Диета при холецистите: как питаться при воспалении желчного пузыря?

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Содержание:

1. Особенности заболевания

2. Причины воспаления желчного пузыря

3. Симптомы холецистита

4. Общие рекомендации по питанию при холецистите

5. Какой диеты следует придерживаться при дисфункции желчного пузыря?

6. Диета при остром холецистите и обострении хронического

7. Диета при хроническом холецистите

8. Что можно есть при холецистите?

9. Что нельзя есть при воспалении желчного пузыря?

10. Пример меню при холецистите на один день

11. Как диагностируют и лечат холецистит?

12. Часто задаваемые вопросы

Холецистит – это воспаление желчного пузыря, которое может протекать в острой или хронической форме. В зависимости от этого, а также наличия сопутствующих заболеваний и осложнений лечение холецистита проводят медикаментозным или хирургическим способом. Однако диету при холецистите назначают в обоих случаях. Она позволяет облегчить симптомы, а также при хронической форме снизить риск обострения.

В этой статье мы рассмотрим особенности разных форм холецистита и рекомендованного питания.

Особенности заболевания

Желчный пузырь представляет собой резервуар, в который поступает вырабатываемая в печени желчь. Из него через желчные протоки она транспортируется в двенадцатиперстную кишку, где играет важную роль в переваривании пищи.

При холецистите свободный ток желчи нарушается, и она скапливается в желчном пузыре. В результате образуются условия, способствующие развитию воспаления и инфекции.

Причины воспаления желчного пузыря

Основными причинами холецистита являются:

• желчнокаменная болезнь;

• глистная инвазия;

• инфекция (может попасть в орган вместе с кровотоком);

• панкреатит;

• дискинезия желчных протоков;

• травмы брюшной полости с повреждением желчного пузыря;

• нарушение обмена веществ;

• частые запоры;

• переедание;

• несбалансированное питание;

• низкая физическая активность и т.д.

Симптомы холецистита

Заболевание всегда начинается в острой форме, для которой характерно резкое ухудшение самочувствия. Большинство пациентов жалуются на:

• острую боль в правом подреберье, которая иногда отдает в область лопаток, плеч и шеи;

• повышение температуры тела до 38-39 оС;

• тошноту и многократную рвоту (может усиливаться после приема жирной, жареной пищи);

• метеоризм и диарею;

• желтушность кожи;

• привкус горечи во рту.

При правильном лечении острый холецистит может пройти в течение 2-3 недель, реже 2 месяцев. В хроническую форму заболевание переходит при несвоевременном лечении или наличии других провоцирующих факторов.

Для хронического холецистита характерна меньшая выраженность симптомов, однако полностью они не проходят. Частыми проявлениями являются:

• ноющая боль в правом подреберье, которая может усиливаться после приема пищи;

• периодические горечь во рту, отрыжка, тошнота и рвота;

• нарушения дефекации;

• общая слабость;

• субфебрильная температура (около 37 оС, преимущественно по вечерам).

Общие рекомендации по питанию при холецистите

Для хронического холецистита характерно вялое течение заболевания с периодическими обострениями. Чтобы улучшить общее самочувствие и снизить риск рецидивов, пациентам назначают медикаментозное лечение и диету.

В первую очередь советуют придерживаться таких правил питания:

• разделить рацион на 6 небольших приемов пищи;

• завтракать в течение часа после пробуждения и ужинать за 2-3 часа до сна;

• есть в одно и то же время, соблюдая равные интервалы;

• употреблять варенные, запеченные или приготовленные на пару блюда;

• разогревать пищу до средних температур (холодные или очень горячие продукты могут вызывать спазм желчевыводящих протоков);

• пить достаточное количество жидкости (от 1,5 до 2 л).

Такая система питания способствует выработке нормального количества желчи и ее правильному выведению.

Какой диеты следует придерживаться при дисфункции желчного пузыря?

При холецистите рекомендуют придерживаться диеты №5 по Певзнеру. В соответствии с ней суточный рацион должен включать:

• 80 г белков (из них 40 г животного происхождения);

• 80-90 г жиров (из них 30 г растительных);

• 400 г углеводов;

• до 10 г соли;

• 1,5-2 л жидкости.

Общая калорийность такого питания составляет от 2400 до 2800 ккал.

Диета при остром холецистите и обострении хронического

В первые дни заболевания пациентам назначают медикаментозную терапию и строгую диету. Как правило, рекомендуют употреблять некрепкие чаи, фруктовые соки и минеральную воду, разбавленные негазированной водой, или отвар шиповника.

При уменьшении болевого синдрома через 1-2 дня в рацион добавляют небольшие порции нежирных супов, перетертых на блендере, обезжиренного творога, измельченной паровой рыбы и мяса, фруктовых и ягодных муссов.

Приблизительно через 5-10 дней врач может рекомендовать перейти на диету №5-А по Певзнеру. Она предполагает употребление мелко рубленных рыбы и мяса и отказ от жирных, кислых и холодных блюд, а также минимизацию употребления соли и насыщенных клетчаткой продуктов. За полчаса до приема пищи рекомендуют выпивать 0,5-1 стакан воды комнатной температуры.

После стабилизации состояния пациента переводят на диету №5.

Диета при хроническом холецистите

При хроническом холецистите, за исключением периодов обострения, также рекомендуют придерживаться диеты №5.

Основными ее принципами являются употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, нежирных сортов рыбы и мяса, овощных и молочных супов, овсянки, гречки, риса, хлеба и макаронных изделий из цельнозерновой муки. Также диета позволяет есть обезжиренные молочные продукты и салаты из свежих овощей, пить некрепкий кофе с молоком, компоты и кисели из сухофруктов.

Что можно есть при холецистите?

В соответствии с рекомендованной диетой пациентам разрешается включать в рацион:

• курицу, индейку, кролика и говядину;

• яйца (количество желтков в сутки ограничивается до 1);

• овсянку, рис, гречку и другие цельнозерновые крупы, хлеб и макароны из них;

• нежирные молочные продукты;

• свежие, тушеные или запеченные овощи, за исключением запрещенных;

• бананы, груши, дыню, клубнику, виноград и сладкие сорта яблок, сухофрукты.

Что нельзя есть при воспалении желчного пузыря?

Исключить из питания советуют:

• жирные сорта мяса и рыбы;

• рафинированные углеводы;

• полуфабрикаты и фастфуд;

• копчености, колбасные изделия, консервы;

• острые блюда;

• кислые фрукты;

• бобовые (горох, фасоль, чечевица);

• ячневую, перловую, кукурузную каши;

• жирные молочные продукты;

• лук, чеснок, грибы, редис, баклажаны, шпинат и кукурузу;

• инжир, малину, киви, апельсины, лимоны, мандарины, груши, виноград, хурму, орехи;

• кондитерские изделия и шоколад;

• свежий хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста, блины;

• магазинные соусы;

• сладости;

• газированные напитки, ненатуральные соки, лимонады;

• крепкий чай, каркаде, цикорий, кофе и какао;

• алкоголь.

Пример меню при холецистите на один день

Рацион питания в течение дня может быть, например, таким:

1. Первый завтрак – овсяная каша с сухофруктами и зеленый чай.

2. Второй завтрак – галетное печенье и фруктово-ягодный фреш.

3. Обед – овощной суп, куриная котлета, приготовленная на пару, вареный рис, компот.

4. Полдник – печеное яблоко, отвар шиповника.

5. Ужин – картофельное пюре и отварная рыба, чашка киселя.

6. Второй ужин – стакан нежирного кефира или йогурта.

Пациентам рекомендуют продумывать план питания на несколько дней вперед, чтобы исключить нарушения диеты. Также подробное меню может помочь составить диетолог.

Как диагностируют и лечат холецистит?

Диагностику и лечение холецистита проводят врачи-гастроэнтерологи. Для постановки диагноза пациенту могут назначить УЗИ или КТ брюшной полости, эндоскопическое исследование пищевода и желудка, рентген с контрастом желчного пузыря и протоков, а также лабораторные анализы.

Специалисты "Оксфорд Медикал" рассказывают, что методы лечения холецистита подбирают индивидуально в зависимости от формы и стадии холецистита, а также провоцирующего фактора, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений. В разных случаях может быть рекомендована как медикаментозная терапия, так и хирургическая.

Получить консультацию опытного врача и индивидуальные рекомендации по лечению и диете при холецистите в Киеве можно в медицинском центре «Оксфорд Медикал». Для записи на прием звоните в контакт-центр или оставляйте заявку на сайте.

Часто задаваемые вопросы:

Что есть на завтрак при холецистите?

При холецистите на завтрак следует употреблять легкие, нежирные продукты. Это могут быть  гречневая, овсяная или рисовая каша, сваренная на воде, яичница из белков, обезжиренный йогурт или творог, свежие овощи и фрукты (яблоки, бананы, помидоры).

Что категорически нельзя есть при холецистите?

Исключить из рациона рекомендуют жирные, жареные продукты, приправленные большим количеством специй, полуфабрикаты, консервы, копчености, майонез и другие соусы, сладости, алкоголь и т.д. Следует придерживаться диеты №5 по Певзнеру.

Что нормализует работу желчного пузыря?

Лечение для нормализации функций желчного пузыря и протоков должен назначать врач. Помимо терапии, также рекомендуют придерживаться лечебной диеты и регулярно выполнять легкие физические упражнения. 

Источники: 

Wikipedia  

WebMD 

Medicinenet  

Healthline