Лазерное лечение геморроя (вапоризация и абляция)

Лазерное лечение геморроя — это современный малотравматичный метод, который позволяет удалить геморроидальные узлы без больших разрезов. Во время процедуры лазер точечно воздействует на ткани узла, способствуя постепенному уменьшению узла. Одновременно он коагулирует мелкие сосуды, благодаря чему снижается риск кровотечения.

Одним из преимуществ лазерных методик является более короткий период восстановления по сравнению с классическими операциями. После процедуры обычно менее выражены боль, отек и дискомфорт, а возвращение к повседневной активности часто происходит быстрее. В то же время эффективность лечения зависит от стадии геморроя и правильно выбранной тактики.

В клинике «Оксфорд Медикал» работают врачи-проктологи с многолетним опытом, которые придерживаются современных клинических рекомендаций. Для каждого пациента тактику лечения определяют индивидуально — с учетом вида геморроя, стадии заболевания и имеющихся симптомов. Если вас беспокоит геморрой, не откладывайте визит к врачу — записывайтесь на консультацию на удобное для вас время.

Лазерные методики в проктологии применяют для уменьшения геморроидальных узлов или их хирургического удаления. Вариант вмешательства подбирают в зависимости от стадии геморроя, размера узлов и выраженности симптомов.

Лазерные методики могут уменьшать послеоперационную боль, кровоточивость и продолжительность восстановления по сравнению с классическими операциями, но не являются универсальным решением для всех пациентов. Метод лечения определяют после диагностики.

Для малоинвазивного лечения могут применяться методики LHP, в частности лазерная вапоризация геморроя. При больших узлах или выраженном наружном компоненте может рекомендоваться лазерная геморроидэктомия.

Перед процедурой обязательно проводится консультация у проктолога, во время которой врач оценивает стадию геморроя, состояние узлов и наличие сопутствующих проктологических заболеваний. Если пациента беспокоят кровотечение, боль, выпадение узлов или анальный зуд, не стоит откладывать обращение к врачу.

Лазерная абляция геморроидальных узлов и иссечение геморроидальных узлов лазером имеют меньше ограничений по сравнению с классическими операциями, однако подходят не всем пациентам. Перед процедурой врач обязательно оценивает стадию геморроя, наличие сопутствующих заболеваний, риск осложнений и общее состояние здоровья.

Основными противопоказаниями являются:

• острый тромбоз геморроидальных узлов;

• выраженное воспаление или гнойный процесс в области прямой кишки;

• парапроктит;

• тяжелые нарушения свертывания крови;

• декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания;

• острые инфекционные заболевания;

• злокачественные новообразования прямой кишки;

• беременность — в части случаев процедуру рекомендуют отложить.

Некоторые противопоказания могут быть временными. Например, при остром воспалении или тромбозе сначала проводят медикаментозное лечение, а вопрос лазерной коррекции геморроя рассматривают после стабилизации состояния.

Перед тем как планировать оперативное лечение геморроя лазером, пациенту рекомендовано пройти проктологический осмотр и обследование по показаниям. Это позволяет оценить стадию геморроя, состояние геморроидальных узлов и определить оптимальный метод лечения.

Подготовка к процедуре обычно включает:

• аноскопию;

• общие анализы крови и мочи;

• коагулограмму;

• ЭКГ и дополнительные обследования по показаниям;

• очищение кишечника перед процедурой.

Врачи «Оксфорд Медикал» отмечают: за 1–2 дня до вмешательства обычно рекомендуют ограничить бобовые, капусту, свежую выпечку, газированные напитки, алкоголь и другие продукты, которые могут вызывать вздутие или нарушение опорожнения. Накануне процедуры проводят очищение нижних отделов кишечника — чаще всего с помощью микроклизм или специальных препаратов, которые назначает врач.

Также перед процедурой важно сообщить проктологу о постоянном приеме препаратов, особенно антикоагулянтов или лекарств, влияющих на свертывание крови. В некоторых случаях схему их приема могут временно корректировать перед вмешательством.

Если планируется лазерная вапоризация геморроидальных узлов или лазерная геморроидопластика, госпитализация обычно не требуется. Большинство пациентов могут вернуться домой в тот же день после процедуры.

Ход процедуры зависит от выбранного метода. При внутреннем геморрое II–III стадии чаще применяют малоинвазивные лазерные методики, а при больших наружных или комбинированных узлах может проводиться геморроидэктомия лазером.

Лазерное лечение геморроя в клинике включает такие этапы:

1. Подготовка пациента. Пациента размещают в удобном положении, операционную область обрабатывают антисептиком.

2. Обезболивание. Обычно достаточно местной анестезии. При необходимости также может проводиться седация (медикаментозный сон).

3. Лазерная деструкция геморроидальных узлов. Во время малоинвазивной процедуры лазерное волокно вводят в геморроидальный узел. Лазерная энергия воздействует на сосудистые структуры узла, вследствие чего он постепенно уменьшается.

4. Лазерная геморроидэктомия — при необходимости. При больших наружных или комбинированных узлах может проводиться иссечение геморроидальных тканей с помощью лазера.

5. Контроль кровотечения. После лазерного воздействия врач проверяет операционную область и при необходимости дополнительно коагулирует сосуды.

После завершения процедуры пациент обычно вскоре может покинуть клинику.

Лазерные методики считаются менее травматичными по сравнению с классическими операциями, однако, как и любое хирургическое вмешательство, они имеют риск осложнений. Вероятность их развития зависит от стадии геморроя, объема операции, сопутствующих заболеваний и соблюдения рекомендаций в период восстановления.

Возможными осложнениями являются:

• боль или дискомфорт в области вмешательства;

• незначительное кровотечение после процедуры;

• отек тканей;

• воспаление послеоперационной области;

• тромбоз наружных геморроидальных узлов;

• временные нарушения опорожнения;

• рецидив геморроя в будущем.

Врачи «Оксфорд Медикал» предупреждают: если после вмешательства появляются сильная боль, обильное кровотечение, повышение температуры или выраженное ухудшение самочувствия, нужно как можно быстрее обратиться к проктологу.

Продолжительность восстановления зависит от метода вмешательства. После малоинвазивных лазерных процедур реабилитация обычно проходит быстрее, чем после классической геморроидэктомии. После иссечения больших узлов дискомфорт может сохраняться дольше, особенно в первые дни после операции.

В период восстановления возможны умеренная боль, незначительные кровянистые выделения, чувствительность или дискомфорт во время дефекации. Обычно эти симптомы постепенно уменьшаются по мере заживления тканей.

После процедуры обычно рекомендуют:

• пить достаточное количество воды;

• придерживаться питания с достаточным количеством клетчатки;

• избегать сильного натуживания;

• временно ограничить тяжелые физические нагрузки;

• соблюдать рекомендации по гигиене;

• принимать назначенные врачом препараты.

После малоинвазивного лечения большинство пациентов могут вернуться к повседневной активности уже через несколько дней. Если проводилась лазерная геморроидэктомия, период восстановления обычно более длительный и зависит от объема операции и индивидуальных особенностей заживления тканей.

На удаление геморроя лазером цены зависят от стадии заболевания, количества и размера геморроидальных узлов, а также метода проведения процедуры. Предварительно ознакомиться с ценами на медицинские услуги можно здесь.

Более детально относительно метода лечения и стоимости вас сориентирует врач во время консультации. Вы можете записаться на прием в удобное для вас время по телефону или через форму онлайн-записи на сайте клиники.

Информация имеет ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Источники:

• American Society of Colon and Rectal Surgeons

• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases

• US National Library of Medicine