Содержание:

У некоторых женщин полипы в матке могут длительное время не вызывать никаких симптомов. У других они проявляются обильными или нерегулярными менструациями, кровянистыми выделениями между месячными или болью внизу живота. Полипы также могут быть одной из причин трудностей с зачатием. В таких случаях не стоит откладывать консультацию гинеколога, ведь своевременное обследование помогает установить причину симптомов и определить дальнейшую тактику лечения.

В этой статье объясним, что такое полипы, почему растут полипы в матке и как они могут проявляться. Также расскажем, какие современные методы лечения применяются и в каких случаях врач рекомендует удаление полипа.

Что такое полипы в матке

Полипы в матке — это доброкачественные новообразования, которые возникают вследствие чрезмерного разрастания слизистой оболочки матки (эндометрия). Они могут быть одиночными или множественными и отличаться по размеру и строению.

Хотя полипы являются доброкачественными, в некоторых случаях без дополнительного обследования невозможно точно определить тип новообразования. По данным American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), у небольшой части женщин во время гистологического исследования после удаления полипа выявляют предраковые или злокачественные изменения.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют: не воспринимать полип как «безопасную находку». Даже при отсутствии жалоб важно пройти обследование, чтобы оценить его особенности и определить, нужно ли лечение.

Как выглядят полипы в матке

Как выглядят полипы в матке

Полипы могут иметь округлую, овальную или продолговатую форму. Одни из них прикрепляются к слизистой оболочке широким основанием, другие — тонкой ножкой, что позволяет им смещаться в полости матки. Размер полипов также может отличаться — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Полипы расположены в полости матки, поэтому подтвердить их наличие можно только с помощью инструментальных методов диагностики. Чаще всего их выявляют во время ультразвукового исследования органов малого таза. Если нужно детально осмотреть новообразование или сразу его удалить, проводят гистероскопию. Это эндоскопическая диагностико-лечебная процедура, которая позволяет осмотреть полость матки и при необходимости сразу провести хирургические манипуляции или выполнить биопсию (взять образец ткани для гистологического анализа).

Почему появляются полипы в матке

Однозначно ответить, откуда берутся полипы в матке, невозможно. Считается, что их развитие связано с комплексным действием нескольких факторов, прежде всего гормональных изменений, которые влияют на развитие слизистой оболочки матки. Как отмечает Mayo Clinic, риск развития полипов возрастает у женщин в предменопаузальном и менопаузальном периодах.

К факторам, которые могут способствовать развитию полипов, относятся:

  • гормональные нарушения, в частности длительное влияние эстрогенов на эндометрий;
  • возраст старше 40 лет и период перед менопаузой;
  • ожирение, которое влияет на гормональный баланс;
  • артериальная гипертензия;
  • прием препаратов для лечения рака молочной железы.

Наличие одного или даже нескольких факторов риска не означает, что полипы обязательно появятся. В то же время их сочетание может повышать вероятность развития новообразований эндометрия.

Как лечить полипы в матке

Тактика лечения зависит от количества полипов, их размера и расположения, наличия симптомов, возраста женщины и репродуктивных планов. После обследования врач определяет, достаточно ли наблюдения или необходимо лечение.

Удаление полипа обычно рекомендуют в таких случаях:

  • полип вызывает обильные или нерегулярные менструации, кровянистые выделения или другие симптомы;
  • новообразование имеет большие размеры или быстро увеличивается;
  • полип выявлен у женщины в менопаузе;
  • есть трудности с зачатием или бесплодие;
  • есть подозрение на предраковые изменения.

Чаще всего удаление проводят с помощью лечебной гистероскопии — малоинвазивной эндоскопической процедуры, во время которой врач осматривает полость матки с помощью тонкого оптического прибора и сразу удаляет полип. После этого новообразование направляют на гистологическое исследование.

Сегодня выскабливание полости матки почти не применяют для удаления полипов эндометрия. В большинстве случаев предпочтение отдают гистероскопии, поскольку она является более точным и щадящим методом. Врач видит полип непосредственно во время процедуры, может прицельно его удалить и максимально сохранить здоровый эндометрий.

В некоторых случаях после удаления полипа врач может рекомендовать медикаментозное лечение. В частности, при гормональных нарушениях назначают гормональную терапию для коррекции гормонального фона и снижения риска повторного образования полипов.

Что будет, если не удалить полипы в матке

Что будет, если не удалить полипы в матке

Не все полипы эндометрия требуют немедленного удаления. Если новообразование имеет небольшие размеры, не вызывает симптомов и не имеет признаков предраковых или злокачественных изменений, врач может рекомендовать динамическое наблюдение. Однако если полип вызывает жалобы или имеет высокий риск осложнений, откладывать лечение не стоит.

Без своевременного лечения полипы могут привести к:

  • обильным или длительным менструациям;
  • кровянистым выделениям между менструациями или после менопаузы;
  • хронической кровопотере и развитию железодефицитной анемии;
  • трудностям с зачатием или бесплодию;
  • повышению риска предраковых или злокачественных изменений в полипе.

Как отмечает The American Society for Reproductive Medicine (ASRM), патологические изменения в полости матки, в частности полипы и миомы, могут негативно влиять на наступление беременности и ее течение. Именно поэтому женщинам, которые планируют беременность или проходят лечение бесплодия, врач может рекомендовать удаление полипа.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют: не отказываться от лечения, если врач рекомендует удаление полипов матки. Своевременное лечение помогает устранить симптомы, предотвратить возможные осложнения и подтвердить доброкачественный характер новообразования по результатам гистологического исследования.

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является инструкцией для самостоятельной диагностики и лечения. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Источники:

American College of Obstetricians and Gynecologists

US National Library of Medicine

Mayo Clinic