Новый медицинский центр «Оксфорд Медикал» на Виноградаре
Рак кишечника – это злокачественное новообразование, которое развивается в одном из его отделов. Встречается преимущественно у людей старше 50 лет, но может возникнуть и в более молодом возрасте. На начальных стадиях почти не проявляется, что усложняет своевременную диагностику. Но именно в это время лечение максимально эффективно – в 90% случаев удается достичь полного выздоровления.
В «Оксфорд Медикал» созданы все условия для тщательной диагностики и лечения рака кишечника. В клинике установлено новое оборудование экспертного класса и работают опытные врачи онкологи и онкохирурги.
В зависимости от расположения опухоли выделяют:
рак толстой кишки (слепой, ободочной и ее подотдела – сигмовидной);
рак тонкой кишки (двенадцатиперстной, тощей, подвздошной);
рак прямой кишки.
На ранних стадиях новообразования, как правило, развиваются бессимптомно, поэтому людям старше 40 лет, а также имеющим факторы риска рекомендуют раз в год проходить профилактическую диагностику.
Признаками опухоли могут быть:
запоры и диарея;
примеси крови в кале;
изменение цвета кала;
слизистые, гнойные выделения;
ложные позывы к дефекации;
чувство неполного опорожнения кишечника;
вздутие живота;
боль в животе;
ухудшение аппетита;
резкая потеря веса;
общая слабость;
повышение температуры тела без видимой причины.
Основными симптомами рака толстой кишки являются периодические запоры и диарея, а также анальные кровотечения. При раке прямой кишки, кроме этого, часто возникает недержание кала и повышенное газообразование, а на поздних стадиях появляются кровянистые, слизистые и гнойные выделения.
При раке слепой кишки пациенты больше жалуются на изменения цвета кала , а также боль в правой нижней части живота. Также часто возникают общие симптомы, такие как слабость, головокружение и тахикардия.
Для рака сигмовидной кишки характерны вышеперечисленные симптомы, а также частая отрыжка, тошнота, вздутие живота и самопроизвольное напряжение мышц пресса.
Перечисленные симптомы могут быть вызваны не только раком кишечника, но и другими, в том числе не связанными с онкологией, заболеваниями. Для диагностики нужно обратиться к врачу и пройти диагностику: УЗИ, КТ, колоноскопию и пр.
Чтобы определить стадию рака кишечника, оценивают 3 основных параметра. В первую очередь проверяют, насколько глубоко злокачественные клетки проросли в оболочку кишечника. Потом оценивают состояние ближних лимфоузлов и наличие отдаленных метастазов.
Общепринятой является следующая классификация:
0 стадия – это бессимптомный рак, при котором опухоль имеет небольшой размер и может быть полностью удалена (после операции многим пациентам не нужны ни лучевая, ни химиотерапия);
1 стадия – размер опухоли до 2 см, она прорастает в слизистый и подслизистый слои кишечника, но не выходит за его пределы;
2 стадия – размер опухоли более 2 см, она поражает все слои кишечной стенки;
3 стадия – опухоль увеличивается, появляются метастазы в ближних лимфоузлах;
4 стадия – опухоль выходит за пределы кишечника и прорастает в смежные органы, появляются отдаленные метастазы.
Онкологи для определения стадии рака толстой кишки используют международную систему классификации TNM, которая расшифровывается как: T (tumor size) – размер опухоли, N (nodes) – поражение лимфоузлов, M (metastasis) – наличие метастаз.
Соответственно, по критерию Т выделяют следующие стадии:
Тis (in situ) – атипичные клетки локализуются в верхнем, эпителиальном слое оболочки кишечника;
Т1 – опухоль прорастает в подслизистый слой кишечной стенки;
Т2 – опухоль поражает мышечный слой кишечника;
Т3 – опухоль охватывает все слои кишечника и выходит на внешнюю стенку органа;
Т4 – опухоль распространяется на смежные органы.
В зависимости от степени поражения лимфоузлов определяют:
N0 – лимфоузлы не затронуты;
N1 – поражены от 1 до 3 регионарных лимфоузлов;
N2 – поражено более 4 лимфоузлов, в том числе отдаленные.
По наличию и количеству метастазов определяют:
М0 – нет метастазов;
М1 – есть метастазы в отдаленных органах.
При появлении симптомов заболевания нужно обратиться к проктологу. Во время консультации врач спросит, что беспокоит, изучит историю болезни и поинтересуется семейным анамнезом. После этого специалист выполнит осмотр и назначит обследования для определения диагноза.
Чаще всего проводят:
общие анализы крови и мочи;
копрограмму – анализ кала;
гемокультуральный тест – анализ кала на скрытую кровь;
анализы крови на онкомаркеры;
трансректальное УЗИ прямой кишки;
колоноскопию – эндоскопическое исследование прямой кишки, которое позволяет с помощью миниатюрной камеры осмотреть ее стенки (изображение многократно увеличивается и передается на экран монитора);
ректороманоскопию – эндоскопическое исследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки;
эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
ирригоскопию – рентген-исследование кишечника с введением контрастного вещества;
биопсию с гистологическим анализом – взятие образца тканей (выполняется при эндоскопическом исследовании) и его анализ для определения типа новообразования;
иммуногистохимический анализ – проводят при подтверждении злокачественного характера опухоли для определения ее характеристик;
УЗИ, КТ или МРТ разных участков тела для оценки распространения рака и выявления метастазов.
Врач индивидуально определяет, какие анализы и обследования нужны пациенту, учитывая симптоматику заболевания.
Рак кишечника требует комплексного лечения. Его программу составляют, учитывая стадию заболевания и общее состояние здоровья пациента.
При раке кишечника применяют:
хирургическое лечение;
лучевую терапию;
химиотерапию;
таргетную терапию;
иммунотерапию.
При диагностике опухоли на 1 или 2 стадии сначала проводят операцию. Иногда этого достаточно и можно обойтись без облучения и химиотерапии. На 3 и 4 стадии лечение более сложное. Пациенту может потребоваться проведение лучевой или химиотерапии перед операцией для уменьшения размера опухоли, а после для профилактики и лечения метастазов.
Лучевая терапия оказывает местное воздействие и способствует разрушению тканей новообразования. Химиотерапия влияет на весь организм. Ее проводят препаратами двух групп, которые тормозят деление клеток и способствуют их разрушению, тем самым замедляя развитие опухоли и вызывая ее деструкцию. Благодаря этому химиотерапия эффективна в лечении отдаленных метастазов и профилактике рецидивов заболевания.
Что касается хирургического лечения, то в зависимости от локализации опухоли и ее размера проводят одну из следующих операций:
эндоскопическая операция – малотравматичная органосохраняющая операция, во время которой удаляют опухоль через прямую кишку;
внутрибрюшная резекция – удаляют часть органа, пораженного опухолью, и сшивают между собой верхний и нижний концы;
брюшно-анальная резекция – органосохраняющая операция, во время которой удаляют всю прямую кишку, «заменяя» ее низведенной кишкой, которую протягивают и сшивают с анальным отверстием;
операция Гартмана – если сшивание концов прямой кишки невозможно, нижний зашивают, а верхний выводят наружу в области брюшной стенки в виде колостомы (наружный свищ для выведения каловых масс в специальный мешок);
экстирпация прямой кишки – иссекают прямую кишку и задний проход, формируют колостому.
Факторами риска рака кишечника считаются:
доброкачественные новообразования кишечника (аденома, полипы);
воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
ранее перенесенные онкологические заболевания;
генетическая предрасположенность;
сахарный диабет;
ожирение;
курение;
злоупотребление алкоголем;
несбалансированное питание;
возраст старше 40 лет.
Специалисты отмечают, что вероятность рака значительно возрастает при наличии полипов и воспалительных заболеваний кишечника. Они могут приводить к развитию дисплазии и со временем атипичных клеток.
Также, по данным Всемирной организации здравоохранения, значительным фактором риска является преобладание в рационе красного мяса (колбасы и другие мясные деликатесы), калорийных и быстроусвояемых продуктов. Установлено, что такое питание приводит к задержке кала в кишечнике и длительному воздействию канцерогенных веществ на его стенки.
Для профилактики заболевания рекомендуют:
после 40 лет или раньше при наличии факторов риска 1 раз в год проводить профилактические обследования кишечника;
своевременно лечить все заболевания желудочно-кишечного тракта;
придерживаться сбалансированного рациона питания (есть больше овощей, фруктов, продуктов, богатых клетчаткой, витаминами С и D);
регулярно выполнять физические упражнения;
поддерживать вес в норме;
отказаться от курения и употребления алкоголя.
В «Оксфорд Медикал» созданы все условия для точной диагностики и эффективного лечения. У нас работают одни из лучших в Киеве и Украине врачи-онкологи и хирурги с многолетним опытом, которые владеют всеми современными методами лечения рака, в том числе применяют таргетную и иммунотерапию.
Хирургическое лечение проводят в высокотехнологичном хирургическом стационаре с двумя операционными блоками, отделением реанимации и палатами интенсивной терапии. Операции выполняют с использованием как классических, так и малоинвазивных методик.
Преимущества отделения онкологии «Оксфорд Медикал»:
диагностическое и хирургическое оборудование экспертного класса;
врачи-онкологи и онкохирурги с многолетним стажем работы;
высокотехнологичный хирургический стационар;
отделение интенсивной терапии (реанимация), оснащенное аппаратурой для поддержания жизненно важных функций организма;
проведение химиотерапии, таргетной и иммунотерапии;
комфортные условия в стационаре;
доступная стоимость и программа лояльности для постоянных пациентов.
Для записи на консультацию звоните в наш контакт-центр или пишите в чат на сайте.
Для диагностики рака кишечника назначают анализ крови на онкомаркеры. В частности, для опухолей прямой кишки характерно повышение уровня РЭА (раковоэмбриональный антиген) и СА 19-9. Однако точно поставить диагноз позволяет только гистологический анализ образца тканей, который получают с помощью биопсии.
Первыми признаками считаются примеси крови в кале, запоры и диарея, вздутие живота, кишечные колики, ощущение неполного опорожнения кишечника.
При диагностике рака на 1 стадии вероятность полного выздоровления достигает 90%. Если лечение начато на 2 стадии, 5-летней выживаемости достигают от 87 до 63% пациентов, на 3 – от 69 до 53%. На 4 стадии прогноз менее благоприятный.
До появления симптомов опухоль кишечника может развиваться очень медленно. Иногда этот процесс занимает от 3 до 10 лет. Скорость перехода рака из одной стадии в другую зависит от типа злокачественности клеток и индивидуальных особенностей организма пациента, поэтому спрогнозировать ее очень сложно.
отделение: Терапевтический стационар
отделение: Терапевтический стационар
Акции
ул. Глубочицкая, 40X
телефон:
+38 (044) 204-40-40
показать - Viber, Telegram
ул. Павловская, 26/41
телефон:
+38 (044) 204-40-40
показать - Viber, Telegram
ул. Предславинская, 29
телефон:
+38 (044) 204-40-40
показать - Viber, Telegram
ул. Березняковская, 30Б
телефон:
+38 (044) 204-40-40
показать - Viber, Telegram
ул. Срибнокильская, 20
телефон:
+38 (044) 204-40-40
показать - Viber, Telegram
ул. Мокрая, 20А
телефон:
+38 (044) 204-40-40
показать - Viber, Telegram
ул. Ивана Крамского, 9
телефон:
+38 (044) 204-40-40
+38 (097) 204-84-84 - Viber, Telegram
Оболонская набережная 1, корпус 2
телефон:
+38 (044) 204-40-40
+38 (097) 204-84-84 - Viber, Telegram
ул. Михаила Гришка, 1
телефон:
+38 (044) 204-40-40
+38 (097) 204-84-84 - Viber, Telegram
ул. Князей Острожских, 46/2
телефон:
+38 (044) 204-40-40
+38 (097) 204-84-84 - Viber, Telegram
ул. Андрея Верхогляда, 14Б
телефон:
+38 (044) 204-40-40
+38 (097) 204-84-84 - Viber, Telegram
ул. Александра Олеся, 2
телефон:
+38 (044) 204-40-40
г. Ирпень ул. Университетская 2/1 корп.3
телефон:
+38 (044) 204-40-40
показать - Viber, Telegram