Содержание:

Менструальные выделения не всегда имеют однородную консистенцию. Небольшие сгустки крови при месячных могут быть вариантом нормы, но иногда они свидетельствуют о гинекологическом заболевании. Чаще всего обратить внимание стоит, если сгустки сочетаются с очень обильным кровотечением, сильной болью, слабостью или повторяются почти во время каждого цикла.

В этой статье объясним, почему месячные идут сгустками, в каких случаях это является физиологической особенностью, а когда требует консультации гинеколога. Также рассмотрим, как могут выглядеть сгустки, какие симптомы являются тревожными и когда стоит обратиться к врачу.

Почему при месячных выходят сгустки крови

Во время менструации вместе с кровью из полости матки выходят частицы эндометрия — слизистой оболочки, которая ежемесячно нарастает. Если менструальная кровь задерживается в полости матки или влагалище даже на короткое время, она успевает частично свернуться. Именно поэтому могут появляться сгустки при менструации. По данным American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), обильные менструации со сгустками могут быть как вариантом нормы, так и проявлением заболеваний, требующих обследования.

Небольшие сгустки, особенно в первые один-два дня менструации, часто являются физиологическим явлением. В то же время месячные сгустками могут наблюдаться и при некоторых гинекологических заболеваниях или гормональных нарушениях.

Наиболее распространенные причины появления сгустков:

  • индивидуальные особенности течения менструации;
  • обильное менструальное кровотечение;
  • миома матки;
  • полипы эндометрия;
  • эндометриоз;
  • гормональные нарушения;
  • восстановление после родов или выкидыша.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не игнорировать изменения характера менструаций. Если возникает много сгустков во время месячных, кровотечение значительно усилилось, появилась сильная боль, стоит пройти осмотр у гинеколога, чтобы установить причину и при необходимости своевременно начать лечение.

Как выглядят сгустки при месячных и что означают

Как выглядят сгустки при месячных и что означают

Во время менструации сгустки могут отличаться по размеру, форме и оттенку. Сам по себе их внешний вид не позволяет установить диагноз, однако в сочетании с другими симптомами может помочь заподозрить определенное нарушение. Важное значение имеют не только вид сгустков, но и объем кровопотери, продолжительность менструации, наличие боли и регулярность цикла.

Сгустки крови при месячных похожи на печень — стоит ли беспокоиться

Многие женщины описывают сгустки крови при месячных как фрагменты, похожие на печень. На самом деле это не ткань внутренних органов, а свернувшаяся кровь вместе с частицами эндометрия. Если такие сгустки появляются редко, имеют небольшой размер и не сопровождаются сильной болью или обильным кровотечением, это может быть вариантом нормы.

Если же такие сгустки появляются почти во время каждой менструации, становятся больше или сочетаются с другими симптомами, необходимо пройти обследование, чтобы исключить заболевания матки.

Большие сгустки крови при месячных

Единичный большой сгусток крови во время месячных не всегда свидетельствует о патологии. Он может образоваться, если кровь некоторое время задержалась в полости матки или влагалище и успела свернуться.

Регулярное появление больших сгустков, особенно вместе с обильными менструациями, болью или слабостью, может быть связано с миомой матки, полипами эндометрия, аденомиозом или другими гинекологическими заболеваниями. В таком случае врач может рекомендовать трансвагинальное УЗИ для оценки состояния матки и эндометрия.

Темные сгустки крови при месячных

Темный или почти бордовый оттенок чаще всего означает, что кровь находилась в полости матки немного дольше и успела окислиться. Поэтому темные сгустки при месячных сами по себе не являются опасным симптомом.

Поводом для консультации с гинекологом являются ситуации, когда очень густые месячные сочетаются с неприятным запахом выделений, повышением температуры тела, сильной болью или появились впервые после длительного периода нормальных менструаций.

Очень обильные месячные со сгустками

Очень обильные месячные со сгустками могут свидетельствовать о чрезмерной менструальной кровопотере. Если прокладка или тампон полностью наполняются менее чем за 1–2 часа в течение нескольких часов подряд, появляются слабость, головокружение или одышка, не стоит откладывать обращение к врачу.

Когда сгустки крови во время месячных — повод обратиться к гинекологу

Когда сгустки крови во время месячных — повод обратиться к гинекологу

Если сгустки появляются лишь изредка, имеют небольшой размер и не сопровождаются другими симптомами, чаще всего они не представляют опасности. Однако изменение характера менструаций, особенно если оно повторяется в течение нескольких циклов, требует консультации врача.

Не откладывайте визит к гинекологу, если:

  • сгустки большие или их количество увеличивается;
  • менструация длится более 7 дней;
  • прокладку или тампон приходится менять чаще чем раз в 1–2 часа;
  • кровотечение сопровождается сильной болью, слабостью, головокружением или потерей сознания;
  • сгустки появились после длительной задержки менструации;
  • кровянистые выделения возникают между менструациями или после полового акта.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не ждать, пока симптомы пройдут самостоятельно. Для выяснения причины врач может назначить кольпоскопию шейки матки, ультразвуковое исследование, анализы крови, а по показаниям — пайпель-биопсию эндометрия. Объем обследования определяют индивидуально в зависимости от симптомов и возраста женщины.

Во время консультации гинеколог оценивает не только характер менструаций, но и другие симптомы. Например, нерегулярный цикл, акне или чрезмерный рост волос могут быть признаками поликистоза яичников и требуют дополнительного обследования.

Что делать, если месячные идут сгустками

Периодические сгустки крови при месячных — это нормально, если они небольшие, появляются только в отдельные дни цикла и не сопровождаются другими жалобами. Если же характер менструаций изменился, сгустки стали большими, а кровотечение — более обильным, не стоит оставлять эти симптомы без внимания.

До установления диагноза желательно:

  • контролировать объем кровопотери и частоту смены прокладок или тампонов;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок, если менструация очень обильная;
  • поддерживать достаточный питьевой режим, поскольку значительная кровопотеря может ухудшать самочувствие;
  • не принимать гормональные или кровоостанавливающие препараты без назначения врача.

Дальнейшее лечение зависит от причины. Если появление сгустков связано с миомой матки, полипами, поликистозом яичников или другими гинекологическими заболеваниями, тактика будет разной. Именно поэтому важно не бороться только с симптомом, а установить его причину и пройти лечение, направленное на устранение основного заболевания.

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является инструкцией для самостоятельной диагностики и лечения. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Источники:

American College of Obstetricians and Gynecologists

National Institute for Health and Care Excellence

US National Library of Medicine