Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба посідає третє місце за популярністю серед захворювань органів травлення після виразкової та жовчнокам'яної хвороб. Рефлюксна хвороба або рефлюкс-езофагіт - це періодично повторювані епізоди закидання кислого шлункового вмісту в стравохід, що призводить до пошкодження нижніх відділів стравоходу.
ПРИЧИНИ ВИНИКНЕННЯ ГЕРХ
Основна причина виникнення гастроезофагеальної рефлюксної хвороби - надмірна дія соляної кислоти на стінки стравоходу. Відбувається це через порушення роботи нижнього стравохідного сфінктеру, функція якого - регулювати надходження їжі із стравоходу в шлунок.
Іншими причинами виникнення ГЕРХ є:
- порушення хімічних властивостей слини;
- поганий тонус м'язів стравоходу;
- погана моторика шлунка;
- підвищений внутрішньочеревний тиск і т.д.
Рефлюкс досить часто розвивається у людей із зайвою вагою, у курців і тих, хто зловживає алкоголем. Факторами, що сприяють розвитку хвороби, також є стреси, вживання гострої і жирної їжі і прийом певних ліків.
СИМПТОМИ ГЕРХ
Основні симптоми ГЕРХ:
- відрижка;
- печія;
- біль у спині і за грудиною, що віддає в шию і щелепу;
- болісне ковтання;
- нез'ясовний сухий кашель.
ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ РЕФЛЮКСНОЇ ХВОРОБИ
Для виявлення процесу закидання шлункового вмісту в стравохід лікарем-гастроентерологом проводяться різні діагностичні дослідження. Ендоскопічне обстеження дає можливість підтвердити наявність рефлюксу і дати оцінку ступеня пошкодження слизової. Добова рН-метрія стравоходу виконується для визначення частоти, тривалості та рівня вираженості рефлюксу. При підозрі на стравохід Баррета проводять біопсію стравоходу і роблять гістологічні дослідження, оскільки діагностувати переродження епітелію можливо тільки за допомогою такого методу. Лікування ГЕРХ може проводитися консервативним або хірургічно методом.
Медикаментозне лікування ГЕРБ складається з прийому таких препаратів:
- антациди (для зниження кислотності шлункового вмісту);
- препарати для пригнічення секреторної функції шлунка;
- прокінетики для нормалізації моторної функції ШКТ.
У разі закидання вмісту 12-палої кишки призначається прийом урсодезоксіфоліевой кислоти. Хворим наполегливо рекомендується кинути палити (у разі, якщо така звичка є), повністю відмовитися від вживання алкоголю, а в разі ожиріння - знизити масу тіла. Небажано після їжі робити нахили вперед і приймати горизонтальне положення тіла. Не можна носити тісний одяг, що приводить до підвищення внутрішньочеревного тиску, переїдати, їсти на ніч. Слід також повністю виключити з раціону жирну і гостру їжу, міцну каву і чорний чай, газовані напої, шоколад, солодощі та цитрусові. Хірургічні методи лікування застосовуються в разі наявності вираженого звуження просвіту стравоходу, а також при сильних кровотечах.
ЧОМУ «ОКСФОРД МЕДІКАЛ»
У клініці для вас працюють висококваліфіковані фахівці. Професіоналізм лікарів і краще передове обладнання в клініці дозволяють діагностувати і лікувати досить широкий спектр гастроентерологічних захворювань.
Лікування у відділенні гастроентерології «Оксфорд Медікал» - це:
- оптимальний підбір фахівців;
- більшість лікарів клініки - оперуючі спеціалісти;
- запис на консультацію, діагностику та лікування особисто, по телефону і через Інтернет;
- високі стандарти обслуговування клієнтів.
