Склеротерапія

Судинна сітка на ногах часто сприймається лише як естетична проблема, але іноді вона може бути проявом порушення венозного кровообігу. Якщо судини стають помітнішими, з’являється важкість, втома або дискомфорт у ногах, варто звернутися до флеболога та перевірити стан вен. У деяких випадках для усунення судинної сітки лікар може рекомендувати склеротерапію.

У клініці «Оксфорд Медікал» ви можете отримати консультацію флеболога, пройти діагностику вен і сучасне лікування судинних змін. Метод терапії підбирається індивідуально після огляду та обстеження. Записуйтеся на консультацію у зручний для вас час через форму онлайн-запису або за телефоном контакт-центру.

Склеротерапія — це малоінвазивна процедура, під час якої у змінену вену або дрібну поверхневу судину вводять спеціальний препарат — склерозант. Він діє на внутрішню стінку судини, сприяє закриттю її просвіту, після чого кров перерозподіляється здоровими венами, а оброблена судина поступово стає менш помітною.

За даними US National Library of Medicine, флебосклерооблітерацію застосовують для лікування судинних «зірочок», ретикулярних вен, окремих варикозно змінених вен і телеангіектазій. Водночас важливо розуміти, що склерозування судин не є універсальним методом для всіх венозних порушень.

Часто пацієнти звертаються до флеболога, коли їх цікавить видалення судинної сітки на ногах. Проте навіть при незначних зовнішніх змінах важливо спочатку оцінити венозний кровообіг, щоб не пропустити приховані порушення у більших венах.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не обирати метод лікування самостійно. Якщо є набряки, біль, важкість у ногах або підозра на варикоз, спочатку потрібно пройти консультацію та діагностику, а вже потім визначати, чи буде склеротерапія оптимальним варіантом.

Склеротерапія належить до малоінвазивних процедур, але має певні протипоказання. Їх обов’язково враховують перед лікуванням, щоб зменшити ризик ускладнень і небажаних реакцій та підібрати безпечну тактику для пацієнта.

Процедуру можуть не проводити або тимчасово відкласти при таких станах:

• гострий тромбоз або високий ризик тромботичних ускладнень;
• активне запалення шкіри чи інфекція в ділянці запланованих ін’єкцій;
• алергія на склерозант;
• тяжкі порушення артеріального кровообігу нижніх кінцівок;
• тяжкі декомпенсовані хронічні захворювання;
• неможливість носити компресійний трикотаж після процедури;
• вагітність і період грудного вигодовування.

Якщо є сумніви щодо безпеки процедури, лікар може рекомендувати додаткові обстеження або інший метод лікування. У деяких випадках склеротерапію проводять після стабілізації стану, лікування запалення або уточнення діагнозу.

У сучасній флебології застосовують кілька видів склеротерапії. Вони відрізняються технікою введення препарату, типом судин, для яких застосовуються, та необхідністю ультразвукового контролю. Оптимальний метод лікар визначає після огляду та діагностики вен.

За даними National Institute for Health and Care Excellence (NICE), вибір методу лікування залежить від типу уражених вен, наявності венозного рефлюксу та результатів ультразвукової діагностики. Для лікування дрібних поверхневих судин найчастіше застосовують склеротерапію судинних зірочок — метод, який дозволяє зменшити або усунути помітну судинну сітку без хірургічних розрізів. Якщо ж у пацієнта виявляють більші варикозно змінені вени або виражені порушення венозного кровообігу, лікар може рекомендувати інші методи лікування, зокрема ЕВЛК або комбіновані малоінвазивні процедури.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не орієнтуватися лише на зовнішній вигляд судин. Навіть при незначній судинній сітці пацієнту може знадобитися додаткове обстеження вен, оскільки оптимальну тактику лікування визначають після консультації та оцінки стану венозного кровообігу.

Підготовка до процедури починається з консультації лікаря. Під час прийому спеціаліст оцінює стан вен, уточнює скарги, тривалість симптомів, наявність супутніх захворювань. Перед процедурою може рекомендувати УЗД вен нижніх кінцівок. Обстеження допомагає оцінити стан поверхневих і глибоких вен, виявити порушення венозного кровообігу та визначити, чи буде склеротерапія оптимальним методом лікування у конкретному випадку.

Перед процедурою зазвичай рекомендують:

• не наносити креми, олії або лосьйони на шкіру ніг у день проведення склеротерапії;
• повідомити лікаря про всі препарати, які ви приймаєте;
• взяти із собою компресійний трикотаж, якщо його попередньо рекомендував лікар;
• обрати зручний одяг і взуття;
• не планувати інтенсивні фізичні навантаження одразу після процедури.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують повідомляти спеціаліста про алергії, перенесені тромбози, хронічні захворювання та прийом антикоагулянтів. Це важливо для безпечного проведення процедури та правильного вибору тактики лікування.

Процедура склеротерапії проводиться амбулаторно та зазвичай не потребує спеціального знеболення. Під час сеансу лікар за допомогою тонкої голки вводить у змінену судину спеціальний препарат — склерозант. Після введення препарат діє на стінки судини, через що вона поступово перестає брати участь у кровообігу і стає менш помітною.

Кількість ін’єкцій залежить від кількості та розміру судин, які потребують лікування. Під час введення препарату пацієнт може відчувати легке поколювання або печіння, яке зазвичай швидко минає.

У деяких випадках лікування вен склеротерапією проводиться у кілька сеансів. Це залежить від поширеності судинних змін та обсягу лікування.

Склеротерапія ніг має низку переваг, але, як і будь-який метод, підходить не в усіх клінічних випадках. Саме тому перед процедурою важливо пройти огляд, оцінити стан вен та обговорити з лікарем очікуваний результат лікування.

Після склеротерапії важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, оскільки це впливає на комфорт відновлення та результат лікування. Більшість обмежень є тимчасовими, але їх потрібно виконувати уважно.

Після сеансу зазвичай рекомендують:

• походити протягом часу, який визначить лікар, щоб підтримати нормальний кровообіг;
• носити компресійний трикотаж за призначенням;
• уникати гарячих ванн, сауни, лазні та інтенсивного перегрівання ніг;
• тимчасово обмежити силові навантаження та інтенсивні тренування;
• не масажувати ділянки введення препарату без рекомендації лікаря;
• приходити на контрольні огляди у призначений час.

У місцях введення препарату можуть з’являтися невеликі синці, ущільнення або потемніння шкіри вздовж судини. Зазвичай ці зміни поступово минають. Якщо виникають різкий біль, виражений набряк, почервоніння або інші незвичні симптоми, потрібно звернутися до лікаря.

Відновлення після склеротерапії зазвичай не потребує тривалої реабілітації. У більшості випадків пацієнт може повернутися до повсякденних справ уже того ж дня, дотримуючись рекомендацій лікаря.

У перші дні після лікування важливо достатньо рухатися, носити компресійний трикотаж та уникати перегрівання. Помірна ходьба зазвичай корисна, оскільки допомагає підтримувати нормальний венозний кровообіг.

Результат лікування зазвичай проявляється поступово. Дрібна судинна сітка може світлішати швидше, тоді як більші судини потребують більше часу. Остаточний ефект залежить від діаметра вен та індивідуальних особливостей організму.

Після видалення судинних зірочок на ногах в ділянці оброблених судин можуть з’являтися зміни, які вважаються нормальною реакцією тканин на лікування. У більшості випадків вони поступово минають та не потребують додаткового лікування.

До таких реакцій можуть належати:

• невеликі синці в місцях ін’єкцій;
• помірна чутливість або дискомфорт уздовж судини;
• тимчасове ущільнення в ділянці лікування;
• незначне потемніння шкіри;
• легкий свербіж у місці введення препарату.

Серйозні ускладнення після склеротерапії виникають дуже рідко, але в окремих випадках можливі запалення вени, алергічна реакція на препарат або тромботичні ускладнення. При появі вираженого болю, значного набряку, сильного почервоніння шкіри, підвищення температури або погіршення самопочуття потрібно звернутися до лікаря.

Вартість склеротерапії в Києві у клініці «Оксфорд Медікал» залежить від обсягу судинних змін, кількості зон лікування, обраної методики та необхідності УЗД-контролю. Тому на склеротерапію ціна визначається індивідуально після консультації та оцінки стану вен. Переглянути ціни на медичні послуги можна тут.

Більш детально щодо варіантів та вартості лікування вас зорієнтує лікар під час прийому. Щоб записатися на консультацію у зручний для вас час, залиште заявку через форму онлайн-запису або зверніться до контакт-центру за телефоном.

Інформація має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря.

Джерела:

• US National Library of Medicine
• National Institute for Health and Care Excellence
• Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology