Лікування варикозу

Важкість у ногах наприкінці дня, набряки, відчуття печіння, судинні «зірочки» чи помітне розширення вен — симптоми, які довго можуть залишатися без уваги. Проте саме так нерідко починається варикоз на ногах — захворювання, яке може поступово прогресувати та призводити до ускладнень.

У медичному центрі «Оксфорд Медікал» проводиться лікування варикозного розширення вен із застосуванням сучасних малоінвазивних методик. Своєчасне звернення до лікаря допомагає зменшити симптоми, покращити венозний кровообіг і знизити ризик розвитку ускладнень. Записуйтеся на консультацію у зручний для вас час через форму онлайн-запису на сайті або за телефоном контакт-центру.

Варикоз — це хронічне захворювання вен, при якому судини розширюються, втрачають нормальний тонус, а венозні клапани перестають повноцінно працювати. Через це кров частково застоюється у венах нижніх кінцівок, а навантаження на судинну систему поступово зростає.

Найчастіше варикозне розширення вен розвивається саме на ногах, оскільки вени нижніх кінцівок щодня зазнають значного навантаження під час ходьби, тривалого стояння або сидіння. Захворювання може прогресувати поступово: від появи судинних «зірочок» і дискомфорту до виражених змін вен та порушення венозного кровообігу.

За даними National Institute for Health and Care Excellence (NICE), варикозна хвороба є одним із найпоширеніших хронічних захворювань судин у дорослих. Воно потребує своєчасної діагностики для запобігання ускладненням.

Основною причиною розвитку варикозу є порушення роботи венозних клапанів і ослаблення стінок судин. У нормі клапани допомагають крові рухатися в напрямку до серця, але при їх недостатності частина крові застоюється у венах. Через постійне підвищення тиску судини поступово розширюються, втрачають еластичність і деформуються.

Ризик розвитку захворювання підвищують:

• спадкова схильність до слабкості судинної стінки;
• малорухливий спосіб життя або тривале перебування в положенні стоячи чи сидячи;
• надмірна вага, яка збільшує навантаження на вени нижніх кінцівок;
• вагітність та гормональні зміни;
• хронічні закрепи, які можуть сприяти підвищенню внутрішньочеревного тиску та погіршенню венозного відтоку;
• інтенсивні фізичні навантаження або піднімання важких предметів;
• вік, оскільки з роками еластичність судин поступово зменшується.

У більшості пацієнтів захворювання розвивається поступово під впливом одразу кількох факторів. Наприклад, спадкова схильність може поєднуватися з сидячою роботою, недостатньою фізичною активністю або підвищеним навантаженням на ноги. Саме тому ризик розвитку варикозу нижніх кінцівок часто зростає з віком або при тривалому впливі провокуючих факторів.

Варикозне розширення вен може відрізнятися за локалізацією уражених судин і ступенем порушення венозного кровообігу. Під час огляду лікар оцінює, які саме вени залучені до патологічного процесу, наскільки виражені симптоми та чи є ознаки ускладнень. Це допомагає визначити стадію захворювання та підібрати оптимальну тактику лікування.

Основні види варикозу:

• варикоз поверхневих вен — найпоширеніша форма захворювання, при якій уражаються підшкірні вени нижніх кінцівок;
• варикоз глибоких вен — пов’язаний із порушенням кровообігу у глибокій венозній системі та потребує ретельної судинної діагностики;
• комбінований — поєднання ураження поверхневих і глибоких венозних судин.

У розвитку хвороби умовно виділяють кілька стадій:

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не чекати появи виражених змін вен або болю. Чим раніше пацієнт звертається до спеціаліста, тим більше можливостей провести лікування малоінвазивними методами та зменшити ризик прогресування захворювання.

При варикозному розширенні вен важливо не лише проходити лікування, а й уникати факторів, які можуть погіршувати венозний кровообіг і прискорювати прогресування захворювання. Особливо це стосується пацієнтів, у яких уже є набряки, біль, судоми або виражені зміни вен.

Основні протипоказання при варикозі:

• тривале перебування в положенні стоячи або сидячи без руху, що посилює венозний застій;
• надмірні фізичні навантаження, пов’язані з підніманням великої ваги або різким підвищенням внутрішньочеревного тиску;
• перегрівання ніг — гарячі ванни, сауни або тривале перебування під інтенсивним сонцем можуть сприяти розширенню вен;
• носіння тісного одягу та взуття, які погіршують кровообіг у нижніх кінцівках;
• самолікування без консультації лікаря, особливо використання мазей або процедур без підтвердженого діагнозу;
• тривале ігнорування симптомів захворювання та відмова від рекомендованого лікування.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не обмежуватися лише зміною способу життя, якщо симптоми варикозу вже прогресують. Своєчасне звернення до спеціаліста допомагає оцінити стан вен і підібрати оптимальну тактику лікування залежно від стадії захворювання.

Під час консультації флеболог уточнює симптоми, тривалість захворювання, наявність спадкової схильності, перенесених тромбозів та факторів ризику. Після огляду можуть призначатися додаткові методи обстеження:

• доплерографія вен нижніх кінцівок — допомагає оцінити стан вен, особливості кровотоку та роботу венозних клапанів;
• лабораторні аналізи — можуть призначатися для оцінки згортання крові та виключення супутніх порушень;
• консультації суміжних спеціалістів — за потреби лікар може рекомендувати додаткове обстеження у судинного хірурга або інших лікарів.

За даними Society for Vascular Surgery, ультразвукове дослідження вен є основним методом діагностики варикозної хвороби, оскільки допомагає оцінити стан венозної системи та виявити порушення кровотоку навіть на ранніх стадіях захворювання.

Тактика лікування варикозної хвороби залежить від стадії захворювання, стану вен, вираженості симптомів та наявності ускладнень. На ранніх етапах можуть застосовуватися консервативні методи, але при виражених змінах вен найбільш ефективними вважаються малоінвазивні процедури. Сучасні технології дозволяють проводити лікування без великих розрізів, тривалої госпіталізації та довгого відновлення.

Пацієнту можуть бути рекомендовані:

• компресійна терапія — використання спеціального трикотажу для покращення венозного відтоку та зменшення симптомів венозної недостатності;
• медикаментозна терапія — препарати для зменшення важкості, набряків, дискомфорту та підтримки венозного тонусу;
• склеротерапія — малоінвазивна процедура, під час якої у змінену вену вводять спеціальний препарат, що сприяє склеюванню судини;
• ендовенозна лазерна коагуляція — сучасний метод лікування, при якому уражену вену закривають за допомогою лазерної енергії без великих розрізів шкіри;
• радіохвильова коагуляція — метод лікування, заснований на впливі радіочастотної енергії на венозну стінку для припинення кровотоку;
• клейова облітерація вен — малоінвазивна методика, при якій просвіт судини закривають за допомогою спеціального медичного клею;
• мініфлебектомія — видалення змінених вен через невеликі проколи шкіри;
• класична флебектомія — хірургічне видалення уражених вен, яке може застосовуватися при складних формах захворювання.

За даними National Institute for Health and Care Excellence (NICE), сучасні малоінвазивні методи допомагають проводити ефективне лікування варикозу з меншим травмуванням тканин і коротшим періодом відновлення порівняно з класичними операціями. Більшість малоінвазивних процедур проводяться в умовах денного стаціонару та не потребують тривалої госпіталізації. Після лікування пацієнт зазвичай може повернутися до повсякденної активності вже протягом короткого часу.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не намагатися самостійно лікувати варикоз вен за допомогою лише мазей або компресів. Ефективність терапії залежить від правильного визначення стадії захворювання та стану венозної системи. Саме тому оптимальний метод лікування підбирається індивідуально після обстеження.

Без своєчасного лікування варикозна хвороба може поступово прогресувати та призводити не лише до косметичних змін, а й до серйозних порушень венозного кровообігу. Ризик ускладнень зазвичай зростає при тривалому перебігу захворювання, відсутності лікування або значному розширенні вен.

Можливі ускладнення варикозу:

• хронічна венозна недостатність — порушення венозного відтоку, яке супроводжується постійною важкістю, набряками та дискомфортом у ногах;
• запалення венозної стінки — може проявлятися болем, ущільненням і почервонінням у ділянці ураженої судини;
• трофічні зміни шкіри — потемніння, ущільнення, сухість шкіри та порушення живлення тканин;
• формування трофічних виразок — хронічних ран, які довго не загоюються та можуть ускладнюватися інфекцією;
• кровотечі з ушкоджених варикозно змінених вен;
• тромбоз глибоких вен — небезпечне ускладнення, при якому в просвіті вени утворюється тромб, що може порушувати кровообіг та потребує невідкладної медичної допомоги.

За даними Society for Vascular Surgery, відсутність лікування варикозу на ногах може призводити до хронічних порушень венозного кровообігу та розвитку трофічних змін нижніх кінцівок.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не відкладати лікування при появі набряків, болю, судом або вираженого розширення вен. Своєчасне звернення до спеціаліста допомагає зменшити ризик ускладнень і контролювати прогресування захворювання.

Профілактика варикозного розширення вен допомагає зменшити навантаження на судини нижніх кінцівок, покращити венозний кровообіг і знизити ризик прогресування захворювання.

Для підтримки здоров’я судин лікарі рекомендують:

• підтримувати регулярну фізичну активність — ходьбу, плавання, помірні кардіонавантаження;
• уникати тривалого сидіння або стояння без руху;
• контролювати масу тіла та рівень фізичного навантаження;
• носити зручне взуття та уникати тривалого використання взуття на високих підборах;
• використовувати компресійний трикотаж за рекомендацією лікаря;
• контролювати режим харчування та водний баланс;
• дотримуватися рекомендацій щодо способу життя при спадковій схильності до венозних захворювань.

Важливу роль також відіграє дієта при варикозі. Раціон із достатньою кількістю клітковини, овочів, фруктів і продуктів, що містять вітаміни С та Е, допомагає підтримувати нормальний стан судинної стінки та зменшувати ризик закрепів, які можуть погіршувати венозний відтік.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не чекати появи виражених симптомів захворювання. Своєчасна профілактика варикозного розширення вен особливо важлива для людей зі спадковою схильністю, малорухливим способом життя або підвищеним навантаженням на ноги.

Вартість лікування варикозної хвороби залежить від стадії захворювання, вираженості змін вен та обраного методу лікування. У клініці «Оксфорд Медікал» пацієнти можуть отримати комплексні медичні послуги — від консультації спеціаліста та діагностики до сучасного малоінвазивного або хірургічного лікування варикозної хвороби.

Ознайомитися з ціною консультації лікарів можна тут. Під час прийому лікар більш детально зорієнтує вас щодо програми та вартості лікування. Щоб записатися на консультацію у зручний для вас час, залиште заявку через форму онлайн-запису або зверніться до контакт-центру за телефоном.

Інформація має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря.

Джерела:

• US National Library of Medicine
• National Institute for Health and Care Excellence
• Society for Vascular Surgery