Лікування сухого кашлю

Багато людей сприймають сухий кашель як звичайний наслідок застуди та очікують, що він мине самостійно. Проте якщо симптом зберігається протягом кількох тижнів, регулярно повторюється або поступово посилюється, це може свідчити про серйозне захворювання. У деяких випадках він є одним із перших проявів хвороб дихальної системи, серцево-судинних патологій, порушень у роботі травного тракту або інших систем.

У медичному центрі «Оксфорд Медікал» ви можете пройти необхідні обстеження та отримати індивідуальний план лікування. Лікар допоможе встановити причину симптомів та підібрати терапію відповідно до результатів діагностики.

Сухий кашель може виникати з різних причин — від звичайної вірусної інфекції до хронічних захворювань бронхів, алергічних реакцій або порушень роботи інших органів. Найчастіше він супроводжує захворювання дихальної системи, проте іноді його поява може бути пов’язана з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ), прийомом певних лікарських препаратів або окремими серцево-судинними патологіями.

Окремо варто звернути увагу на різкий, грубий звук під час нападів. У побуті його іноді описують як гавкаючий кашель. Такий симптом може виникати при запаленні гортані, подразненні верхніх дихальних шляхів або набряку слизової оболонки, тому потребує огляду лікаря, особливо якщо супроводжується утрудненим диханням.

До поширених причин також належать вірусні інфекції верхніх дихальних шляхів, фарингіт, алергічні захворювання, бронхіальна астма, подразнення тютюновим димом, пилом або сухим повітрям. Водночас за характером симптому неможливо точно встановити діагноз, тому при тривалому або часто повторюваному перебігу важливо пройти обстеження.

Прояви можуть відрізнятися залежно від причини захворювання та тривалості симптомів. У когось вони виникають лише епізодично, а в інших повторюються багато разів протягом дня або турбують уночі.

Найчастіше сухий кашель у дорослого або дитини супроводжується:

• частими нападами;

• першінням або подразненням у горлі;

• відчуттям дискомфорту чи болю за грудиною після нападів;

• захриплістю голосу;

• швидкою втомлюваністю;

• порушенням сну;

• відчуттям нестачі повітря.

У деяких випадках виникає сухий кашель без інших симптомів, коли відсутні нежить, підвищення температури тіла або виражене погіршення самопочуття. Проте сильний сухий кашель без температури не завжди є безпечним проявом і може супроводжувати різні захворювання.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не відкладати обстеження, якщо симптом зберігається протягом кількох тижнів або регулярно повторюється. Своєчасне лікування при сухому кашлі допомагає швидше полегшити стан пацієнта та знизити ризик розвитку ускладнень.

Оскільки сухий кашель може бути проявом різних захворювань, головне завдання діагностики — встановити причину його виникнення. Під час прийому сімейний лікар або терапевт уточнює, коли з’явився симптом, як довго він триває, чи пов’язаний із фізичним навантаженням, положенням тіла, контактом з алергенами або перенесеними інфекціями.

Обстеження зазвичай починається з огляду та аускультації легень. За потреби можуть бути призначені:

• рентген грудної клітки для оцінки стану легень і виключення запальних або інших патологічних змін;

• КТ легень для більш детального дослідження легеневої тканини та бронхів;

• загальний аналіз крові для виявлення ознак запалення, інфекції або алергічної реакції;

• спірометрія для оцінки функції зовнішнього дихання та прохідності бронхів;

• бронхоскопія для огляду трахеї та бронхів зсередини за наявності відповідних показань.

Обсяг обстеження визначається індивідуально та залежить від тривалості симптомів, супутніх проявів і результатів первинного огляду. Отримані дані допомагають встановити причину та підібрати оптимальну тактику лікування.

Тактика лікування залежить від причини появи симптому та його тривалості. За даними The diagnosis and management of chronic cough, найбільш ефективним є підхід, за якого терапія спрямована не лише на усунення кашлю, а й на лікування причини його виникнення. Основними завданнями терапії є зменшення подразнення дихальних шляхів, полегшення симптомів і контроль захворювання, яке їх спричинило.

Залежно від клінічної ситуації можуть застосовуватися:

• препарати, що пригнічують кашльовий рефлекс і допомагають зменшити частоту та інтенсивність нападів;

• протизапальні засоби;

• антигістамінні препарати при алергічній природі симптомів;

• бронхорозширювальні препарати за наявності бронхоспазму;

• інгаляції — можуть застосовуватися для зволоження слизової оболонки дихальних шляхів, зменшення подразнення та доставки лікарських засобів безпосередньо в бронхи.

Лікування сухого подразнюючого кашлю зазвичай спрямоване на зменшення подразнення слизової оболонки та частоти нападів. Якщо симптом пов’язаний із конкретним захворюванням, паралельно проводиться його лікування.

Окремий підхід потрібен під час вагітності. Лікування сухого кашлю вагітним проводиться з урахуванням терміну вагітності, причини симптомів і безпеки для майбутньої матері та дитини. Будь-які лікарські засоби в цей період слід застосовувати лише за призначенням лікаря.

Лікарі «Оксфорд Медікал» зазначають: самостійно лікувати сухий кашель без встановлення діагнозу не рекомендується. Неправильно підібрані препарати можуть бути неефективними та відтермінувати виявлення основного захворювання.

Сам по собі сухий кашель не завжди є небезпечним, проте його тривале збереження або відсутність лікування основного захворювання можуть призводити до погіршення стану здоров’я. Наслідки залежать насамперед від причини симптому та тривалості перебігу захворювання.

Можливими ускладненнями є:

• прогресування основного захворювання;

• поширення інфекційного процесу на нижні дихальні шляхи;

• розвиток бронхіту або пневмонії;

• порушення сну та хронічна втома;

• біль у грудній клітці та м’язах через часті напади;

• тимчасове нетримання сечі під час сильних нападів у деяких пацієнтів;

• погіршення якості життя.

Лікарі «Оксфорд Медікал» наголошують: особливу увагу слід приділяти симптому, який не минає протягом кількох тижнів, поступово посилюється або супроводжується іншими проявами. У таких випадках важливо не лише полегшити стан, а й своєчасно встановити причину та розпочати лікування.

Профілактика сухого кашлю насамперед полягає у зменшенні впливу чинників, які подразнюють дихальні шляхи, а також у своєчасному лікуванні захворювань, що можуть супроводжуватися цим симптомом.

Для зниження ризику його появи рекомендується:

• відмовитися від куріння та уникати пасивного вдихання тютюнового диму;

• регулярно провітрювати приміщення та підтримувати достатню вологість повітря;

• уникати тривалого контакту з пилом, димом та іншими подразнювальними речовинами;

• своєчасно лікувати гострі респіраторні захворювання;

• контролювати перебіг алергічних захворювань;

• дотримуватися рекомендацій лікаря при бронхіальній астмі та інших хронічних захворюваннях дихальної системи;

• підтримувати достатню фізичну активність і збалансоване харчування.

Своєчасна діагностика допомагає виявити причину симптомів на ранньому етапі та запобігти розвитку ускладнень.

Сухий кашель може бути проявом різних захворювань, тому насамперед важливо встановити причину його виникнення. Для цього лікар проводить огляд, аналізує симптоми та за потреби призначає додаткові обстеження.

Попередньо ознайомитися з цінами на консультації лікарів можна тут. Більш детально щодо необхідного обсягу діагностики і подальшої тактики лікування вас зорієнтує лікар під час прийому.

У медичному центрі доступні консультації спеціалістів, діагностика та інші медичні послуги, які можуть знадобитися для встановлення причини симптомів та підбору лікування. Ви можете записатись на прийом у зручний для вас час за телефоном або через онлайн-форму на сайті.

Інформація має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря

Джерела:

• The diagnosis and management of chronic cough
• US National Library of Medicine
• European Respiratory Society