Гидросальпинкс – это заболевание, при котором в одной или обоих маточных трубах вырабатывается и скапливается избыточное количество жидкости, формируя капсулу. В результате маточная труба расширяется, а ее проходимость, наоборот, уменьшается. Чаще всего гидросальпинкс появляется из-за воспаления маточных труб, спаечного процесса и других заболеваний.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Симптомы гидросальпинкса
Развитие гидросальпинкса начинается бессимптомно. Пока капсула маленького размера женщина ничего не ощущает. Первые признаки появляются, когда скапливается много жидкости и увеличивается давление на стенки маточной трубы.
Симптомами прогрессирующего заболевания могут быть:
пульсирующая боль внизу живота с одной или обеих сторон;
дискомфорт, легкая боль во время полового контакта;
периодические обильные водянистые выделения из влагалища (содержимое гидросальпинкса может изливаться в матку и влагалище);
повышение температуры при развитии острого воспаления.
Проявлением гидросальпинкса может быть и бесплодие. Сужение просвета маточной трубы препятствует зачатию.
Причины гидросальпинкса
Гидросальпинкс развивается при нарушении лимфотока и кровотока, что приводит к скоплению жидкости. Причиной заболевания могут быть:
инфекционные и воспалительные болезни органов репродуктивной системы и брюшной полости;
спайки в брюшной полости;
эндометриоз;
новообразования в брюшной полости;
внематочная беременность;
перенесенный выкидыш или аборт;
операции на органах малого таза;
переохлаждение.
Чаще всего скопление жидкости происходит на фоне инфекций мочеполовой системы.
Классификация гидросальпинкса
В зависимости от локализации выделяют гидросальпинкс:
правосторонний;
левосторонний;
двухсторонний.
По распространению патологического процесса определяют:
простой гидросальпинкс – жидкость скапливается в одной полости маточной трубы;
фолликулярный – в трубе разрастаются спайки, из-за чего появляются отдельные полости, заполненные жидкостью.
Также выделяют вентилируемый гидросальпинкс, когда его содержимое периодически изливается в матку.
Опасные размеры гидросальпинкса
Выделяют 2 стадии заболевания:
умеренная – размер маточной трубы увеличен незначительно (до 4 см), симптомы отсутствуют или слабо выражены;
тяжелая – маточная труба значительно увеличена в размере (более 4-5 см), присутствуют выраженные симптомы и осложнения.
Опасность заболевания зависит не только от размера гидросальпинкса, но и наличия у пациентки других патологий. В каждом случае врач принимает решение о способе лечения индивидуально, изучив результаты всех обследований.
Осложнения гидросальпинкса
Развиваясь гидросальпинкс может перекрыть просвет маточной трубы и вызвать появление спаек. Это грозит бесплодием, внематочной беременностью и невынашиваем. Также болезнь снижает эффективность экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Гидросальпинкс в большинстве случаев развивается на фоне других заболеваний, которые без своевременного лечения также могут вызывать осложнения. Чтобы не допустить их развития, нужно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога (не реже 1 раза в год) и при необходимости лечение.
Диагностика гидросальпинкса
Из-за бессимптомного начала болезни и неспецифических симптомов, которые появляются при увеличении гидросальпинкса, его достаточно сложно диагностировать. Проявления схожи с другими заболеваниями, но лечение существенно отличается. Поэтому важна тщательная дифференциальная диагностика.
Для диагностики гидросальпинкса врач может назначать:
гинекологический осмотр на кресле – во время пальпации гинеколог может обнаружить уплотнение тканей в области придатков, при этом у женщины появляются болезненные ощущения;
УЗИ органов малого таза – может показать новообразование в маточной трубе, но не дает возможности определить его вид;
магнитно-резонансную томографию (МРТ) – обеспечивает лучшую визуализацию, позволяет дифференцировать образование (отличить гидросальпинкс от кисты);
метросальпингографию – контрастное рентген-исследование проходимости маточных труб.
Также врач может назначить лабораторные анализы для диагностики воспалительных и инфекционных заболеваний.
Лечение гидросальпинкса в “Оксфорд Медикал”
Гидросальпинкс лечат консервативными и хирургическими методами. Выбор зависит от стадии заболевания. На начальном этапе и при небольшом размере гидросальпинкса врач может назначить противовоспалительные и антибактериальные препараты. Застой жидкости в маточных трубах часто происходит на фоне инфекций мочеполовой системы, поэтому параллельно проводят и их лечение. Также иногда применяют физиотерапию: электрофорез, магнитофорез, эндовагинальный массаж и другие.
При большом или фолликулярном гидросальпинксе, а также появившемся на его фоне бесплодии рекомендуют хирургическое лечение. Операцию проводят лапароскопическии методом. Это малоинвазивное вмешательство. Вместо раскрытия брюшной полости на ней делают только 3 прокола диаметром до 1 см, через которые вводят эндоскопические приборы. Они позволяют провести точечное дренирование маточной трубы и сохранить ее функциональность.
В редких случаях, когда маточная труба сильно повреждена, ее могут удалить. Но у женщин репродуктивного возраста хирурги стараются проводить органосохраняющие операции.
Профилактика заболевания
Гидросальпинкс, как правило, развивается на фоне других заболеваний малого таза. Чтобы снизить риск патологии, специалисты рекомендуют:
использовать средства контактной контрацепции;
избегать переохлаждения органов малого таза;
укреплять иммунитет;
раз в 12 месяцев проходить осмотр у гинеколога;
своевременно лечить все заболевания мочеполовой системы.
Чтобы записаться на прием к акушер-гинекологу, звоните в контакт-центр «Оксфорд Медикал» или пишите в чат на сайте.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
