Кондилография

Нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава не возникают внезапно. Чаще всего пациенты сначала обращают внимание на дискомфорт при жевании, щелчки в области сустава, напряжение мышц или ограничение движений нижней челюсти.

Для объективной оценки функции сустава в современной стоматологии применяют кондилографию — метод, который позволяет исследовать движения нижней челюсти в динамике и получить точные данные для дальнейшего планирования лечения. Это исследование является важным этапом функциональной диагностики у пациентов с жалобами на работу ВНЧС.

Кондилография — это исследование височно-нижнечелюстного сустава, которое позволяет оценить, как именно он функционирует во время движений нижней челюсти. В ходе исследования фиксируются движения суставных головок при открывании и закрывании рта, жевании и боковых движениях. В отличие от рентгена, КТ или МРТ, которые дают статичное изображение, кондилография ВНЧС позволяет увидеть сустав в динамике — во время реальной функциональной нагрузки.

Благодаря этому врач получает объективные данные о симметрии движений, их плавности, возможных ограничениях или нарушениях координации. Основная задача исследования — помочь точно определить причину жалоб пациента и использовать эти данные для обоснованного планирования дальнейшего лечения.

Кондилография относится к неинвазивным и безопасным методам обследования, однако в некоторых ситуациях ее проведение может быть временно нецелесообразным. Окончательное решение о возможности исследования принимает врач после осмотра пациента.

К противопоказаниям относятся острые воспалительные процессы в области сустава или мягких тканей, выраженный болевой синдром, который делает невозможным выполнение функциональных движений, а также общее состояние пациента, требующее отсрочки стоматологических манипуляций. После стабилизации состояния функциональная диагностика ВНЧС может проводиться без ограничений.

Кондилографию проводят в стоматологическом кабинете с использованием специального оборудования, которое фиксирует движения нижней челюсти и суставных головок в динамике. Процедура безболезненна и не требует анестезии.

Этапы обследования обычно следующие:

• Консультация и подготовка. Врач уточняет жалобы, проводит осмотр, объясняет цель исследования и какие движения необходимо будет выполнять.

• Определение исходных условий. При необходимости врач оценивает положение нижней челюсти в покое, характер прикуса, наличие факторов, которые могут влиять на движения (например, мышечное перенапряжение).

• Фиксация регистрирующей системы. На голову и/или область челюсти устанавливают элементы аппарата (датчики/регистраторы), которые будут считывать траектории движений.

• Калибровка и проверка работы оборудования. Врач настраивает систему для точной регистрации и убеждается, что пациенту комфортно.

• Запись функциональных движений. Пациент выполняет серию контролируемых движений по команде врача: открывание и закрывание рта; выдвижение нижней челюсти вперед; движения вправо и влево; иногда — имитацию жевания или другие пробы в зависимости от задачи.

• Формирование графиков и первичная оценка. После регистрации система формирует траектории движений, по которым врач оценивает симметрию, плавность, возможные ограничения или отклонения.

• Пояснение результатов и дальнейшие шаги. Врач объясняет полученные данные и определяет, нужны ли дополнительные обследования или лечение. В частности, может быть рекомендована гнатологическая капа для коррекции функций ВНЧС.

По итогам кондилография предоставляет объективные данные для функциональной оценки работы сустава и помогает более точно планировать дальнейшие стоматологические вмешательства.

Диагностика височно-нижнечелюстного сустава методом кондилографии позволяет получить объективную информацию о функциях височно-нижнечелюстных суставов во время движений нижней челюсти. Результаты исследования представлены в виде графиков и траекторий.

При анализе результатов врач оценивает:

• траектории движения суставных головок при открывании и закрывании рта;

• симметричность или асимметрию движений правого и левого суставов;

• плавность движений и наличие резких изменений или остановок;

• ограничения амплитуды движений или их отклонение от физиологической нормы;

• признаки несогласованной работы суставов и жевательных мышц.

При жалобах на ВНЧС диагностика методом кондилографии позволяет выявить функциональные нарушения, которые могут не иметь четких структурных изменений и не определяться на рентгенологических снимках или КТ.

Основное значение кондилографии заключается в возможности точно определить причину нарушений работы височно-нижнечелюстного сустава и подобрать эффективное лечение, направленное на устранение боли, дискомфорта и других жалоб пациента.

Результаты исследования позволяют врачу:

• установить функциональные причины боли в области сустава, напряжения жевательных мышц, щелчков или ограничения движений нижней челюсти;

• определить тип и характер дисфункции ВНЧС и подобрать оптимальную тактику лечения;

• обоснованно назначить окклюзионные шины, оценить целесообразность их применения и в дальнейшем контролировать эффективность лечения;

• отслеживать динамику изменений состояния сустава и корректировать терапию.

Данные кондилографии также используют, когда планируют ортопедическое или ортодонтическое лечение, когда необходимо учитывать индивидуальные особенности функционирования ВНЧС.

Такой подход позволяет устранять не только отдельные симптомы, но и первопричину нарушений, что делает результат лечения более устойчивым.

В стоматологии «Оксфорд Медикал» исследование проводится в рамках комплексного подхода к диагностике нарушений ВНЧС. Сначала врач оценивает целесообразность обследования, объясняет его роль в плане лечения и ориентирует пациента относительно того, какой является цена кондилографии. Предварительно ознакомиться с ценами на медицинские услуги в Киеве в нашей клинике вы можете здесь.

Чтобы записаться на консультацию врача или обследование, обращайтесь в наш контакт-центр по номерам, указанным на сайте.