Содержание:

Боль в животе — одна из самых частых причин обращения к врачу. Она может появиться внезапно или нарастать постепенно, возникать после еды, физической нагрузки или без очевидной причины. В одних случаях симптом проходит самостоятельно, в других — указывает на заболевание, которое требует лечения.

Причиной могут быть нарушения пищеварения, воспалительные процессы, инфекции или заболевания внутренних органов. Именно поэтому важно обращать внимание не только на силу боли, но и на то, где именно она возникла, какой имеет характер и сопровождается ли другими симптомами.

В этой статье рассмотрим, почему болит живот в разных участках и что может означать характер боли. Также объясним, что можно сделать до консультации врача и в каких случаях нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что такое абдоминальная боль

Абдоминальной называют любую боль, которая возникает в области живота. Она может отличаться по месту возникновения, характеру и продолжительности, поэтому люди описывают ее по-разному: как резкую, колющую, схваткообразную, ноющую или жгучую. Именно эти особенности помогают оценить возможное происхождение симптомов.

Почему болит живот: основные причины

Абдоминальный болевой синдром может развиваться по разным причинам. Его могут вызывать заболевания органов пищеварения, мочевыделительной или репродуктивной системы, а также поражение брюшной стенки или брюшины. При этом похожие симптомы могут возникать при совершенно разных заболеваниях, поэтому оценивать их нужно комплексно.

Самые распространенные причины, из-за которых болит в животе:

  • нарушение пищеварения после переедания, употребления жирной, острой или непривычной пищи;
  • вирусные и бактериальные кишечные инфекции;
  • запор, чрезмерное газообразование или синдром раздраженного кишечника;
  • гастрит, язва желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • заболевания желчного пузыря, печени или поджелудочной железы;
  • аппендицит, дивертикулит и другие острые хирургические заболевания;
  • мочекаменная болезнь или инфекции мочевыделительной системы;
  • гинекологические заболевания у женщин, в частности кисты яичников, воспалительные процессы или внематочная беременность;
  • травмы мышц передней брюшной стенки после физической нагрузки.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не пытаться определить причину боли только по ее локализации или интенсивности. Если живот болит после еды однократно, это может быть связано с перееданием или временным нарушением пищеварения. Но если симптом повторяется, усиливается или сопровождается рвотой, повышением температуры, кровью в кале или выраженным ухудшением самочувствия, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Как отмечают в рекомендациях Mayo Clinic, для оценки возможных причин боли важное значение имеют ее локализация, характер, продолжительность, время появления и сочетание с другими симптомами.

Что означает боль в животе в зависимости от локализации

Что означает боль в животе в зависимости от локализации

Боль в абдоминальной области не всегда возникает там, где расположен источник проблемы. Однако место ее появления часто помогает сузить круг возможных причин. Например, боль в верхней части живота чаще связана с желудком, печенью или желчным пузырем, а в нижней — с кишечником, мочевыделительной или репродуктивной системой.

Врачи «Оксфорд Медикал» подчеркивают: локализация боли является только одним из критериев оценки. Для установления причины также важно учитывать характер боли, время ее появления, продолжительность и сопутствующие симптомы.

Почему болит живот возле пупка

Если болит живот возле пупка, чаще всего причинами являются:

  • чрезмерное газообразование — скопление газов растягивает стенку кишечника и может вызывать спазмы;
  • гастроэнтерит — воспаление желудка и кишечника, которое обычно сопровождается тошнотой, рвотой, диареей и повышением температуры;
  • кишечные инфекции — часто проявляются схваткообразной болью, диареей, рвотой и симптомами интоксикации.

На начальной стадии острого аппендицита боль также нередко возникает возле пупка, а через несколько часов смещается в правую нижнюю часть живота.

Еще одной возможной причиной является пупочная грыжа. Она проявляется выпячиванием в области пупка, которое увеличивается во время кашля или физической нагрузки. Если выпячивание стало болезненным, не вправляется или боль быстро усиливается, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Почему болит в правом боку внизу живота

Боль в правой нижней части живота может быть связана с заболеваниями кишечника, мочевыделительной системы или органов малого таза. Одной из самых распространенных причин является острый аппендицит, при котором боль постепенно усиливается и часто сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры.

У женщин причиной также могут быть воспалительные заболевания придатков, киста яичника или внематочная беременность, а у мужчин — некоторые урологические заболевания. В зависимости от симптомов врач может рекомендовать лабораторные анализы, УЗИ органов брюшной полости или другие методы обследования. При необходимости женщинам также могут назначить гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование органов малого таза.

Почему болит слева внизу живота

Боль внизу живота слева часто возникает при заболеваниях толстой кишки. Одной из причин может быть дивертикулит — воспаление небольших выпячиваний стенки кишки, которое чаще развивается у людей старшего возраста. Также боль может быть связана с запором, синдромом раздраженного кишечника или патологией мочевыделительной системы. У женщин боль в этой области иногда возникает при эндометриозе, кистах яичников или воспалительных заболеваниях органов малого таза.

Врачи «Оксфорд Медикал» подчеркивают: если дискомфорт сопровождается повышением температуры, кровью в кале, рвотой или резким ухудшением самочувствия, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Почему болит живот сверху

Если болит верх живота, причина часто связана с желудком, двенадцатиперстной кишкой, печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой. Боль может возникать натощак, после еды или ночью, а также сочетаться с изжогой, тошнотой, отрыжкой или ощущением переполнения желудка. Например, гастрит и язва желудка нередко сопровождаются жгучей или ноющей болью в надчревной области.

Для уточнения причины врач может рекомендовать гастроскопию — эндоскопическое исследование, которое позволяет осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Как отмечает American College of Gastroenterology, это исследование является одним из важнейших методов диагностики заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Что означает характер боли в животе

Характер боли помогает лучше понять возможную причину симптомов. Один и тот же орган может болеть по-разному в зависимости от заболевания, стадии его развития или наличия осложнений.

Характер боли

Что может означать

Резкая

Чаще возникает при острых состояниях, которые могут требовать неотложной помощи.

Режущая

Может быть связана с выраженным воспалительным процессом или сильным спазмом.

Колющая

Иногда возникает при физической нагрузке, спазмах кишечника или чрезмерном газообразовании.

Блуждающая

Меняет локализацию и может наблюдаться при некоторых заболеваниях кишечника или в начале острых состояний.

Острая

Может быть признаком острых состояний, в частности аппендицита, панкреатита, кишечной непроходимости или других заболеваний, требующих неотложной медицинской помощи.

Врачи «Оксфорд Медикал» отмечают: появление определенного вида боли еще не означает конкретное заболевание. Причину можно установить только после осмотра и, при необходимости, проведения дополнительного обследования.

Резкая боль внизу живота

Внезапная интенсивная боль внизу живота требует особого внимания, особенно если она быстро усиливается. Причиной могут быть острый аппендицит, почечная колика, ущемление грыжи или другие состояния, требующие неотложной медицинской помощи.

Опасными симптомами, которые требуют срочного обращения к врачу, являются:

  • тошнота или многократная рвота;
  • повышение температуры;
  • холодный пот;
  • головокружение или обморок;
  • резкая слабость.

У женщин резкая боль внизу живота также может возникать при внематочной беременности, перекруте или разрыве кисты яичника.

Режущая боль в животе

Режущая боль часто возникает при острых воспалительных процессах в брюшной полости или сильном спазме кишечника. Она может усиливаться во время движений, кашля или изменения положения тела.

Если боль не уменьшается, быстро нарастает или сопровождается высокой температурой, рвотой или выраженным напряжением мышц живота, необходима консультация хирурга в ближайшее время.

Колющая боль в животе

Колющая боль может возникать после физической нагрузки, быстрой ходьбы или резкого изменения положения тела. Иногда ее причиной становятся кишечные спазмы или чрезмерное газообразование.

Если такая боль быстро проходит после отдыха и не повторяется, она не всегда указывает на серьезное заболевание. Однако повторные или длительные симптомы являются основанием для обследования.

Блуждающая боль в животе

Блуждающей называют боль, которая со временем меняет свое расположение или ощущается в разных участках живота. Такой симптом может наблюдаться при функциональных расстройствах кишечника, кишечных инфекциях, а также на начальных стадиях некоторых острых заболеваний.

Острая боль в верхней части живота

Если острая боль возникла в верхней части живота, особенно в сочетании с многократной рвотой, холодным потом, резкой слабостью или болью, которая отдает в спину, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Такой симптом может возникать при заболеваниях желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря или поджелудочной железы. Как отмечает American College of Gastroenterology, сильная боль в верхней части живота требует своевременной диагностики, чтобы исключить опасные заболевания органов пищеварения.

Резкая боль внизу живота после полового акта

Если боль во время полового акта или сразу после него возникает регулярно, это не является нормой. У женщин она может быть связана с эндометриозом, кистами яичников, воспалительными заболеваниями органов малого таза или другими гинекологическими состояниями. У мужчин причиной иногда становятся воспалительные заболевания предстательной железы или семенных пузырьков.

Что делать, если болит живот

Что делать, если болит живот

Если боль в животе возникла впервые, прежде всего обратите внимание на ее интенсивность, продолжительность и сопутствующие симптомы. Кратковременный абдоминальный дискомфорт, который появился после переедания, непривычной пищи или физической нагрузки и быстро проходит, не всегда указывает на серьезное заболевание. В то же время сильные или повторяющиеся боли в животе требуют более внимательного отношения.

До консультации врача желательно:

  • обеспечить покой и временно отказаться от физических нагрузок;
  • воздержаться от обильной еды до уменьшения боли или установления ее причины;
  • пить воду небольшими глотками, если нет многократной рвоты;
  • наблюдать, не меняется ли локализация боли и не появляются ли новые симптомы;
  • по возможности записать, когда возникла боль, что могло ее спровоцировать и как она менялась со временем.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не пытаться самостоятельно лечить сильную боль в животе. Не стоит прикладывать тепло, бесконтрольно принимать обезболивающие или другие препараты, если причина боли неизвестна. Это может изменить проявления заболевания и усложнить своевременное установление диагноза.

Что можно выпить от боли в животе

Выбор препарата зависит от причины боли, поэтому универсальных лекарств не существует. Средство, которое помогает при спазме кишечника, не будет эффективным при аппендиците, а в некоторых случаях самолечение может только отсрочить правильный диагноз.

До консультации врача можно применять только те безрецептурные препараты, показания к которым соответствуют вашим симптомам. Например:

  • солевые растворы для пероральной регидратации — при рвоте или диарее для предотвращения обезвоживания;
  • сорбенты — в некоторых случаях пищевого отравления или диареи, если к их применению нет противопоказаний;
  • антациды — при изжоге или кислом привкусе, если боль связана с рефлюксом или повышенной кислотностью.

Врачи «Оксфорд Медикал» подчеркивают: не стоит самостоятельно принимать антибиотики, желчегонные препараты, ферменты, слабительные или сильные обезболивающие средства, если причина боли неизвестна. Такие препараты могут изменить проявления заболевания, что усложнит установление правильного диагноза.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

Не откладывайте обращение за медицинской помощью, если боль:

  • возникла внезапно и очень быстро усиливается;
  • длится несколько часов без облегчения;
  • сопровождается высокой температурой;
  • сочетается с многократной рвотой;
  • сопровождается кровью в рвотных массах или кале;
  • сочетается с пожелтением кожи или белков глаз;
  • возникла после травмы живота;
  • сопровождается обмороком, выраженной слабостью или холодным потом.

В большинстве случаев первым специалистом, к которому обращаются при длительной или повторной боли в животе, является гастроэнтеролог. Если же врач заподозрит острое хирургическое, урологическое или гинекологическое заболевание, он направит к соответствующему специалисту или порекомендует неотложную госпитализацию.

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является инструкцией для самостоятельной диагностики и лечения. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Источники:

American Academy of Family Physicians

US National Library of Medicine

American College of Gastroenterology