Лечение синусовой аритмии

Синусовую аритмию часто выявляют случайно во время ЭКГ, особенно если она не вызывает выраженных симптомов. В то же время у некоторых пациентов нарушение ритма может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца, неровным пульсом, слабостью, головокружением или дискомфортом в грудной клетке. Чтобы понять, являются ли такие изменения физиологической особенностью или требуют лечения, важно пройти кардиологическое обследование.
В клинике «Оксфорд Медикал» пациенты могут получить консультацию кардиолога и пройти необходимые обследования для оценки сердечного ритма и определения дальнейшей тактики наблюдения или лечения. Записывайтесь на прием в удобное для вас время по телефону или через онлайн-форму на сайте.

Синусовая аритмия — это нарушение сердечного ритма, при котором сердце сокращается неравномерно: промежутки между ударами становятся то короче, то длиннее. Во многих случаях это связано с естественной реакцией сердца на работу нервной системы. Например, пульс может немного изменяться во время физической нагрузки, эмоционального напряжения или в состоянии покоя.

Врачи «Оксфорд Медикал» объясняют: синусовая аритмия у взрослых часто может быть безопасной, если человек хорошо себя чувствует, а обследование не показывает других изменений. В то же время она требует внимания, если сопровождается головокружением, слабостью, одышкой, болью или дискомфортом в грудной клетке или ощутимыми перебоями в работе сердца. В таких случаях нужна консультация кардиолога, чтобы определить причину нарушения ритма и понять, нужно ли лечение.

Синусовая аритмия может быть связана как с физиологическими особенностями работы сердца, так и с нарушениями в работе сердца или других органов и систем.

К возможным причинам и провоцирующим факторам относятся:

• особенности регуляции сердечного ритма со стороны вегетативной нервной системы;

• переутомление, недосыпание, эмоциональное напряжение или резкое изменение физической нагрузки;

• анемия, повышенная температура, обезвоживание, электролитные нарушения или изменения работы щитовидной железы;

• сердечно-сосудистые заболевания, воспалительные или ишемические процессы, изменения проводящей системы сердца.

Во время обследования важно оценить не только неравномерность ритма, но и частоту сердечных сокращений. Иногда синусоидальная аритмия сердца сочетается с замедленным пульсом — такое состояние называется брадикардия. В некоторых случаях это может быть физиологической особенностью, например у людей с хорошей физической подготовкой. Но если замедленный пульс сопровождается слабостью, головокружением, обмороком или выраженной усталостью, нужна дополнительная диагностика.

По данным Книжной полки NCBI, синусовая аритмия часто может быть вариантом нормального сердечного ритма, особенно если она не сопровождается жалобами и другими изменениями на ЭКГ. В то же время при повторных симптомах или нетипичных проявлениях важно обратиться к кардиологу.

Такие симптомы не всегда означают серьезное заболевание, но их не стоит игнорировать, если они повторяются, усиливаются или возникают в состоянии покоя. Особенно важно обратиться к кардиологу в случае обморока, выраженной слабости, боли в грудной клетке, одышки или резкого ухудшения самочувствия. Обследование помогает понять, являются ли изменения ритма физиологическими или связаны с нарушениями, которые требуют лечения.

Диагностика синусовой аритмии нужна, чтобы подтвердить тип нарушения ритма и понять, связано ли оно с физиологическими особенностями или другими изменениями в работе организма. Основным методом обследования является электрокардиограмма: она показывает частоту сердечных сокращений, регулярность ритма и помогает отличить аритмию синусовую от других видов.

Для уточнения диагноза врач может назначить:

• электрокардиограмму (ЭКГ) для первичной оценки сердечного ритма;

• холтеровское мониторирование, если перебои возникают периодически и не всегда фиксируются во время обычной ЭКГ;

• УЗИ сердца для оценки камер сердца, клапанов и сократительной функции;

• анализы крови для проверки уровня электролитов, гемоглобина, глюкозы и работы щитовидной железы.

Во время консультации кардиолог также уточняет, когда именно появляются перебои: в покое, после нагрузки, стресса, недосыпания или во время болезни. Это помогает точнее определить причину нарушения ритма и понять, нужно ли лечение, дополнительное обследование или только наблюдение.

Лечение нужно не во всех случаях. Тактику определяют после диагностики: врач оценивает результаты ЭКГ и холтеровского мониторирования, выраженность симптомов и возможные причины нарушения ритма. Если неравномерный ритм не сопровождается жалобами, а обследования не показывают сопутствующих нарушений, кардиолог может рекомендовать контроль самочувствия и периодические осмотры.

Если синусовая аритмия связана с другими состояниями или заболеваниями, лечение направляют на их коррекцию. В зависимости от причины врач может рекомендовать:

• нормализацию режима сна, отдыха и физической активности;

• коррекцию анемии, обезвоживания или электролитных нарушений;

• лечение заболеваний щитовидной железы, сердца или сосудов;

• медикаментозную терапию, если есть сопутствующие нарушения ритма, выраженные симптомы или заболевания, которые требуют назначения лекарств.

Врачи «Оксфорд Медикал» предупреждают: синусовая аритмия лечится не по единой схеме. Одним пациентам достаточно наблюдения и коррекции образа жизни, другим нужно лечение причины, которая влияет на сердечный ритм. Именно поэтому антиаритмические или другие кардиологические препараты не стоит принимать самостоятельно — лечение аритмии должен назначать кардиолог после обследования.

Профилактика синусовой аритмии направлена на поддержку нормальной работы сердца и контроль факторов, которые могут влиять на сердечный ритм. Если неравномерный пульс возникает на фоне переутомления, стресса, недосыпания или хронических заболеваний, важно уменьшить эти нагрузки.

Для профилактики рекомендуется:

• придерживаться регулярного режима сна и отдыха;

• поддерживать умеренную физическую активность без чрезмерных нагрузок;

• контролировать артериальное давление, уровень глюкозы, гемоглобина и работу щитовидной железы;

• ограничить чрезмерное употребление кофеина, алкоголя и энергетических напитков.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют обращать внимание не только на неровный пульс, но и на обстоятельства, при которых он возникает: после нагрузки, стресса, недосыпания, во время болезни или в состоянии покоя. Такая информация помогает кардиологу точнее оценить ситуацию и определить, нужно ли дополнительное обследование и лечение.

Цена лечения синусовой аритмии зависит от наличия сопутствующих заболеваний и потребности в медикаментозной терапии. В некоторых случаях пациенту достаточно консультации кардиолога и ЭКГ, в других врач может рекомендовать холтеровское мониторирование, УЗИ сердца, лабораторные анализы или другие обследования.

Предварительно ознакомиться с ценами на медицинские услуги можно здесь. Более подробно относительно программы обследования и стоимости вас сориентирует врач во время консультации. Чтобы записаться на прием, обратитесь в контакт-центр по телефону, указанному на сайте, или воспользуйтесь формой онлайн-записи.

Информация имеет ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Источники:

• Книжная полка NCBI, Национальная медицинская библиотека

• Американская ассоциация сердца

• Профессиональная версия справочника MSD