Содержание:

Лимфоузлы на шее могут увеличиваться при простуде, воспалении горла, стоматологических заболеваниях и других инфекционных или воспалительных процессах. Чаще всего человек замечает небольшое уплотнение под челюстью или сбоку шеи случайно. В других случаях это сопровождается болью, дискомфортом при глотании, повышением температуры и ощущением слабости.

В большинстве случаев увеличение лимфоузлов связано с работой иммунной системы и проходит после выздоровления. Однако если лимфоузел продолжает увеличиваться, становится плотным, не уменьшается в течение длительного времени, важно обратиться к врачу и пройти обследование. В этой статье рассмотрим, где расположены шейные лимфоузлы, какие могут быть причины их увеличения, почему увеличенные лимфоузлы на шее нельзя игнорировать и в каких случаях стоит обратиться к врачу.

Где расположены лимфоузлы на шее

На шее расположено несколько групп лимфоузлов, которые являются частью лимфатической системы и участвуют в иммунной защите организма. Они находятся под нижней челюстью, под подбородком, возле ушей, на передней и боковых поверхностях шеи, а также над ключицами.

Шейные лимфоузлы собирают лимфу от кожи головы, носоглотки, полости рта, миндалин, зубов, щитовидной железы и других тканей этой области. В норме они обычно не заметны внешне и не вызывают дискомфорта.

У здорового человека лимфоузлы могут не прощупываться или ощущаться как небольшие мягкие подвижные образования под кожей. Их заметность зависит от индивидуальных особенностей организма, комплекции тела и глубины их расположения.

Как выглядят увеличенные лимфоузлы на шее

Увеличенный лимфоузел на шее чаще всего выглядит как округлое или овальное уплотнение под кожей. Иногда его можно заметить визуально, особенно если узел расположен поверхностно или значительно увеличился. Однако чаще человек обнаруживает его случайно — при прикосновении к шее, бритье или нанесении косметики.

Увеличенные шейные лимфоузлы могут отличаться по размеру, плотности и чувствительности. При острых инфекциях они чаще становятся болезненными, мягкими или эластичными и могут увеличиваться довольно быстро. После выздоровления такие изменения обычно постепенно уменьшаются. При хронических процессах лимфоузлы иногда дольше остаются умеренно увеличенными.

Во время самоосмотра стоит обращать внимание на такие изменения:

  • размер — лимфоузел немного увеличен или быстро растет;
  • болезненность — есть боль при прикосновении, глотании или движении шеей;
  • подвижность — узел легко смещается под кожей или кажется неподвижным;
  • консистенция — мягкий, эластичный, плотный или твердый;
  • состояние кожи — есть покраснение, отек или ощущение тепла;
  • длительность изменений — узел постепенно уменьшается или остается увеличенным в течение нескольких недель.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не оценивать состояние лимфоузлов только по внешнему виду или болезненности. Даже если уплотнение небольшое и не вызывает выраженного дискомфорта, важное значение имеют его плотность, подвижность, длительность увеличения и сопутствующие симптомы. Именно комплексная оценка помогает определить возможную причину изменений и решить, нужно ли дополнительное обследование.

Увеличенные лимфоузлы на шее: причины в зависимости от локализации

Увеличенные лимфоузлы на шее: причины в зависимости от локализации

Локализация увеличенного лимфоузла помогает ориентировочно определить, из какой именно области может поступать воспалительный или инфекционный процесс. Например, подчелюстные лимфоузлы чаще реагируют на заболевания зубов, десен и миндалин, а заднешейные — на инфекции кожи головы или некоторые вирусные заболевания.

В то же время определить точную причину только по расположению узла невозможно. Одна и та же группа лимфоузлов может увеличиваться при разных заболеваниях, поэтому врач оценивает не только локализацию, но и сопутствующие симптомы, результаты осмотра и при необходимости назначает дополнительные обследования.

Локализация Возможные причины На что обратить внимание
Под челюстью Воспаление зубов, десен, миндалин, слюнных желез. Боль в горле, кариес, отек десен, боль при глотании.
Сбоку шеи Вирусные инфекции, воспаление горла, уха, кожи. Температура, насморк, боль в ухе, высыпания.
Сзади шеи Инфекции кожи головы, вирусные заболевания. Раздражение кожи, ранки, сыпь, общая слабость.
Над ключицей Воспалительные процессы, системные заболевания, реже — онкологические процессы. Длительное увеличение, плотность узла, потеря веса, ночная потливость.

Увеличенные лимфоузлы на шее справа

Увеличение лимфоузла с правой стороны шеи чаще всего связано с воспалительными или инфекционными процессами в прилегающих структурах. Причиной могут быть заболевания:

  • миндалин;
  • горла;
  • уха;
  • зубов;
  • десен;
  • слюнных желез;
  • воспаление мягких тканей.

При острых воспалительных процессах лимфоузел обычно становится болезненным, сохраняет подвижность и может увеличиваться одновременно с появлением боли в горле, дискомфорта при глотании, температуры или стоматологических симптомов.

После перенесенной простуды, ангины или стоматологического лечения лимфоузел может оставаться увеличенным еще в течение определенного времени и постепенно уменьшаться по мере выздоровления. Если же уплотнение продолжает увеличиваться, становится плотным, малоподвижным или не уменьшается в течение нескольких недель, необходимо обратиться к врачу для обследования.

Увеличение лимфоузлов на шее с одной стороны слева

Увеличение лимфоузла с левой стороны шеи также чаще всего связано с локальными воспалительными или инфекционными процессами. Причиной могут быть заболевания зубов и десен, воспаление миндалин, слюнных желез, уха, а также инфекции кожи лица или волосистой части головы.

Для оценки состояния важное значение имеет не только локализация узла, но и характер изменений. При острых воспалительных процессах лимфоузел чаще бывает болезненным, подвижным и может увеличиваться одновременно с появлением боли в горле, дискомфорта при глотании или боли в зубе или деснах.

Увеличенные лимфоузлы с обеих сторон шеи

Двустороннее увеличение шейных лимфоузлов чаще наблюдается при общих инфекционных процессах, когда иммунная система реагирует не локально, а сразу в нескольких участках. Такие изменения могут возникать при:

  • ОРВИ;
  • гриппе;
  • ангине;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • вирусных инфекциях;
  • бактериальных заболеваниях.

В таких случаях увеличение лимфоузлов обычно сочетается с другими симптомами: повышением температуры, болью в горле, насморком, слабостью, увеличением миндалин или дискомфортом при глотании.

Врачи «Оксфорд Медикал» отмечают: если одновременно увеличиваются лимфоузлы в разных участках тела, это может свидетельствовать о системном процессе. Такое состояние называют генерализованная лимфаденопатия, и оно требует поэтапного обследования.

Основные заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов на шее

Увеличение лимфатических узлов на шее чаще всего связано с инфекциями верхних дыхательных путей, стоматологическими проблемами или воспалением кожи. Реже причиной могут быть аутоиммунные процессы, реакция на лекарства, онкологические заболевания или системные нарушения. По данным American Family Physician, большинство случаев лимфаденопатии являются доброкачественными, но причины могут включать как инфекционные, так и злокачественные и аутоиммунные заболевания.

Инфекционные заболевания

Самая распространенная причина увеличения шейных узлов — инфекция. Лимфоузлы реагируют на вирусы, бактерии или грибковые процессы, поэтому могут увеличиваться при простуде, гриппе, ангине, фарингите, отите, синусите, инфекциях кожи и других воспалительных состояниях.

Отдельно стоит упомянуть тонзиллит — воспаление миндалин. При нем часто болит горло, повышается температура, появляется боль при глотании, а подчелюстные или переднешейные узлы могут становиться болезненными и увеличенными.

К инфекционным причинам также относятся:

  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • бактериальная ангина;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • отит и синусит;
  • воспалительные процессы кожи головы и лица;
  • туберкулез и другие специфические инфекции;
  • инфицированные раны или гнойные процессы.

Врачи «Оксфорд Медикал» объясняют: после инфекции узел не всегда уменьшается сразу. Иногда нужно несколько недель, чтобы узел вернулся к привычному размеру. Но если боль усиливается, кожа краснеет, появляется пульсация или высокая температура, нужно обратиться к врачу.

Стоматологические проблемы

Подчелюстные и подбородочные лимфоузлы часто увеличиваются при заболеваниях зубов и десен. Причиной могут быть:

  • глубокий кариес;
  • периодонтит;
  • абсцесс;
  • воспаление десен;
  • осложненное прорезывание зуба мудрости;
  • инфекция после травмирования слизистой оболочки полости рта.

В таких случаях увеличение лимфоузлов может сочетаться с болью в зубе, болезненностью во время жевания, отеком десен, неприятным запахом изо рта и, в некоторых случаях, повышением температуры. Если источник инфекции не устранить вовремя, воспаление может распространяться на окружающие ткани.

При тяжелых гнойных процессах инфекция иногда переходит из области зуба или десен на мягкие ткани челюсти и шеи. В таких случаях может понадобиться не только стоматологическое лечение, но и хирургическое лечение флегмоны — разлитого гнойного воспаления мягких тканей.

Онкологические заболевания

В большинстве случаев увеличение лимфоузлов связано с инфекционными или воспалительными процессами. Однако иногда такие изменения могут быть проявлением онкологического заболевания — лимфомы, лейкоза или метастатического поражения лимфатических узлов при опухолях других органов.

Более настороженно следует относиться к лимфоузлам, которые имеют такие признаки:

  • безболезненные;
  • плотные или твердые на ощупь;
  • малоподвижные;
  • постепенно увеличиваются;
  • не уменьшаются в течение нескольких недель;
  • расположены над ключицей;
  • увеличиваются одновременно в нескольких участках тела.

Дополнительно могут возникать общие симптомы: беспричинная потеря веса, ночная потливость, длительное повышение температуры и выраженная слабость. В частности, по данным Institut Curie, лимфома может проявляться увеличением лимфоузлов, а также системными симптомами, в частности лихорадкой, ночной потливостью и потерей веса.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не волноваться сразу при выявлении увеличенного лимфоузла, но и не ждать месяцами. Если уплотнение не уменьшается, меняет форму, становится плотным или сопровождается общими симптомами, нужно пройти медицинский осмотр.

Если болит лимфоузел на шее: что это может означать

Боль в области лимфоузла чаще всего связана с воспалительной реакцией организма. Когда в горле, полости рта, ухе или мягких тканях возникает инфекционный процесс, лимфоузлы активнее вовлекаются в иммунный ответ, из-за чего могут увеличиваться и становиться чувствительными.

При остром воспалении увеличенный шейный лимфоузел обычно болезненный, подвижный и мягкий или эластичный на ощупь. Одновременно могут появляться другие симптомы: боль в горле, насморк, дискомфорт при глотании, воспаление десен, зубная боль или повышение температуры.

Иногда болезненность сопровождается покраснением кожи, ощущением тепла в области узла или пульсацией. Такие изменения чаще наблюдаются при активном воспалительном процессе или нагноении.

Что делать, если увеличился лимфоузел на шее

Что делать, если увеличился лимфоузел на шее

Тактика зависит от того, чем именно сопровождается увеличение лимфоузла. Если одновременно есть боль в горле, насморк, температура, стоматологические проблемы или признаки инфекции, важно лечить основную причину, а не сам лимфоузел.

До консультации врача можно придерживаться нескольких простых рекомендаций:

  • пить достаточно жидкости, особенно при температуре или воспалительном процессе;
  • избегать переохлаждения и дополнительного раздражения области шеи;
  • временно ограничить интенсивные физические нагрузки при выраженном воспалении или слабости;
  • поддерживать гигиену полости рта, если есть проблемы с зубами или деснами;
  • контролировать температуру тела и общее самочувствие;
  • наблюдать за изменениями лимфоузла — увеличивается ли он, появляется ли болезненность или покраснение.

Если лимфоузел увеличился на фоне простуды или ангины, он может оставаться заметным еще некоторое время после выздоровления и постепенно уменьшаться в течение нескольких недель.

При увеличении лимфоузлов не рекомендуется:

  • прогревать шею;
  • делать компрессы;
  • активно массировать область узла;
  • самостоятельно начинать прием антибиотиков;
  • наносить мази без назначения врача.

Для уточнения структуры, размера и состояния окружающих тканей врач может рекомендовать сделать УЗИ лимфоузлов. Ультразвуковое исследование помогает оценить форму узла, его контуры, структуру и наличие признаков воспалительного процесса.

Когда нужно обратиться к врачу

Обратиться к врачу стоит, если:

  • лимфоузел увеличился без очевидной причины;
  • не уменьшается в течение 2–4 недель;
  • постепенно увеличивается;
  • становится плотным или малоподвижным;
  • появляется сильная боль, покраснение или отек;
  • одновременно повышается температура;
  • беспокоят ночная потливость, слабость или потеря веса;
  • увеличиваются лимфоузлы в нескольких участках тела;
  • увеличен надключичный лимфоузел.

Особенно внимательной оценки требуют ситуации, когда увеличение лимфоузлов не связано с недавней простудой или другой очевидной инфекцией. В таких случаях врач может рекомендовать дополнительное обследование, чтобы исключить системные инфекции, аутоиммунные процессы или заболевания лимфатической системы.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не откладывать консультацию, если лимфоузел вызывает дискомфорт, меняется со временем или причина его увеличения остается непонятной. Своевременное обследование помогает установить источник проблемы и подобрать правильную тактику лечения.

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является инструкцией к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Источники:

US National Library of Medicine

American Family Physician

Institut Curie