Лікування лімфаденіту (запалення лімфовузлів)

Лімфаденіт — це запалення лімфатичних вузлів, яке найчастіше розвивається як реакція організму на інфекцію, захворювання зубів, ЛОР-органів, шкіри або інших тканин. Зазвичай проявляється болючим збільшенням лімфовузла, припухлістю, ущільненням, іноді — почервонінням шкіри, підвищенням температури та загальною слабкістю.

Лімфатичні вузли є частиною імунної системи: вони реагують на запальні процеси й допомагають організму стримувати поширення інфекції. Саме тому їх збільшення може бути тимчасовою реакцією на застуду чи локальне запалення, але якщо дискомфорт посилюється або вузол довго не зменшується, важливо з’ясувати причину.

У медичному центрі «Оксфорд Медікал» ви можете пройти діагностику причин лімфаденіту та отримати індивідуально підібране лікування. Записуйтеся на консультацію у зручний для вас час за телефоном або через форму онлайн-запису на сайті.

Лімфатичні вузли реагують на інфекції, запалення та інші патологічні процеси, що відбуваються в організмі. Найчастіше запалення лімфатичного вузла виникає не саме по собі, а як відповідь імунної системи на інфекційне вогнище в сусідніх тканинах або органах.

Основними причинами лімфаденіту можуть бути:

• інфекції ЛОР-органів: ангіна, тонзиліт, фарингіт, отит, синусит;
• стоматологічні захворювання: карієс, періодонтит, запалення ясен, ускладнення після видалення зуба;
• запальні процеси на шкірі: фурункули, інфіковані рани, подряпини, садна, укуси комах;
• вірусні інфекції: грип, ГРВІ, інфекційний мононуклеоз, герпесвірусні інфекції;
• бактеріальні інфекції, які можуть поширюватися через лімфатичні судини;
• інфекції сечостатевої системи;
• гнійно-запальні процеси м’яких тканин;
• аутоімунні захворювання, при яких імунна система підтримує тривале запалення;
• рідше — онкологічні захворювання або метастатичне ураження лімфатичних вузлів.

Причина запалення лімфовузлів часто пов’язана з ділянкою, з якої лімфатичний вузол збирає лімфу. Наприклад, при захворюваннях горла, мигдаликів, зубів або ясен можуть реагувати шийні та підщелепні лімфовузли, а при інфекціях шкіри чи м’яких тканин — найближчі до вогнища запалення вузли.

Лімфаденіт може розвиватися як у жінок, так і у чоловіків. Механізм запалення однаковий, але можливі джерела інфекції можуть відрізнятися. У жінок причиною іноді стають запальні гінекологічні захворювання, у чоловіків — урологічні інфекції, запалення шкіри або м’яких тканин.

Лікарі «Оксфорд Медікал» зазначають: лімфатичні вузли можуть збільшуватися після перенесених інфекцій, коли основні прояви хвороби вже зменшилися, але імунна система ще продовжує реагувати. У таких випадках важливо оцінити не лише сам вузол, а й можливе першоджерело запалення, щоб правильно визначити подальшу тактику лікування.

Лікарі «Оксфорд Медікал» попереджають: ознаки лімфаденіту можуть відрізнятися залежно від того, який саме лімфовузол запалений. Важливо звернутися до лікаря, якщо лімфовузол швидко збільшується, стає дуже болючим, шкіра над ним червоніє, з’являється висока температура або загальна слабкість. Такі прояви можуть свідчити про активне запалення чи нагноєння, яке потребує своєчасного лікування.

Зазвичай діагностику проводить сімейний лікар або терапевт. Під час огляду лікар обережно пальпує лімфовузол, оцінює його розмір, щільність, рухливість і болючість.

Для уточнення діагнозу можуть призначатися:

• загальний аналіз крові — допомагає виявити ознаки запалення, бактеріальної або вірусної інфекції;
• аналізи на інфекції — призначаються, якщо є підозра на конкретного збудника або системне інфекційне захворювання;
• ультразвукове дослідження — дозволяє оцінити структуру, розміри, кровопостачання лімфовузла та наявність ознак нагноєння;
• додаткові обстеження — КТ, МРТ, пункція або біопсія можуть бути потрібні при тривалому збільшенні лімфовузлів, нетиповій картині або підозрі на ускладнення.

Найчастіше при локальному збільшенні вузлів лікар може рекомендувати зробити УЗД лімфовузлів. Це безпечний і безболісний метод, який допомагає відрізнити реактивне збільшення лімфовузлів після інфекції від гнійного процесу, кістозних змін або інших станів, що потребують додаткової діагностики.

Лікування лімфаденіту залежить від причини запалення та наявності ускладнень. Лімфовузол зазвичай реагує на інший процес в організмі, тому терапія має бути спрямована не лише на зменшення болю чи набряку, а й на усунення основного джерела інфекції або запалення.

Тактика лікування може включати:

• лікування основного захворювання — терапію ангіни, отиту, синуситу, стоматологічної інфекції, запалення шкіри або іншого процесу, який спричинив реакцію лімфовузла;
• медикаментозну терапію — протизапальні, знеболювальні, жарознижувальні препарати, а при підтвердженій бактеріальній інфекції — антибіотики;
• місцеве лікування — обробку ран, лікування гнійничкових уражень шкіри, санацію ротової порожнини або інші процедури залежно від причини запалення;
• хірургічну допомогу — якщо формується абсцес та є ризик поширення інфекції на навколишні тканини.

Лікарі «Оксфорд Медікал» попереджають: антибіотики не потрібні при кожному збільшенні лімфовузлів. Якщо запалення має вірусну природу або є реакцією після перенесеної інфекції, лікування може бути іншим. Самостійний прийом антибактеріальних препаратів може змінити клінічну картину, ускладнити діагностику та не дати результату.

Під час лікування важливо дотримуватися щадного режиму: не прогрівати лімфовузол, не масажувати його, не намагатися «розігнати» ущільнення та не використовувати компреси без призначення лікаря. Водночас сувора дієта при лімфаденіті зазвичай не потрібна, але на період лікування бажано підтримати організм: пити достатньо води, обирати легку збалансовану їжу, не зловживати алкоголем, надмірно гострими та жирними стравами. Якщо лімфаденіт пов’язаний із захворюваннями горла, ротової порожнини або шлунково-кишкового тракту, харчові рекомендації лікар підбирає індивідуально.

У більшості випадків лімфаденіт добре піддається лікуванню, якщо вчасно встановити причину запалення та усунути основне інфекційне вогнище. Ризик ускладнень зростає тоді, коли запалення прогресує або пацієнт тривалий час займається самолікуванням.

Можливі ускладнення лімфаденіту:

• нагноєння лімфатичного вузла — у тканинах може накопичуватися гній, через що біль, набряк і почервоніння посилюються;
• поширення інфекції на сусідні тканини — запалення може виходити за межі лімфовузла та залучати підшкірну клітковину;
• формування флегмони або абсцесу — це гнійні ускладнення, які потребують невідкладної медичної допомоги;
• перехід у хронічну форму — лімфовузол може залишатися збільшеним тривалий час, особливо якщо першопричина запалення не усунена.

У майбутньому нелікований або неправильно пролікований лімфаденіт може призводити до повторних загострень, тривалого дискомфорту, утворення рубцевих змін у тканинах і порушення нормального лімфовідтоку в ураженій ділянці.

Профілактика хвороб лімфатичної системи спрямована на своєчасне лікування інфекцій і запальних процесів. Щоб знизити ризик, рекомендують:

• своєчасно лікувати ангіну, тонзиліт, отит, синусит, карієс, запалення ясен та інші інфекційні захворювання;
• обробляти подряпини, рани, садна, укуси комах і не залишати без уваги гнійничкові висипання на шкірі;
• проходити профілактичні огляди у стоматолога, ЛОР-лікаря, терапевта або іншого спеціаліста за наявності хронічних захворювань;
• не займатися самолікуванням при збільшенні лімфовузлів, не прогрівати їх і не приймати антибіотики без призначення лікаря.

Також важливо підтримувати імунну систему: достатньо спати, збалансовано харчуватися, не переносити інфекції «на ногах» і звертатися до лікаря, якщо запальні процеси часто повторюються.

Вартість лікування лімфаденіту залежить від причини запалення, локалізації лімфовузла та, відповідно, кількості необхідних обстежень і обраної тактики терапії. У медичному центрі «Оксфорд Медікал» у місті Київ ви можете отримати консультацію лікаря, пройти діагностику та лікування за сучасними рекомендаціями.

Попередньо ознайомитися з актуальними цінами на медичні послуги можна тут. Щоб записатися на консультацію, зверніться до контакт-центру або залиште заявку через форму онлайн-запису на сайті.

Інформація має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря.

Джерела:

• MedlinePlus Medical Encyclopedia
• MSD Manual Professional Edition
• NCBI Bookshelf