Лечение сухого кашля

Многие люди воспринимают сухой кашель как обычное последствие простуды и ожидают, что он пройдет самостоятельно. Однако если симптом сохраняется в течение нескольких недель, регулярно повторяется или постепенно усиливается, это может свидетельствовать о серьезном заболевании. В некоторых случаях он является одним из первых проявлений заболеваний дыхательной системы, сердечно-сосудистых патологий, нарушений в работе пищеварительного тракта или других систем.

В медицинском центре «Оксфорд Медикал» вы можете пройти необходимые обследования и получить индивидуальный план лечения. Врач поможет установить причину симптомов и подобрать терапию в соответствии с результатами диагностики.

Сухой кашель может возникать по разным причинам — от обычной вирусной инфекции до хронических заболеваний бронхов, аллергических реакций или нарушений работы других органов. Чаще всего он сопровождает заболевания дыхательной системы, однако иногда его появление может быть связано с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), приемом определенных лекарственных препаратов или отдельными сердечно-сосудистыми патологиями.

Отдельно стоит обратить внимание на резкий, грубый звук во время приступов. В быту его иногда описывают как лающий кашель. Такой симптом может возникать при воспалении гортани, раздражении верхних дыхательных путей или отеке слизистой оболочки, поэтому требует осмотра врача, особенно если сопровождается затрудненным дыханием.

К распространенным причинам также относятся вирусные инфекции верхних дыхательных путей, фарингит, аллергические заболевания, бронхиальная астма, раздражение табачным дымом, пылью или сухим воздухом. В то же время по характеру симптома невозможно точно установить диагноз, поэтому при длительном или часто повторяющемся течении важно пройти обследование.

Проявления могут отличаться в зависимости от причины заболевания и длительности симптомов. У кого-то они возникают только эпизодически, а у других повторяются много раз в течение дня или беспокоят ночью.

Чаще всего сухой кашель у взрослого или ребенка сопровождается:

• частыми приступами;

• першением или раздражением в горле;

• ощущением дискомфорта или боли за грудиной после приступов;

• охриплостью голоса;

• быстрой утомляемостью;

• нарушением сна;

• ощущением нехватки воздуха.

В некоторых случаях возникает сухой кашель без других симптомов, когда отсутствуют насморк, повышение температуры тела или выраженное ухудшение самочувствия. Однако сильный сухой кашель без температуры не всегда является безопасным проявлением и может сопровождать различные заболевания.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не откладывать обследование, если симптом сохраняется в течение нескольких недель или регулярно повторяется. Своевременное лечение при сухом кашле помогает быстрее облегчить состояние пациента и снизить риск развития осложнений.

Поскольку сухой кашель может быть проявлением различных заболеваний, главная задача диагностики — установить причину его возникновения. Во время приема семейный врач или терапевт уточняет, когда появился симптом, как долго он длится, связан ли с физической нагрузкой, положением тела, контактом с аллергенами или перенесенными инфекциями.

Обследование обычно начинается с осмотра и аускультации легких. При необходимости могут быть назначены:

• рентген грудной клетки для оценки состояния легких и исключения воспалительных или других патологических изменений;

• КТ легких для более детального исследования легочной ткани и бронхов;

• общий анализ крови для выявления признаков воспаления, инфекции или аллергической реакции;

• спирометрия для оценки функции внешнего дыхания и проходимости бронхов;

• бронхоскопия для осмотра трахеи и бронхов изнутри при наличии соответствующих показаний.

Объем обследования определяется индивидуально и зависит от длительности симптомов, сопутствующих проявлений и результатов первичного осмотра. Полученные данные помогают установить причину и подобрать оптимальную тактику лечения.

Тактика лечения зависит от причины появления симптома и его длительности. По данным The diagnosis and management of chronic cough, наиболее эффективным является подход, при котором терапия направлена не только на устранение кашля, но и на лечение причины его возникновения. Основными задачами терапии являются уменьшение раздражения дыхательных путей, облегчение симптомов и контроль заболевания, которое их вызвало.

В зависимости от клинической ситуации могут применяться:

• препараты, подавляющие кашлевой рефлекс и помогающие уменьшить частоту и интенсивность приступов;

• противовоспалительные средства;

• антигистаминные препараты при аллергической природе симптомов;

• бронхорасширяющие препараты при наличии бронхоспазма;

• ингаляции — могут применяться для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей, уменьшения раздражения и доставки лекарственных средств непосредственно в бронхи.

Лечение сухого раздражающего кашля обычно направлено на уменьшение раздражения слизистой оболочки и частоты приступов. Если симптом связан с конкретным заболеванием, параллельно проводится его лечение.

Отдельный подход нужен во время беременности. Лечение сухого кашля беременным проводится с учетом срока беременности, причины симптомов и безопасности для будущей матери и ребенка. Любые лекарственные средства в этот период следует применять только по назначению врача.

Врачи «Оксфорд Медикал» отмечают: самостоятельно лечить сухой кашель без установления диагноза не рекомендуется. Неправильно подобранные препараты могут быть неэффективными и отсрочить выявление основного заболевания.

Сам по себе сухой кашель не всегда является опасным, однако его длительное сохранение или отсутствие лечения основного заболевания могут приводить к ухудшению состояния здоровья. Последствия зависят прежде всего от причины симптома и длительности течения заболевания.

Возможными осложнениями являются:

• прогрессирование основного заболевания;

• распространение инфекционного процесса на нижние дыхательные пути;

• развитие бронхита или пневмонии;

• нарушение сна и хроническая усталость;

• боль в грудной клетке и мышцах из-за частых приступов;

• временное недержание мочи во время сильных приступов у некоторых пациентов;

• ухудшение качества жизни.

Врачи «Оксфорд Медикал» подчеркивают: особое внимание следует уделять симптому, который не проходит в течение нескольких недель, постепенно усиливается или сопровождается другими проявлениями. В таких случаях важно не только облегчить состояние, но и своевременно установить причину и начать лечение.

Профилактика сухого кашля прежде всего заключается в уменьшении влияния факторов, которые раздражают дыхательные пути, а также в своевременном лечении заболеваний, которые могут сопровождаться этим симптомом.

Для снижения риска его появления рекомендуется:

• отказаться от курения и избегать пассивного вдыхания табачного дыма;

• регулярно проветривать помещение и поддерживать достаточную влажность воздуха;

• избегать длительного контакта с пылью, дымом и другими раздражающими веществами;

• своевременно лечить острые респираторные заболевания;

• контролировать течение аллергических заболеваний;

• соблюдать рекомендации врача при бронхиальной астме и других хронических заболеваниях дыхательной системы;

• поддерживать достаточную физическую активность и сбалансированное питание.

Своевременная диагностика помогает выявить причину симптомов на раннем этапе и предотвратить развитие осложнений.

Сухой кашель может быть проявлением различных заболеваний, поэтому прежде всего важно установить причину его возникновения. Для этого врач проводит осмотр, анализирует симптомы и при необходимости назначает дополнительные обследования.

Предварительно ознакомиться с ценами на консультации врачей можно здесь. Более детально относительно необходимого объема диагностики и дальнейшей тактики лечения вас сориентирует врач во время приема.

В медицинском центре доступны консультации специалистов, диагностика и другие медицинские услуги, которые могут понадобиться для установления причины симптомов и подбора лечения. Вы можете записаться на прием в удобное для вас время по телефону или через онлайн-форму на сайте.

Информация имеет ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача

Источники:

• The diagnosis and management of chronic cough
• US National Library of Medicine
• European Respiratory Society