Что делать, если в ухе образовалась пробка

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Ушная серная пробка (cerumen) представляет собой субстанцию, состоящую из ушной серы и прочих веществ, выделяемых серными и сальными железами наружного уха. Существуют следующие виды пробок, различные по консистенции и цвету:

• пасто- и пластилиноподобные — мягкие или чуть вязкие, цвет варьируется от светло-желтого до светло-коричневого;
• твердые, сухие (также их называют каменистыми) темно-коричневого либо черного цвета; такие пробки могут довольно плотно прилегать к внутренней поверхности слухового прохода и к барабанной перепонке;
• эпидермальные, в состав которых, кроме серы, входят фрагменты эпидермиса и, в некоторых случаях, гнойные выделения.

К основным причинам возникновения пробки в ухе относят следующие факторы:

• ушная сера повышенной вязкости;
• особенности гигиены ушных раковин — особенно опасно применение ватных палочек для чистки ушей: с помощью палочек, даже снабженных ограничителем, ушная сера проталкивается вглубь уха, в результате чего образуется плотная пробка; подобный эффект вызывает и частое ныряние, когда давление воды резко увеличивается, утрамбовывая серу в плотные комки;
• узкий и извилистый слуховой проход, затрудняющий естественную эвакуацию серы;
• генетическая предрасположенность;
• повышенная секреция сальных желез (в некоторых случаях она связана с повышением уровня холестерина в крови);
• длительное использование слуховых аппаратов, а также наушников-«вкладышей», вызывающее всё тот же трамбующий «эффект ватных палочек».

Кроме того, возникновению пробок в ушах способствуют запыленность и/или слишком сухой воздух в помещениях, а также резкие температурные перепады.

КАК УЗНАТЬ, ЧТО В УХЕ ПРОБКА? ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ

Серные пробки могут никак не проявлять себя достаточно долго, вплоть до полного закрытия слухового прохода. Закупорка прохода чаще всего происходит во время водных процедур, когда сера разбухает от контакта с водой. На наличие пробки указывают такие факторы:

• аутофония, когда при разговоре человек слышит собственный голос как бы дублированным «внутри головы»;
• резкое частичное снижение слуха;
• ощущение, что одно или оба уха заложены.

Когда серное уплотнение не только занимает ушной проход, но и прикасается к барабанной перепонке, оно раздражает нервные окончания перепонки, что вызывает гораздо более неприятные симптомы:

• головную и ушную боль;
• рефлекторный кашель;
• внезапные головокружения;
• приступы тошноты, вплоть до рвоты.

При длительном соприкосновении серного комка с барабанной перепонкой может возникнуть воспаление среднего уха. Поэтому, при появлении тревожных симптомов, не следует откладывать визит к врачу.

УДАЛЕНИЕ УШНЫХ ПРОБОК

В идеале самостоятельным удалением пробок лучше не заниматься, поскольку ошибка в 1–2 миллиметра может стоить вам потери слуха в результате травмы барабанной перепонки. Кроме того, самолечение чревато занесением инфекции, что может привести к тяжелому воспалению.

Способы удаления серных уплотнений в медицинских учреждениях зависят от консистенции уплотнений и прочих факторов (воспаление, перфорация барабанной перепонки и др.), определить которые может только врач-отоларинголог (ЛОР). К таким способам относятся:

• Вымывание. Серное уплотнение врач вымывает из уха специальной жидкостью при помощи шприца Жане. Если сера сухая и твердая, то в течение трех суток она предварительно размягчается путем закапывания в ухо ушных капель-церуменолитиков, которые назначает специалист.
• Сухое удаление. Когда вымывание противопоказано (например, если ранее пациентом был перенесен перфоративный отит или некоторые другие болезни), скопившаяся сера удаляется при помощи стерильного ушного зонда.

После удаления серных уплотнений слух восстанавливается сразу же (если его снижение было вызвано именно наличием пробок). Определить, полностью ли удалены серные отложения, может только врач-отоларинголог при помощи специального оборудования.

Специалисты отделения отоларингологии клиники «Оксфорд-Медикал» удаляют из ушей серные пробки и любые инородные тела профессионально, быстро и абсолютно безболезненно, что особенно важно при работе с пациентами-детьми.

Часто задаваемые вопросы

Что такое ушная сера?

Ушная сера – это секрет, который выделяют серные железы наружного слухового аппарата.

Чего нельзя делать, если у вас серная пробка в ухе?

Удалять серные пробки в домашних условиях не рекомендуется. При использовании ватных палочек и других предметов для механического извлечения серы можно случайно повредить стенки слухового прохода или барабанную перепонку. Также нежелательно самостоятельно делать промывания. От воды сера может разбухнуть и привести к заложенности ушей, но избавиться от пробки это не поможет.

К кому обратиться, если возникла ушная пробка?

При возникновении ушных пробок нужно обратиться к врачу-отоларингологу.

Чем грозит серная пробка?

Ушная пробка может привести к ухудшению слуха. Также она повышает риск воспаления и отита. Из-за давления на слуховой нерв может развиться невралгия. При самостоятельном извлечении ушной пробки существует риск повреждения барабанной перепонки.

Источники: 

Scientific Аmerican

Sage Journals 

US National Library of Medicine