Содержание:

Внутриматочная спираль уже много лет остается одним из самых надежных методов контрацепции. Однако вокруг ее использования до сих пор существует немало вопросов и распространенных мифов. Одни женщины беспокоятся из-за процедуры установки, другие — из-за возможных побочных эффектов или риска беременности.

В статье разберем, как работает внутриматочная спираль, насколько эффективно она защищает от беременности, больно ли устанавливать спираль, кому подходит этот метод контрацепции и что происходит после установки. Также объясним, как понять, что ВМС сместилась, и в каких случаях необходимо обратиться к гинекологу.

Что такое внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль (ВМС) — это средство длительной контрацепции, которое устанавливают в полость матки для защиты от нежелательной беременности. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), эффективность современных внутриматочных спиралей превышает 99%, что делает их одним из самых надежных методов контрацепции. В то же время они не защищают от ЗППП — заболеваний, передающихся половым путем, поэтому при риске инфицирования следует дополнительно использовать презерватив.

Многих женщин интересует, как выглядит спираль в матке. Внутриматочные спирали могут быть Т-образными, Ф-образными или кольцеобразными, но сегодня чаще всего используют именно Т-образные модели. После установки ВМС полностью располагается в полости матки. От нее отходят две тонкие нити, которые располагаются в верхней части влагалища. Они нужны для контроля положения ВМС и ее последующего удаления.

Как действует внутриматочная спираль

После установки внутриматочная спираль создает условия, при которых сперматозоиды теряют способность оплодотворить яйцеклетку. В зависимости от вида ВМС этот эффект достигается по-разному.

Как работают разные виды внутриматочных спиралей:

  • медная спираль выделяет ионы меди, которые воздействуют на сперматозоиды: снижают их подвижность и жизнеспособность, из-за чего они не могут достичь яйцеклетки и оплодотворить ее;

  • гормональная спираль постепенно высвобождает левоноргестрел, который сгущает слизь в шейке матки, затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки и вызывает изменения эндометрия, что снижает вероятность прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Благодаря этому ВМС обеспечивает один из самых высоких уровней защиты от нежелательной беременности среди современных методов контрацепции.

Как действует внутриматочная спираль

Для чего устанавливают спираль

Чаще всего внутриматочную спираль выбирают для длительной защиты от нежелательной беременности. Это удобный метод контрацепции, который не требует ежедневного приема препаратов или использования средств контрацепции перед каждым половым актом.

Гормональные могут применяться не только для контрацепции, но и по медицинским показаниям. Врач может рекомендовать их женщинам с обильными и болезненными менструациями, нарушением менструального цикла, аденомиозом или эндометриозом, чтобы уменьшить проявления заболевания и улучшить качество жизни.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют выбирать ВМС после консультации гинеколога. Это позволяет подобрать вид ВМС с учетом состояния здоровья, репродуктивных планов и индивидуальных потребностей женщины.

Когда можно устанавливать спираль

В большинстве случаев установку спирали проводят во время менструации или в первые дни после ее завершения. Однако при отсутствии противопоказаний процедуру можно выполнить и в другие дни менструального цикла.

Перед процедурой гинеколог проводит осмотр, а при необходимости назначает дополнительные обследования, в частности трансвагинальное УЗИ и лабораторные анализы. После оценки результатов врач определяет, нет ли у женщины противопоказаний к установке ВМС.

Когда можно устанавливать спираль после родов

После родов срок установки ВМС определяет гинеколог. Если роды прошли без осложнений, ВМС обычно рекомендуют устанавливать не ранее чем через 6–8 недель, когда матка возвращается к обычным размерам. После кесарева сечения этот срок может быть более длительным, поскольку необходимо дождаться полного заживления рубца.

Можно ли устанавливать спираль, если не рожала

По данным American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), современные ВМС являются безопасным и эффективным методом контрацепции для нерожавших женщин. В то же время решение об установке ВМС всегда принимают индивидуально после консультации и обследования. Врач учитывает возраст, состояние здоровья, риск инфекций и репродуктивные планы женщины, чтобы подобрать наиболее безопасный и эффективный метод контрацепции.

Что нужно знать после установки спирали

После установки ВМС в течение нескольких дней возможны незначительный дискомфорт внизу живота и мажущие кровянистые выделения — это нормальная реакция организма на процедуру. Если же появились сильная боль, обильное маточное кровотечение, повышение температуры тела или выделения с неприятным запахом, необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу.

Что нельзя делать после установки спирали

В первые 24–48 часов после процедуры стоит дать организму время на адаптацию. В этот период врачи рекомендуют:

  • избегать интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей;

  • не посещать сауну, баню и не принимать горячие ванны;

  • не купаться в бассейнах и открытых водоемах;

  • соблюдать интимную гигиену.

После этого большинство женщин могут вести привычный образ жизни без каких-либо ограничений.

Когда можно заниматься любовью после установки спирали

Если процедура прошла без осложнений и женщина чувствует себя хорошо, половую жизнь обычно можно возобновить через 2–3 дня. В отдельных случаях врач может рекомендовать дольше воздерживаться от половых контактов в зависимости от вида ВМС, дня менструального цикла и особенностей проведения процедуры.

Сколько кровит после установки спирали

Незначительные кровянистые или мажущие выделения могут сохраняться от нескольких дней до двух недель. Это нормальная реакция организма на процедуру. Если кровотечение становится обильным, не уменьшается со временем или сопровождается сильной болью, необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу.

Коричневые выделения при спирали

Коричневые выделения в первые дни или недели после установки ВМС также чаще всего являются вариантом нормы. Их цвет объясняется тем, что небольшое количество крови задерживается в половых путях и успевает потемнеть. Если выделения постепенно уменьшаются, не имеют неприятного запаха и не сопровождаются болью или повышением температуры тела, причин для беспокойства обычно нет.

Первые месячные после установки спирали

Врачи «Оксфорд Медикал» объясняют: первые месячные после установки ВМС могут отличаться от привычных. После установки медной ВМС менструации иногда становятся более обильными и продолжительными. Гормональная, наоборот, часто уменьшает объем менструальных выделений, а со временем они могут стать очень скудными или полностью прекратиться.

Если изменения сопровождаются сильной болью, чрезмерной кровопотерей или резким ухудшением самочувствия, необходимо обратиться к гинекологу.

Возможные осложнения после установки внутриматочной спирали

Возможные осложнения после установки внутриматочной спирали

Серьезные осложнения после установки ВМС встречаются редко. Однако в отдельных случаях ВМС может сместиться или полностью выпасть из полости матки, что снижает ее контрацептивный эффект. Именно поэтому важно знать, какие симптомы могут указывать на такую проблему и когда необходимо обратиться к гинекологу.

Когда может выпасть спираль и почему

Чаще всего выпадение ВМС происходит в течение первых месяцев после установки. Основные причины выпадения спирали:

  • неправильное положение контрацептива после установки;

  • индивидуальные особенности строения матки;

  • обильные менструации или сильные сокращения матки;

  • установка ВМС вскоре после родов, когда матка еще не полностью восстановилась.

Врачи «Оксфорд Медикал» объясняют: риск выпадения небольшой, однако полностью исключить его невозможно. Именно поэтому важно проходить контрольные осмотры у гинеколога.

Симптомы выпадения спирали

Заподозрить выпадение ВМС можно по следующим признакам:

  • нити стали длиннее или перестали прощупываться;

  • появился дискомфорт или ощущение инородного тела во влагалище;

  • возникли необычные кровянистые выделения или боль внизу живота;

  • контрацептив полностью вышел из влагалища.

При появлении любого из этих симптомов необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу и до подтверждения правильного положения ВМС использовать дополнительный метод контрацепции.

Как понять, что спираль сместилась

Самостоятельно определить точное положение ВМС невозможно. Если возникло подозрение, необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр и при необходимости назначит трансвагинальное УЗИ, чтобы оценить расположение ВМС.

Симптомы смещения спирали

О смещении внутриматочной спирали могут свидетельствовать:

  • боль или спазмы внизу живота, которых раньше не было;

  • боль во время полового акта;

  • изменение длины нитей;

  • кровянистые выделения вне менструации.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не пытаться самостоятельно проверять или поправлять ВМС. При появлении любых подозрительных симптомов следует как можно скорее обратиться к гинекологу, чтобы убедиться, что ВМС находится в правильном положении.

Самые распространенные вопросы о внутриматочной спирали

Самые распространенные вопросы о внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль — один из наиболее хорошо изученных методов контрацепции, однако вокруг нее до сих пор существует много вопросов. Ниже собрали ответы на те из них, которые женщины чаще всего задают во время консультации гинеколога.

Можно ли забеременеть со спиралью

Да, но вероятность этого очень низкая. Современные ВМС обеспечивают более 99% защиты от нежелательной беременности. Чаще всего беременность может наступить, если ВМС сместилась, выпала или завершился рекомендуемый срок ее использования.

Покажет ли тест беременность при спирали

Наличие ВМС не влияет на результат теста на беременность. Если произошло оплодотворение, тест покажет положительный результат. В такой ситуации важно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы подтвердить беременность и исключить внематочную.

Чувствует ли мужчина спираль

В большинстве случаев — нет. Иногда во время полового акта могут ощущаться тонкие нити, но обычно это не вызывает дискомфорта. Если неприятные ощущения возникают у женщины или ее партнера, стоит обратиться к гинекологу. При необходимости врач может скорректировать длину нитей.

Набирают ли вес от спирали Мирена

Убедительных доказательств того, что внутриматочная спираль «Мирена» непосредственно вызывает увеличение массы тела, нет. В то же время у некоторых женщин в первые месяцы после установки могут наблюдаться индивидуальные изменения аппетита, задержка жидкости в организме и незначительные колебания веса. Если увеличение массы тела является значительным или сопровождается другими симптомами, стоит проконсультироваться с гинекологом.

Внутриматочная спираль — современный, надежный и удобный метод длительной контрацепции, который при правильной установке обеспечивает высокий уровень защиты от нежелательной беременности. Чтобы ВМС была эффективной и безопасной, важно соблюдать рекомендации врача и не откладывать визит к специалисту при появлении необычных симптомов.

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является инструкцией по самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Источники:

World Health Organization

Centers for Disease Control and Prevention

American College of Obstetricians and Gynecologists