Судороги в ногах

Судороги в ногах могут возникать во время сна, после физической нагрузки, длительного сидения или даже в состоянии покоя. Обычно приступ длится от нескольких секунд до нескольких минут, но после него еще некоторое время могут сохраняться боль, напряжение или повышенная чувствительность мышцы. Если спазмы повторяются часто, усиливаются или сопровождаются отеком, онемением, слабостью или изменением цвета кожи, стоит обратиться к врачу.

В клинике «Оксфорд Медикал» пациенты могут пройти консультацию флеболога, диагностику возможных причин мышечных спазмов и получить индивидуально подобранное лечение. Записывайтесь на прием в удобное для вас время через форму онлайн-записи или по телефону контакт-центра.

Судороги (стеносолия) — это внезапные непроизвольные сокращения мышц, которые сопровождаются резкой болью, напряжением и временным ограничением движений. Чаще всего спазмы возникают в икроножных мышцах, стопах или пальцах ног. Корчи в ногах могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут и повторяться эпизодически или регулярно.

В медицинской практике также может использоваться термин синдром Крампи — им описывают повторные болезненные мышечные спазмы, которые возникают преимущественно в икроножных мышцах, чаще ночью или после физической нагрузки. По данным Национальной медицинской библиотеки США, мышечные спазмы чаще всего поражают икроножные мышцы, а риск их появления возрастает у людей старшего возраста, спортсменов, беременных и пациентов с некоторыми хроническими заболеваниями.

Причины судорог в ногах могут быть разными: от переутомления мышц и недостатка жидкости до сосудистых, неврологических или обменных нарушений. Единичный приступ после физической нагрузки не всегда свидетельствует о заболевании, но регулярные или болезненные спазмы требуют внимания и, при необходимости, обследования.

Чаще всего спазмы могут возникать из-за:

• длительной физической нагрузки или перенапряжения мышц;
• обезвоживания и нарушения баланса электролитов;
• длительного сидения, стояния или неудобного положения ног;
• нарушения венозного кровообращения, в частности варикоза;
• дефицита магния, калия, кальция или других микроэлементов;
• некоторых неврологических нарушений и заболеваний позвоночника;
• отдельных эндокринных и обменных заболеваний.

Одной из возможных причин также может быть хроническая венозная недостаточность, при которой ухудшается венозный отток и появляются отеки, тяжесть и дискомфорт в ногах. У части пациентов спазмы возникают на фоне нарушения обмена веществ или таких состояний, как сахарный диабет.

Иногда причины судорог в ногах сочетаются между собой. Например, недостаточная физическая активность, нарушение питьевого режима и сосудистые изменения могут одновременно влиять на состояние мышц и провоцировать повторные приступы.

Судороги ног могут отличаться по причине возникновения и условиям, при которых появляется мышечный спазм. Такое разделение помогает врачу оценить возможный механизм нарушения и определить дальнейшую тактику обследования.

Чаще всего выделяют:

• идиопатические судороги — возникают без четко установленной причины, чаще в состоянии покоя или ночью;
• судороги, связанные с физической нагрузкой — могут появляться после длительной ходьбы, тренировок, стояния или перенапряжения мышц;
• вторичные — развиваются на фоне других состояний, в частности нарушений кровообращения, дефицита микроэлементов, беременности, эндокринных, неврологических или сосудистых заболеваний.

Чаще всего спазм возникает в икроножных мышцах, реже — в стопах или пальцах ног. Такие судороги Крампи в ногах могут сопровождаться резкой болью, напряжением мышцы и временным ограничением движений.

Чаще всего пациентов беспокоит судорога в икрах, особенно ночью или после физической нагрузки. В то же время спазм может возникать и в других участках. Например, судороги в стопе иногда сопровождаются непроизвольным сгибанием пальцев, а судорога икроножной мышцы может вызывать резкую боль во время сна, ходьбы или длительного пребывания в одном положении.

Судороги в ногах при беременности являются достаточно распространенной жалобой, особенно во втором и третьем триместрах. Чаще всего они возникают в икроножных мышцах ночью или после длительной нагрузки на ноги. Появление спазмов может быть связано с изменением венозного кровообращения, повышенной нагрузкой на нижние конечности, усталостью мышц, особенностями водно-солевого баланса и давлением увеличенной матки на сосуды.

По данным Cochrane Library, мышечные спазмы во время беременности могут ухудшать сон и общее самочувствие, поэтому при частых или выраженных симптомах стоит сообщить об этом врачу. Специалист оценит частоту приступов, наличие отеков, варикозных изменений и другие особенности, после чего при необходимости порекомендует способы облегчения состояния и дальнейшую тактику лечения.

Врачи «Оксфорд Медикал» отмечают, что во время ведения беременности не рекомендуется самостоятельно принимать препараты магния, калия или другие добавки без консультации врача, поскольку любое лечение в этот период должно подбираться индивидуально.

Диагностика может быть нужна, если судороги повторяются часто, возникают без очевидной причины или сопровождаются другими симптомами — отеками, онемением, слабостью, болью или изменением цвета кожи. Во время консультации врач уточняет жалобы, после чего определяет объем необходимой диагностики.

Для уточнения причин могут назначаться:

• анализы крови для оценки уровня глюкозы, электролитов, функции почек, щитовидной железы и других показателей;
• ультразвуковая диагностика сосудов нижних конечностей при подозрении на нарушение венозного кровообращения.

Если судороги сочетаются с отеками, тяжестью в ногах, венозными изменениями или дискомфортом после длительного стояния, пациенту может быть рекомендована консультация флеболога.

Врачи «Оксфорд Медикал» объясняют, что тактика лечения зависит от причины появления судорог. Если спазмы возникают эпизодически после физической нагрузки или переутомления, может быть достаточно коррекции режима физической активности, отдыха и питьевого режима. Если же судороги повторяются часто, усиливаются или сопровождаются другими симптомами, важно выявить и лечить основное состояние, которое их провоцирует.

Лечение судорог может включать:

• коррекцию питьевого режима и питания;
• умеренное растягивание мышц и упражнения для уменьшения мышечного напряжения;
• лечение нарушений венозного кровообращения при отеках, тяжести в ногах или венозном застое;
• контроль уровня глюкозы и обменных нарушений, если значение имеет сахарный диабет;
• коррекцию дефицита микроэлементов по рекомендации врача;
• пересмотр лекарственных препаратов, если они могут быть связаны с появлением спазмов;
• лечение неврологических, сосудистых или ортопедических причин, если они подтверждены во время обследования.

Чтобы убрать судороги ног, важно не только временно снять спазм, но и определить причину его повторного появления.

Единичные кратковременные спазмы обычно не представляют серьезной опасности. В то же время частые или длительные спазмы могут ухудшать самочувствие, нарушать сон и влиять на повседневную активность. Кроме того, регулярные судороги иногда являются проявлением заболевания, которое требует диагностики и лечения.

Возможные последствия частых спазмов:

• нарушение сна из-за повторных ночных приступов;
• ограничение физической активности из-за дискомфорта или страха повторения приступа;
• повышенный риск потери равновесия и падения, особенно у людей старшего возраста;
• прогрессирование основного заболевания, если причина судорог длительное время остается невыявленной.

Если спазмы сочетаются с отеками, тяжестью, болью или изменением состояния кожи на ногах, врач может рекомендовать дополнительное обследование сосудов, поскольку одной из возможных причин иногда бывает хроническая венозная недостаточность.

Профилактика прежде всего направлена на уменьшение факторов, которые могут провоцировать мышечные спазмы. Во многих случаях помогают простые ежедневные привычки, поддерживающие нормальную работу мышц, водно-солевой баланс и кровообращение в нижних конечностях.

Для профилактики врачи рекомендуют:

• поддерживать достаточный питьевой режим в течение дня;
• избегать длительного перенапряжения мышц и резкого увеличения физической нагрузки;
• регулярно выполнять умеренную растяжку мышц ног;
• носить удобную обувь;
• делать перерывы во время длительного сидения или стояния;
• поддерживать умеренную физическую активность;
• контролировать сопутствующие заболевания и соблюдать рекомендации врача.

Если беспокоят постоянные судороги в ногах, только профилактических мер может быть недостаточно. В таком случае стоит пройти обследование, поскольку регулярные спазмы в ногах иногда могут быть связаны с нарушением кровообращения, обменными изменениями, неврологическими или другими заболеваниями.

Стоимость лечения судорог ног зависит от причины появления симптомов, необходимых обследований, консультаций специалистов и выбранной тактики лечения. В клинике «Оксфорд Медикал» пациенты могут получить все необходимые медицинские услуги — от консультации врача и лабораторной или инструментальной диагностики до индивидуально подобранного лечения.

Более детально относительно программы обследования и стоимости лечения вас сориентирует врач во время приема. Предварительно ознакомиться с ценами на консультации врачей можно здесь. Чтобы записаться на консультацию в удобное для вас время, оставьте заявку через форму онлайн-записи или обратитесь в контакт-центр по телефону.

Информация имеет ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Источники:

US National Library of Medicine

National Institute for Health and Care Excellence

Cochrane Library