Лечение рака кожи

Рак кожи – это общее название ряда злокачественных новообразований, которые развиваются из разных слоев эпителия. Он является одним из наиболее распространенных видов рака – ежегодно количество диагностированных случаев увеличивается на 5%.

Чаще всего болезнь развивается у мужчин и женщин старше 60 лет. Первые очаги опухоли появляются преимущественно на открытых участках кожи: на носу, в уголках глаз, на кистях, стопах, голенях, в подмышечных впадинах, на верхней части спины и туловище.

Прогноз заболевания зависит от его типа и стадии. Некоторые формы рака кожи, выявленные на 1 и 2 стадии, хорошо поддаются лечению, что дает пациентам возможность полного выздоровления. При более агрессивных формах рака существует риск быстрого развития онкологии и появления метастазов.

В медицинском центре «Оксфорд Медикал» лечение рака кожи проводят высококвалифицированные врачи-онкологи, онкохирурги и другие специалисты с многолетним опытом. Благодаря этому, а также наличию нового диагностического оборудования экспертного класса и высокотехнологичного хирургического стационара в клинике созданы все условия для оказания помощи пациентам с раком кожи.

Причиной развития рака является мутация клеток кожи, вероятность которой увеличивается при наличии следующих факторов риска:

• генетическая предрасположенность;

• светлая кожа;

• склонность к образованию большого количества родинок;

• солнечные ожоги;

• длительное воздействие ультрафиолетового излучения;

• регулярное посещение солярия;

• частое травмирование кожи на одном участке;

• снижение иммунитета;

• прохождение лучевой терапии;

• контакт с токсическими веществами.

Специалисты рекомендуют при наличии нескольких факторов риска внимательно относиться к родинкам и другим новообразованиям на коже, а также ежегодно проходить осмотр у дерматолога.

Существуют разные типы рака кожи, и подход к классификации отличается. При базальноклеточном раке типичное стадирование практически не используют, так как он редко распространяется на лимфатическую систему и другие органы.

При плоскоклеточном раке и меланоме стадию заболевания иногда определяют в соответствии с международной системой классификации TNM, где Т (tumor size) обозначает размер опухоли, N (nodes) – поражение лимфоузлов, а M (metastasis) – наличие метастазов.

Однако более распространенным является использование упрощенной системы, согласно которой выделяют 5 стадий рака:

• 0 стадия, или карцинома in situ – означает, что раковые клетки находятся на том же месте, где начали развиваться, и не распространились дальше;

• 1 стадия – означает, что размер плоскоклеточного рака менее 2 см, а толщина меланомы – менее 2 мм;

• 2 стадия - означает, что размер плоскоклеточного рака более 2 см, и он проник глубже в ткани эпидермиса, а толщина меланомы не превышает 4 мм;

• 3 стадия – опухоль увеличивается в размере, быстрее прогрессирует, распространяется на ближние лимфоузлы, но отдаленных метастазов нет;

• 4 стадия – опухоль поражает глубокие ткани и имеет метастазы.

Также новообразования кожи классифицируют по глубине прорастания. Они могут поражать:

• эпидермис;

• верхние отделы сосочкового слоя дермы;

• весь сосочковый слой дермы;

• ретикулярную дерму;

• подкожно-жировую клетчатку.

Не менее важным является определение степени дифференциации клеток (G), которая отвечает за их агрессивность и склонность к быстрому росту. В соответствии с этим выделяют:

• GX – степень злокачественности опухоли нельзя оценить;

• G1, высоко дифференцированные опухолевые клетки – их структура немного отличается от нормальной, что говорит о низкой вероятности метастазирования;

• G2, умеренно дифференцированные опухолевые клетки – значительно отличаются от здоровых;

• G3, низко дифференцированные опухолевые клетки – имеют лишь частичное сходство со здоровыми;

• G4, недифференцированные опухолевые клетки – новообразование ведет себя агрессивно, быстро развивается и плохо реагирует на лечение.

Чтобы максимально точно определить вид, стадию и другие особенности рака кожи пациенту сначала проводят тщательную диагностику. Детальная классификация позволяет для каждого случая подобрать наиболее эффективное лечение.

При появлении большого количества родинок, увеличении их размера и других симптомах рака кожи нужно обратиться к дерматологу. Во время приема он проведет осмотр и дерматоскопию – изучение особенностей новообразования через специальный увеличительный прибор. При этом врач оценит его размер, структуру, края, цвет и т.д. Если один или несколько показателей будут свидетельствовать о злокачественном характере новообразования, дерматолог назначит биопсию с гистологическим анализом.

Биопсия – это забор образца тканей опухоли, который передают в лабораторию для проведения гистологического анализа. Специалисты оценивают структуру клеток и ее соответствие норме. Отличие от нее говорит о развитии рака.

При вероятности распространения рака на другие органы и для определения его стадии пациенту также могут назначить другие обследования:

• цифровую дерматоскопию;

• УЗИ;

• рентген;

• КТ, ПЭТ-КТ, МРТ и пр.

Для каждого пациента с раком кожи составляют индивидуальную программу лечения. Она зависит от типа злокачественного новообразования, степени дифференциации клеток, стадии рака, возраста пациента и других особенностей.

При выявлении рака на ранней стадии, когда отсутствуют повреждения лимфоузлов и отдаленные метастазы, более 80-90% пациентов полностью выздоравливают. При этом в большинстве случаев достаточно хирургического лечения.

Его проводят с помощью:

• криодеструкции – удаление опухоли с использованием охлажденного жидкого азота;

• лазерной деструкции – удаление тканей лазером;

• кюретажа и электродесекции – удаление опухоли кюреткой с последующей обработкой краев раны электрическим током;

• иссечения – классическое удаление тканей скальпелем (применяется при более крупных новообразованиях).

В более сложных случаях объем операции может быть больше. После восстановления для устранения эстетического дефекта возможно проведение реконструктивной или пластической операции.

При необходимости после хирургического лечения дополнительно проводят лучевую терапию, химиотерапию, таргетную и иммунную терапию. Также их применяют при неоперабельных опухолях.

В «Оксфорд Медикал» работает современное отделение онкологии и высокотехнологичный хирургический стационар. В клинике установлено новое оборудование экспертного класса, что позволяет проводить тщательную диагностику, а также лечебные и хирургические манипуляции любой степени сложности.

У нас работают одни из лучших в Киеве и Украине врачи-онкологи и хирурги с многолетним опытом, которые владеют всеми современными методами лечения рака кожи, в том числе применяют таргетную и иммуннотерапию. Обратившись в «Оксфорд Медикал», вы можете быть уверены, что находитесь в надежных руках.

Для записи на консультацию звоните в наш контакт-центр или пишите в чат на сайте.