Лечение ВПЧ у женщин

Папилломавирус человека – часто встречающееся заболевание, возбудитель которого может "жить" в организме достаточно долго, а впервые проявиться на коже и слизистых оболочках только через несколько лет. Существует множество типов ВПЧ, каждый из которых проявляется по-разному. Их общее главное свойство – провоцирование появления папиллом и бородавок. Существуют такие типы ВПЧ (вируса папилломы человека), длительное и незаметное развитие которых приводит к предраковому состоянию - папилломы трансформируются в цервикальную дисплазию. У большинства женщин и девушек ВПЧ исчезает самопроизвольно, однако, если вирус не проходит, он может провоцировать развитие кондиломатоза, предраковых нарушений, рака шейки матки и других заболеваний.

Папилломавирус в гинекологии является одной из наиболее распространенных вирусных инфекций, требующих регулярного обследования и медицинского контроля со стороны врача.

Факторы риска заражения папилломавирусом человека:

• сексуальные контакты в раннем возрасте;
• беспорядочная половая жизнь (большое количество партнеров, случайные сексуальные связи);
• слабый иммунитет;
• эрозия шейки матки;
• инфекции.

Заражение вирусом может происходить и бытовым путем. Толчком к развитию ВПЧ нередко служат злоупотребление алкоголем и табачной продукцией, сильные стрессы, грипп, проблемы с ЖКТ.

Важно понимать: вирус папилломы человека – очень распространён, в группе риска – все сексуально активные слои населения. ВПЧ передается при любых контактах с кожей и слизистой носителя. ВПЧ не проникает в кровь и другие ткани и органы, он размножается в глубоких слоях кожи. Когда вирус перемещается на зараженный эпителий и выходит на поверхность, он становится заразным. Еще одна частая причина заражения ВПЧ – посещение общественных мест с повышенной влажностью: бань, саун, бассейнов и т.д.

Симптомы ВПЧ зависят от типа вируса, хотя у большинства зараженных людей вирус никак не проявляется. 

Признаки вируса папилломы человека у женщин:

• боли и жжение в области гениталий;
• боль при половом акте;
• необычные выделения.

Также при заражении на гениталиях и в области анального отверстия появляются остроконечные кондиломы. С момента заражения вирусом до их появления могут пройти недели и даже годы. Кондиломы – это небольшие бородавчатые наросты слегка розоватого или телесного цвета размеров от 1 мм до нескольких см. Со временем кондиломы могут разрастаться и превращаться в многослойные образования. В зависимости от состояния иммунной системы больного, кондиломы могут разрастаться, долго не изменять своей формы и размера или исчезать самостоятельно. 

В случае заражения вирус папилломы в организме человека может пребывать в 2 формах: 

1. Латентной – молекулы ДНК вируса не внедряются в ДНК клеток и не вызывают патологических процессов. Таким образом, инфицированный человек не имеет симптомов болезни, но заражение подтверждается при лабораторной диагностике. 

2. Продуктивной - инфекция активно развивается, в результате чего появляются клинические симптомы. В частности, у пациентов могут образовываться папилломы и кондиломы. 

При несвоевременном лечении у женщин ВПЧ может спровоцировать:

• эрозию шейки матки;

• дисплазию шейки матки;

• злокачественные новообразования. 

По данным ВОЗ, ВПЧ 16 и 18 типов являются причиной злокачественных опухолей шейки матки и предраковых состояний в 70% случаев. Кроме того, подтверждена связь вируса с раком вульвы, влагалища, ануса, полового члена у мужчин и ротоглотки.

Потенциально опасными в плане онкологии являются около 30 типов ВПЧ, которые передаются половым путем. К группе высокого онкогенного риска относят ВПЧ 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68 и 70 типов, а среднего – 30, 35, 45, 52, 53, 56 и 58 типов. Остальные ассоциированы с низким риском рака. В частности, к их числу относят ВПЧ 6 и 11 типа, которые чаще всего провоцируют развитие генитальных бородавок.

Диагностика ВПЧ начинается с осмотра кожных покровов и слизистых оболочек, а также выяснения жалоб пациентки. Женщинам показан осмотр влагалища и шейки матки, проведение кольпоскопии, цитологического исследования и, при наличии показаний, биопсии.

Для подтверждения инфекции и определения её типа проводят анализы на папилломавирус, которые позволяют оценить наличие ВПЧ, его онкогенный риск и вирусную нагрузку. Наиболее высокоточным методом лабораторной диагностики является Digene-тест, который позволяет выявить вирус, определить его тип и степень злокачественности.

Тактика лечения вируса папилломы человека у женщин определяется типом ВПЧ, его онкогенным риском, наличием клинических проявлений и результатами обследований. Основная цель лечения — устранить проявления инфекции, снизить вирусную нагрузку и предотвратить развитие осложнений. На сегодняшний день не существует метода, позволяющего полностью вывести вирус папилломы из организма, однако правильно подобранное лечение помогает контролировать течение инфекции и достичь стойкой ремиссии.

В рамках лечения также проводится удаление папиллом на половых органах у женщин, которые возникают вследствие активности вируса. Применяются современные методы, в частности криотерапия и электрокоагуляция, позволяющие устранить половые папилломы с минимальным травмированием окружающих тканей.

При выявлении предраковых изменений или злокачественных новообразований тактика лечения определяется индивидуально и может предусматривать хирургическое вмешательство с последующим медицинским наблюдением.

Выявление вируса папилломы человека во время беременности является распространённой ситуацией и в большинстве случаев не представляет прямой угрозы для течения беременности или развития плода. Часто ВПЧ существует в организме латентно и выявляется именно во время плановых обследований в период беременности, когда женщина проходит расширенную диагностику.

На фоне гормональных изменений и физиологического снижения иммунной защиты возможно более активное проявление вируса, в частности появление или увеличение папиллом на гениталиях.

Во время беременности, как правило, не применяют активных методов лечения ВПЧ. Основной акцент делается на медицинском наблюдении. Удаление папиллом на половых губах или на других участках проводят только при наличии медицинских показаний, например в случае быстрого роста образований, кровоточивости или выраженного дискомфорта.

Наличие ВПЧ не является показанием к кесареву сечению. Способ родоразрешения определяется акушером-гинекологом с учётом общего состояния женщины и акушерских показаний.

После родов, когда гормональный фон стабилизируется, врач может рекомендовать дальнейшее обследование и, при необходимости, лечение.

Защититься от наиболее распространенных и опасных типов ВПЧ можно с помощью вакцинации. Для этого применяют инактивированные вакцины от 2-х, 4-х или 9-и типов ВПЧ. 

ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию в детском возрасте – с 9 до 14 лет. Но при желании как женщины, так и мужчины могут сделать прививку позже – оптимально до 26 лет. 

Кроме вакцинации, есть и другие методы профилактики, которые называют вторичными. Они направлены на снижение риска инфицирования, а также рецидива заболевания.

Для профилактики ВПЧ рекомендуют:

• использовать контактные методы контрацепции (однако они не гарантируют 100% защиту);

• иметь постоянного полового партнера;

• 1 раз в 6-12 месяцев проходить осмотр у гинеколога с кольпоскопией и делать ПАП-тест;

• укреплять иммунитет;

• отказаться от курения и употребления алкоголя.

Пациентам, инфицированным опасными типами ВПЧ, врач может рекомендовать индивидуальную программу профилактики. Наиболее важным в этом случае является регулярное проведение осмотров шейки матки и соответствующих анализов.

В "Оксфорд Медикал" есть все для успешного лечения:

• высокая квалификация специалистов: гинекологи клиники владеют всеми эффективными методиками диагностики, а также оперативного и консервативного лечения;
• применение уникальных методов лечения;
• комплектация новейшим оборудованием для диагностики и лечения пациентов;
• реабилитационные программы;
• индивидуальный подход к каждой пациентке;
• комфортные условия пребывания в клинике.

В Оксфорд Медикал вы можете получить качественные медицинские услуги в Киеве и Ирпене. Новейшее оборудование, опытные врачи и радушная атмосфера – у нас есть все для точной диагностики и эффективного лечения.

Стоимость лечения папилломавирусной инфекции у женщин формируется в зависимости от объёма необходимых медицинских услуг. Необходимость и тактика терапии определяются индивидуально после осмотра и оценки результатов обследования.

Ознакомиться с актуальными ценами на медицинские услуги в Киеве в клинике «Оксфорд Медикал» можно на сайте или обратившись в контакт-центр. Более подробно об особенностях лечения и его стоимости вас сориентирует врач во время консультации.

Вы можете записаться на приём в удобное для вас время по телефону или через форму онлайн-записи на сайте.