Рак слепой кишки

Рак слепой кишки – это злокачественное заболевание, которое развивается в начальном отделе толстого кишечника. Слепая кишка расположена между подвздошной и ободочной. Она имеет форму купола и выполняет функции всасывания воды и питательных веществ, а также начального формирования каловых масс.

Опухоли слепой кишки составляют 20% от всех случаев колоректального рака. Из-за отсутствия выраженных симптомов у большинства пациентов их диагностируют на поздней стадии. Если начать лечение на начальном этапе, когда размер опухоли небольшой и отсутствуют метастазы, вероятность выздоровления достигает 90%.

В «Оксфорд Медикал» лечение рака слепой кишки проводят врачи-онкологи и онкохирурги высшей категории с многолетним опытом. Для тщательной диагностики установлено новое оборудование экспертного класса, а оперативное лечение проводится в высокотехнологичном хирургическом стационаре с отделением реанимации и палатой интенсивной терапии.  

Симптомы рака слепой кишки

Симптомы колоректального рака на ранней стадии почти отсутствуют. Они появляются при увеличении размера опухоли, интоксикации организма и поражении других органов. При опухолях слепой кишки своевременная диагностика усложняется тем, что у пациентов нет характерных для других видов рака кишечника изменений стула и проблем с дефекаций. Появляющиеся жалобы свойственны для многих заболеваний, в том числе язвенного колита, болезни Крона и прочих.

Пройти комплексное обследование необходимо при:

• боли в нижней правой части живота;

• изменении цвета кала (может стать черным из-за кровотечения);

• повышенном газообразовании;

• беспричинном снижении веса (более 5% массы тела за 6-12 месяцев);

• общей слабости, быстрой утомляемости;

• субфебрильной температуре в течение длительного времени;

• железодефицитной анемии;

• изменении размера печени.

Диагностика рака слепой кишки

Во время первой консультации врач выслушает жалобы и внимательно изучит анамнез, а также проведет осмотр. После этого он назначит анализы и инструментальные исследования, которые помогут выяснить диагноз. Это могут быть:

• общие анализы крови, мочи и кала;

• анализ кала на скрытую кровь;

• анализы крови на онкомаркеры;

• трансректальное УЗИ прямой кишки;

• колоноскопия – эндоскопическое исследование толстого кишечника;

• ирригоскопия – рентген кишечника с введением контрастного вещества;

• биопсия – взятие образца тканей опухоли (проводят во время колоноскопии);

• гистологический анализ – определение типа клеток и их злокачественности;

• иммунногистохимический анализ – оценка характеристик злокачественной опухоли;

• УЗИ, КТ или МРТ разных областей.

Точно поставить диагноз позволяет гистологический анализ образца тканей. Для его получения во время колоноскопии делают биопсию – с помощью хирургических микроинструментов отщипывают небольшой кусочек опухоли.

Колоноскопия – это эндоскопическое исследование, которое предусматривает введение в прямую кишку гибкого катетера, оснащенного видеокамерой. Изображение с нее многократно увеличивается и передается на экран монитора, позволяя врачу детально осмотреть слизистую оболочку органа.

Остальные обследования помогают уточнить диагноз и определить, насколько сильно распространился рак.

Стадии рака слепой кишки

Для диагностики стадии рака слепой кишки онкологи используют международную систему классификации TNM. Аббревиатура расшифровывается так: T (tumor size) означает размер опухоли, N (nodes) – поражение лимфоузлов, а M (metastasis) – наличие метастазов.

По критерию Т выделяют:

• Тis (in situ) – злокачественные клетки выявляются в эпителиальном слое оболочки кишечника;

• Т1 – опухоль прорастает в подслизистый слой кишечной стенки;

• Т2 – опухоль поражает мышечный слой кишечника;

• Т3 – опухоль охватывает все слои кишечника и выходит на внешнюю стенку органа;

• Т4 – опухоль распространяется на смежные органы.

В зависимости от степени поражения лимфоузлов определяют: 

• N0 – лимфоузлы не затронуты;

• N1 – поражены от 1 до 3 регионарных лимфоузлов;

• N2 – поражено более 4 лимфоузлов, в том числе отдаленные.

По наличию и количеству метастазов определяют:

• М0 – нет метастазов;

• М1 – есть метастазы в отдаленных органах.

Большинству пациентов сложно разобраться в такой системе, поэтому чаще используют упрощенную. По ней выделяют 4 стадии рака слепой кишки:

• 1 стадия – опухоль развивается в ткани оболочки кишечника;

• 2 стадия – опухоль прорастает в полость кишечника;

• 3 стадия – опухоль выходит за пределы слепой кишки, поражает ближние лимфоузлы;

• 4 стадия – опухоль распространяется на соседние органы, имеет отдаленные метастазы.

Лечение рака слепой кишки

При раке слепой кишки проводят комплексную терапию. Для каждого пациента врачи составляют индивидуальную программу лечения с учетом стадии заболевания и общего состояния здоровья. Она может включать разную комбинацию следующих методов:

• хирургическое лечение – удаление опухоли;

• химиотерапия;

• лучевая терапия;

• таргетная терапия;

• иммунотерапия;

• симптоматическая терапия для облегчения симптомов рака и побочных эффектов лечения.

Если рак диагностирован на ранней стадии, сначала проводят операцию. В некоторых случаях при радикальном удалении этого достаточно, чтобы победить болезнь. При риске рецидива пациенту могут назначать химиотерапию или другое лечение.

При выявлении опухоли на 3-4 стадии, сначала может потребоваться химиотерапия или лучевая терапии. Они позволяют замедлить рост опухоли и уменьшить ее. После операции курсы лечения, как правило, повторяют.

В ряде случаев при раке слепой кишки также применяют таргетную и иммунную терапию. Первая проводится препаратами, которые воздействуют непосредственно на злокачественные клетки, а вторая усиливает иммунные функции организма для борьбы с ними.

Факторы риска рака слепой кишки и методы профилактики

Риск развития рака слепой кишки возрастает на фоне:

• полипов и доброкачественных новообразований кишечника;

• хронических воспалительных заболеваний кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);

• генетической предрасположенности и мутации генов hMLH1, hMSH2, hMSH6, hPMS1 и hPMS2;

• онкологических заболеваний в анамнезе;

• лучевой терапии органов брюшной полости;

• сахарного диабета;

• ожирения;

• курения;

• злоупотребления алкоголем;

• несбалансированного питания.

Вероятность развития рака слепой кишки у людей без факторов риска, которые ведут здоровый образ жизни, составляет от 1 до 3%. При наличии предрасполагающих факторов она многократно увеличивается. В частности, при наследственной предрасположенности (развитии рака у ближних родственников) риск возрастает до 30%, при крупных полипах – до 18-56% (в зависимости от количества и размера), а при болезни Крона и язвенном колите, которые протекают более 20 лет, до 15 и 50% соответственно.

При наличии факторов риска врачи рекомендуют более тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить скрининговые обследования. Также для профилактики советуют:

• сбалансировано питаться (есть больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, нежирных сортов мяса, сократив количество блюд из красного мяса, полуфабриков и пр.);

• быть физически активным;

• поддерживать вес в пределах нормы;

• отказаться от курения и употребления алкоголя;

• своевременно лечить все заболевания желудочно-кишечного тракта.

Преимущества лечения рака слепой кишки в «Оксфорд Медикал»

В «Оксфорд Медикал» созданы все условия для точной диагностики и эффективного лечения рака. В клинике работают врачи-онкологи и хирурги с многолетним стажем, которые по праву считаются одними из лучших в Киеве и Украине. Обследования проводятся на новом оборудовании лучших брендов, а оперативное лечение в высокотехнологичном хирургическом стационаре со своим отделением реанимации и палатой интенсивной терапии.  

Преимущества отделения онкологии «Оксфорд Медикал»:

• диагностическое и хирургическое оборудование экспертного класса;

• врачи-онкологи и онкохирурги с многолетним стажем работы;

• высокотехнологичный хирургический стационар;

• отделение интенсивной терапии (реанимация), оснащенное аппаратурой для поддержания жизненно важных функций организма;

• проведение химиотерапии, таргетной и иммуннотерапии;

• комфортные условия в стационаре;

• доступная стоимость и программа лояльности для постоянных пациентов.

Для записи на консультацию звоните в наш контакт-центр или пишите в чат на сайте.

Часто задаваемые вопросы:

Как проявляется рак слепой кишки?

Рак слепой кишки на ранних стадиях развивается бессимптомно. При увеличении опухоли могут появиться боли в нижней правой части живота, потемнение кала из-за кровотечения, метеоризм, общая слабость, потеря веса и пр. Данные симптомы неспецифичны и не позволяют поставить диагноз, поэтому нужна тщательная диагностика. Мужчинам и женщинам старше 40 лет рекомендуют регулярно ее проходить в профилактических целях.

Какая продолжительность жизни с раком слепой кишки?

При диагностике рака на 0 или 1 стадии 90% пациентов достигают выздоровления. На 2 стадии 5-летняя выживаемость составляет 63%, на 3 – около 50%, на 4 – менее 20%. Продолжительность жизни зависит от многих факторов: размера и агрессивности опухоли, поражения ближних органов, наличия метастазов, возраста и общего состояния здоровья пациента.