Склеротерапия

Сосудистая сетка на ногах часто воспринимается только как эстетическая проблема, но иногда она может быть проявлением нарушения венозного кровообращения. Если сосуды становятся более заметными, появляется тяжесть, усталость или дискомфорт в ногах, стоит обратиться к флебологу и проверить состояние вен. В некоторых случаях для устранения сосудистой сетки врач может рекомендовать склеротерапию.

В клинике «Оксфорд Медикал» вы можете получить консультацию флеболога, пройти диагностику вен и современное лечение сосудистых изменений. Метод терапии подбирается индивидуально после осмотра и обследования. Записывайтесь на консультацию в удобное для вас время через форму онлайн-записи или по телефону контакт-центра.

Склеротерапия — это малоинвазивная процедура, во время которой в измененную вену или мелкий поверхностный сосуд вводят специальный препарат — склерозант. Он действует на внутреннюю стенку сосуда, способствует закрытию его просвета, после чего кровь перераспределяется здоровыми венами, а обработанный сосуд постепенно становится менее заметным.

По данным Национальной медицинской библиотеки США, флебосклерооблитерацию применяют для лечения сосудистых «звездочек», ретикулярных вен, отдельных варикозно измененных вен и телеангиэктазий. В то же время важно понимать, что склерозирование сосудов не является универсальным методом для всех венозных нарушений.

Часто пациенты обращаются к флебологу, когда их интересует удаление сосудистой сетки на ногах. Однако даже при незначительных внешних изменениях важно сначала оценить венозное кровообращение, чтобы не пропустить скрытые нарушения в более крупных венах.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не выбирать метод лечения самостоятельно. Если есть отеки, боль, тяжесть в ногах или подозрение на варикоз, сначала нужно пройти консультацию и диагностику, а уже потом определять, будет ли склеротерапия оптимальным вариантом.

Склеротерапия относится к малоинвазивным процедурам, но имеет определенные противопоказания. Их обязательно учитывают перед лечением, чтобы уменьшить риск осложнений и нежелательных реакций и подобрать безопасную тактику для пациента.

Процедуру могут не проводить или временно отложить при таких состояниях:

• острый тромбоз или высокий риск тромботических осложнений;
• активное воспаление кожи или инфекция в участке запланированных инъекций;
• аллергия на склерозант;
• тяжелые нарушения артериального кровообращения нижних конечностей;
• тяжелые декомпенсированные хронические заболевания;
• невозможность носить компрессионный трикотаж после процедуры;
• беременность и период грудного вскармливания.

Если есть сомнения относительно безопасности процедуры, врач может рекомендовать дополнительные обследования или другой метод лечения. В некоторых случаях склеротерапию проводят после стабилизации состояния, лечения воспаления или уточнения диагноза.

В современной флебологии применяют несколько видов склеротерапии. Они отличаются техникой введения препарата, типом сосудов, для которых применяются, и необходимостью ультразвукового контроля. Оптимальный метод врач определяет после осмотра и диагностики вен.

По данным Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи (NICE), выбор метода лечения зависит от типа пораженных вен, наличия венозного рефлюкса и результатов ультразвуковой диагностики. Для лечения мелких поверхностных сосудов чаще всего применяют склеротерапию сосудистых звездочек — метод, который позволяет уменьшить или устранить заметную сосудистую сетку без хирургических разрезов. Если же у пациента выявляют более крупные варикозно измененные вены или выраженные нарушения венозного кровообращения, врач может рекомендовать другие методы лечения, в частности ЭВЛК или комбинированные малоинвазивные процедуры.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не ориентироваться только на внешний вид сосудов. Даже при незначительной сосудистой сетке пациенту может понадобиться дополнительное обследование вен, поскольку оптимальную тактику лечения определяют после консультации и оценки состояния венозного кровообращения.

Подготовка к процедуре начинается с консультации врача. Во время приема специалист оценивает состояние вен, уточняет жалобы, продолжительность симптомов, наличие сопутствующих заболеваний. Перед процедурой может рекомендовать УЗИ вен нижних конечностей. Обследование помогает оценить состояние поверхностных и глубоких вен, выявить нарушения венозного кровообращения и определить, будет ли склеротерапия оптимальным методом лечения в конкретном случае.

Перед процедурой обычно рекомендуют:

• не наносить кремы, масла или лосьоны на кожу ног в день проведения склеротерапии;
• сообщить врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете;
• взять с собой компрессионный трикотаж, если его предварительно рекомендовал врач;
• выбрать удобную одежду и обувь;
• не планировать интенсивные физические нагрузки сразу после процедуры.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют сообщать специалисту об аллергиях, перенесенных тромбозах, хронических заболеваниях и приеме антикоагулянтов. Это важно для безопасного проведения процедуры и правильного выбора тактики лечения.

Процедура склеротерапии проводится амбулаторно и обычно не требует специального обезболивания. Во время сеанса врач с помощью тонкой иглы вводит в измененный сосуд специальный препарат — склерозант. После введения препарат действует на стенки сосуда, из-за чего он постепенно перестает участвовать в кровообращении и становится менее заметным.

Количество инъекций зависит от количества и размера сосудов, которые требуют лечения. Во время введения препарата пациент может ощущать легкое покалывание или жжение, которое обычно быстро проходит.

В некоторых случаях лечение вен склеротерапией проводится в несколько сеансов. Это зависит от распространенности сосудистых изменений и объема лечения.

Склеротерапия ног имеет ряд преимуществ, но, как и любой метод, подходит не во всех клинических случаях. Именно поэтому перед процедурой важно пройти осмотр, оценить состояние вен и обсудить с врачом ожидаемый результат лечения.

После склеротерапии важно соблюдать рекомендации врача, поскольку это влияет на комфорт восстановления и результат лечения. Большинство ограничений являются временными, но их нужно выполнять внимательно.

После сеанса обычно рекомендуют:

• походить в течение времени, которое определит врач, чтобы поддержать нормальное кровообращение;
• носить компрессионный трикотаж по назначению;
• избегать горячих ванн, сауны, бани и интенсивного перегревания ног;
• временно ограничить силовые нагрузки и интенсивные тренировки;
• не массировать участки введения препарата без рекомендации врача;
• приходить на контрольные осмотры в назначенное время.

В местах введения препарата могут появляться небольшие синяки, уплотнения или потемнение кожи вдоль сосуда. Обычно эти изменения постепенно проходят. Если возникают резкая боль, выраженный отек, покраснение или другие необычные симптомы, нужно обратиться к врачу.

Восстановление после склеротерапии обычно не требует длительной реабилитации. В большинстве случаев пациент может вернуться к повседневным делам уже в тот же день, соблюдая рекомендации врача.

В первые дни после лечения важно достаточно двигаться, носить компрессионный трикотаж и избегать перегревания. Умеренная ходьба обычно полезна, поскольку помогает поддерживать нормальное венозное кровообращение.

Результат лечения обычно проявляется постепенно. Мелкая сосудистая сетка может светлеть быстрее, тогда как более крупные сосуды требуют больше времени. Окончательный эффект зависит от диаметра вен и индивидуальных особенностей организма.

После удаления сосудистых звездочек на ногах в участке обработанных сосудов могут появляться изменения, которые считаются нормальной реакцией тканей на лечение. В большинстве случаев они постепенно проходят и не требуют дополнительного лечения.

К таким реакциям могут относиться:

• небольшие синяки в местах инъекций;
• умеренная чувствительность или дискомфорт вдоль сосуда;
• временное уплотнение в участке лечения;
• незначительное потемнение кожи;
• легкий зуд в месте введения препарата.

Серьезные осложнения после склеротерапии возникают очень редко, но в отдельных случаях возможны воспаление вены, аллергическая реакция на препарат или тромботические осложнения. При появлении выраженной боли, значительного отека, сильного покраснения кожи, повышения температуры или ухудшения самочувствия нужно обратиться к врачу.

Стоимость склеротерапии в Киеве в клинике «Оксфорд Медикал» зависит от объема сосудистых изменений, количества зон лечения, выбранной методики и необходимости УЗИ-контроля. Поэтому на склеротерапию цена определяется индивидуально после консультации и оценки состояния вен. Посмотреть цены на медицинские услуги можно здесь.

Более детально относительно вариантов и стоимости лечения вас сориентирует врач во время приема. Чтобы записаться на консультацию в удобное для вас время, оставьте заявку через форму онлайн-записи или обратитесь в контакт-центр по телефону.

Информация имеет ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Источники:

• Национальная медицинская библиотека США
• Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи
• Индийский журнал дерматологии, венерологии и лепрологии