Лікування синусової аритмії

Синусову аритмію часто виявляють випадково під час ЕКГ, особливо якщо вона не спричиняє виражених симптомів. Водночас у деяких пацієнтів порушення ритму може супроводжуватися відчуттям перебоїв у роботі серця, нерівним пульсом, слабкістю, запамороченням або дискомфортом у грудній клітці. Щоб зрозуміти, чи є такі зміни фізіологічною особливістю або потребують лікування, важливо пройти кардіологічне обстеження.
У клініці «Оксфорд Медікал» пацієнти можуть отримати консультацію кардіолога та пройти необхідні обстеження для оцінки серцевого ритму й визначення подальшої тактики спостереження або лікування. Записуйтеся на прийом у зручний для вас час за телефоном або через онлайн-форму на сайті.

Синусова аритмія — це порушення серцевого ритму, при якому серце скорочується нерівномірно: проміжки між ударами стають то коротшими, то довшими. У багатьох випадках це пов’язано з природною реакцією серця на роботу нервової системи. Наприклад, пульс може трохи змінюватися під час фізичного навантаження, емоційного напруження або в стані спокою.

Лікарі «Оксфорд Медікал» пояснюють: синусова аритмія у дорослих часто може бути безпечною, якщо людина добре почувається, а обстеження не показує інших змін. Водночас вона потребує уваги, якщо супроводжується запамороченням, слабкістю, задишкою, болем або дискомфортом у грудній клітці чи відчутними перебоями в роботі серця. У таких випадках потрібна консультація кардіолога, щоб визначити причину порушення ритму та зрозуміти, чи потрібне лікування.

Синусова аритмія може бути пов’язана як із фізіологічними особливостями роботи серця, так і з порушеннями в роботі серця чи інших органів і систем.

До можливих причин і провокуючих факторів належать:

• особливості регуляції серцевого ритму з боку вегетативної нервової системи;

• перевтома, недосипання, емоційне напруження або різка зміна фізичного навантаження;

• анемія, підвищена температура, зневоднення, електролітні порушення або зміни роботи щитоподібної залози;

• серцево-судинні захворювання, запальні або ішемічні процеси, зміни провідної системи серця.

Під час обстеження важливо оцінити не лише нерівномірність ритму, а й частоту серцевих скорочень. Іноді синусоїдальна аритмія серця поєднується зі сповільненим пульсом — такий стан називається брадикардія. У деяких випадках це може бути фізіологічною особливістю, наприклад у людей із хорошою фізичною підготовкою. Але якщо сповільнений пульс супроводжується слабкістю, запамороченням, непритомністю чи вираженою втомою, потрібна додаткова діагностика.

За даними NCBI Bookshelf, синусова аритмія часто може бути варіантом нормального серцевого ритму, особливо якщо вона не супроводжується скаргами та іншими змінами на ЕКГ. Водночас при повторних симптомах або нетипових проявах важливо звернутися до кардіолога.

Такі симптоми не завжди означають серйозне захворювання, але їх не варто ігнорувати, якщо вони повторюються, посилюються або виникають у стані спокою. Особливо важливо звернутися до кардіолога у разі непритомності, вираженої слабкості, болю в грудній клітці, задишки або різкого погіршення самопочуття. Обстеження допомагає зрозуміти, чи є зміни ритму фізіологічними, чи пов’язані з порушеннями, які потребують лікування.

Діагностика синусової аритмії потрібна, щоб підтвердити тип порушення ритму та зрозуміти, чи пов’язане воно з фізіологічними особливостями або іншими змінами в роботі організму. Основним методом обстеження є електрокардіограма: вона показує частоту серцевих скорочень, регулярність ритму та допомагає відрізнити аритмію синусову від інших видів.

Для уточнення діагнозу лікар може призначити:

• електрокардіограму (ЕКГ) для первинної оцінки серцевого ритму;

• холтерівське моніторування, якщо перебої виникають періодично й не завжди фіксуються під час звичайної ЕКГ;

• УЗД серця для оцінки камер серця, клапанів і скоротливої функції;

• аналізи крові для перевірки рівня електролітів, гемоглобіну, глюкози та роботи щитоподібної залози.

Під час консультації кардіолог також уточнює, коли саме з’являються перебої: у спокої, після навантаження, стресу, недосипання або під час хвороби. Це допомагає точніше визначити причину порушення ритму та зрозуміти, чи потрібне лікування, додаткове обстеження або лише спостереження.

Лікування потрібне не в усіх випадках. Тактику визначають після діагностики: лікар оцінює результати ЕКГ та холтерівського моніторування, вираженість симптомів та можливі причини порушення ритму. Якщо нерівномірний ритм не супроводжується скаргами, а обстеження не показують супутніх порушень, кардіолог може рекомендувати контроль самопочуття та періодичні огляди.

Якщо синусова аритмія пов’язана з іншими станами або захворюваннями, лікування спрямовують на їх корекцію. Залежно від причини лікар може рекомендувати:

• нормалізацію режиму сну, відпочинку та фізичної активності;

• корекцію анемії, зневоднення або електролітних порушень;

• лікування захворювань щитоподібної залози, серця чи судин;

• медикаментозну терапію, якщо є супутні порушення ритму, виражені симптоми або захворювання, які потребують призначення ліків.

Лікарі «Оксфорд Медікал» попереджають: синусова аритмія лікується не за єдиною схемою. Одним пацієнтам достатньо спостереження та корекції способу життя, іншим потрібне лікування причини, яка впливає на серцевий ритм. Саме тому антиаритмічні чи інші кардіологічні препарати не варто приймати самостійно — лікування аритмії має призначати кардіолог після обстеження.

Профілактика синусової аритмії спрямована на підтримку нормальної роботи серця та контроль факторів, які можуть впливати на серцевий ритм. Якщо нерівномірний пульс виникає на тлі перевтоми, стресу, недосипання або хронічних захворювань, важливо зменшити ці навантаження.

Для профілактики рекомендується:

• дотримуватися регулярного режиму сну та відпочинку;

• підтримувати помірну фізичну активність без надмірних навантажень;

• контролювати артеріальний тиск, рівень глюкози, гемоглобіну та роботу щитоподібної залози;

• обмежити надмірне вживання кофеїну, алкоголю та енергетичних напоїв.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують звертати увагу не лише на нерівний пульс, а й на обставини, за яких він виникає: після навантаження, стресу, недосипання, під час хвороби або в стані спокою. Така інформація допомагає кардіологу точніше оцінити ситуацію та визначити, чи потрібне додаткове обстеження та лікування.

Ціна лікування синусової аритмії залежить від наявності супутніх захворювань і потреби в медикаментозній терапії. У деяких випадках пацієнту достатньо консультації кардіолога та ЕКГ, в інших лікар може рекомендувати холтерівське моніторування, УЗД серця, лабораторні аналізи або інші обстеження.

Попередньо ознайомитися з цінами на медичні послуги можна тут. Більш детально щодо програми обстеження та вартості вас зорієнтує лікар під час консультації. Щоб записатися на прийом, зверніться до контакт-центру за телефоном, вказаним на сайті, або скористайтеся формою онлайн-запису.

Інформація має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря.

Джерела:

• NCBI Bookshelf, National Library of Medicine

• American Heart Association

• MSD Manual Professional Version