально;

• тяжелые декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной или эндокринной системы;

• воспалительные процессы кожи в области предполагаемого вмешательства;

• период беременности. Удаление липомы, как правило, откладывают при отсутствии неотложных медицинских показаний.

В большинстве случаев указанные противопоказания носят временный характер. После стабилизации состояния и устранения ограничений возможность удаления жировика пересматривается.

Стоимость операции зависит от нескольких факторов, включая размер и расположение липомы, выбранный метод удаления и анестезии. Более точно по этому вопросу вас сориентирует хирург во время предварительной консультации. Он проведет осмотр и определит, каким методом нужно удалять жировик на теле, после чего просчитает стоимость процедуры.

Предварительно ознакомиться с ценами можно здесь.

В «Оксфорд Медикал» работает команда высококвалифицированных хирургов и установлено оборудование экспертного класса, которое позволяет проводить операции любой сложности.

Удаление жировика на голове, лице или другом участке тела проводят пластические хирурги. Они используют как классические методы удаления липом с помощью скальпеля, так и инновационные с помощью лазерного ножа или липосакции. Какой метод позволит эффективно удалить жировик и получить наилучший эстетический результат, определяют индивидуально.

Записывайтесь на консультацию к хирургу на лечение липомы на удобное для вас время.