Удаление себорейного кератоза

Себорейный кератоз — это доброкачественное новообразование кожи, которое обычно выглядит как пятно, бляшка или небольшой нарост с шероховатой, восковой или бородавчатой поверхностью. Чаще всего такие образования появляются во взрослом возрасте на лице, шее, туловище или волосистой части головы и могут постепенно увеличиваться.

Себорейный кератоз кожи часто не болит и не представляет угрозы для здоровья, однако может создавать эстетический дискомфорт, травмироваться и, как следствие, раздражаться или кровоточить. Кроме того, некоторые кератомы внешне напоминают другие новообразования кожи, поэтому важно, чтобы их оценил врач.

В медицинском центре «Оксфорд Медикал» удаление себорейного кератоза проводится после осмотра дерматолога. Врач определяет характер образования, оценивает его размер, цвет, структуру и расположение, а затем подбирает оптимальный метод удаления. Это позволяет аккуратно убрать кератому, снизить риск травмирования кожи и получить хороший эстетический результат.

Точная причина появления себорейного кератоза до конца не определена. Известно, что такие образования формируются вследствие локального разрастания клеток эпидермиса — верхнего слоя кожи. Чаще всего себорейные кератомы появляются постепенно: сначала в виде небольшого пятна, а со временем могут становиться более выпуклыми, плотными и заметными.

Основные факторы, которые могут влиять на появление себорейного кератоза:

• возрастные изменения кожи, особенно после 40–50 лет;
• наследственная склонность;
• индивидуальные особенности обновления клеток эпидермиса;
• длительное воздействие ультрафиолетового излучения;
• частое раздражение или травмирование отдельных участков кожи.

По данным NCBI Bookshelf, себорейный кератоз является одним из самых распространенных доброкачественных эпидермальных образований, а частота его появления растет с возрастом. В то же время себорейный кератоз в молодом возрасте также возможен, особенно если есть наследственная склонность или подобные образования уже были у близких родственников.

Врачи «Оксфорд Медикал» предупреждают: не следует объяснять появление новообразований на коже только возрастом или солнечным воздействием и игнорировать обращение к врачу. Если пятно или бляшка быстро увеличивается, темнеет, кровоточит или резко отличается от других образований на коже, лучше обратиться к дерматологу и пройти осмотр.

Кератоз себорейный может отличаться по цвету, форме, толщине, поверхности и локализации. Во время осмотра дерматолог оценивает клинические признаки образования, а для более точной диагностики может провести дерматоскопию.

Основные клинические варианты:

• обычный себорейный кератоз — чаще всего выглядит как четко очерченное пятно, бляшка или узелок с шероховатой, восковой или бородавчатой поверхностью;
• плоский себорейный кератоз — имеет вид светло-коричневого или более темного пятна, которое может быть почти на уровне кожи;
• пигментный себорейный кератоз — отличается более темной окраской: может быть коричневым, темно-коричневым или почти черным, поэтому требует внимательной диагностики;
• раздраженный, или воспаленный себорейный кератоз — может краснеть, зудеть, шелушиться, болеть или кровоточить после трения или травмирования;
• стукко-кератоз — мелкие светлые, сероватые или желтоватые папулы, которые чаще появляются на голенях, стопах и предплечьях;
• черный папулезный дерматоз — мелкие темные папулы, которые чаще всего возникают на лице и шее, преимущественно у людей с более темным фототипом кожи.

Отдельно учитывается расположение образования. Кератома себорейная может появляться на лице, шее, туловище, конечностях, в складках кожи и на волосистой части головы.

Себорейная кератома обычно выглядит как пятно, бляшка или небольшое возвышение над поверхностью кожи. Цвет может быть разным: от телесного и светло-коричневого до темно-коричневого или почти черного. Поверхность часто шероховатая, восковая, шелушится или имеет вид будто «приклеенного» к коже образования.

Чаще всего себорейные кератомы появляются на лице, шее, груди, спине, конечностях, в участках трения, а также на волосистой части головы. Себорейный кератоз на голове часто замечают во время расчесывания, стрижки или мытья волос, когда образование случайно задевается расческой или ногтями.

В большинстве случаев кератомы не болят, но могут изменяться под влиянием внешних факторов. Травмированный себорейный кератоз может кровоточить, покрываться корочкой, болеть или воспаляться. Если образование постоянно трется об одежду, украшения или другие участки кожи, может развиваться раздраженный себорейный кератоз — с покраснением, зудом, шелушением или ощущением дискомфорта.

Врачи «Оксфорд Медикал» отмечают: если образование быстро увеличивается, меняет цвет или форму, начинает кровоточить, болеть или резко отличается от других пятен и кератом на коже, стоит обратиться к дерматологу. Такие изменения не всегда означают опасность, но требуют осмотра, чтобы исключить другие состояния и выбрать правильную тактику.

Перед удалением дерматолог осматривает образование и при необходимости проводит дерматоскопию. Если после осмотра остаются сомнения относительно характера образования, врач может рекомендовать удаление с последующим гистологическим исследованием.

Врачи «Оксфорд Медикал» предупреждают, что нельзя срывать, прижигать или пытаться удалить кератому самостоятельно другим методом. Такие действия могут вызвать кровотечение, воспаление, инфицирование или рубцевание, а также усложнить дальнейшую диагностику.

Стоит отметить: если подтвержден себорейный кератоз, лечение медикаментами не проводится. Мази, кремы или таблетки не могут убрать уже сформированную кератому. Если образование не беспокоит и имеет типичный доброкачественный вид, за ним можно наблюдать. Если же кератома травмируется, раздражается, кровоточит, мешает или создает эстетический дискомфорт, основным методом является удаление.

Удаление себорейного кератоза проводится после осмотра дерматолога. Сначала врач проводит осмотр и диагностику, а затем подбирает метод, который позволяет убрать кератому максимально точно и безопасно.

Основные методы удаления:

• Лазерное удаление. Лазер действует прицельно, разрушает ткани кератомы и одновременно коагулирует мелкие сосуды. Метод часто применяется для поверхностных образований на открытых участках кожи, когда важен аккуратный эстетический результат.
• Радиоволновое удаление. Во время процедуры ткани рассекаются высокочастотными радиоволнами с минимальным травмированием окружающей кожи. Метод подходит для точного удаления кератом, в частности на участках, где важно сохранить ровный контур кожи.
• Электрокоагуляция. Образование удаляется с помощью электрического тока, который разрушает ткани и одновременно «запаивает» сосуды. Метод может применяться для небольших кератом, которые не имеют признаков подозрительных изменений.
• Криотерапия. Метод предусматривает воздействие низкой температурой, чаще всего жидким азотом. После замораживания ткани образования постепенно отторгаются. Такая криотерапия могут применять для отдельных поверхностных кератом, если врач считает этот способ целесообразным.
• Хирургическое иссечение. Применяется тогда, когда образование имеет нетипичный вид, большой размер или требует дальнейшего гистологического исследования. В таком случае кератому удаляют полностью, а материал могут направить в лабораторию для уточнения диагноза.

Метод удаления подбирается индивидуально. Значение имеют размер и толщина кератомы, ее расположение, цвет, наличие раздражения, кровоточивости или других изменений.

Полностью предотвратить появление себорейного кератоза невозможно, поскольку на его развитие влияют возраст, наследственная склонность и индивидуальные особенности кожи. Однако правильный уход помогает снизить риск раздражения кератом, избежать их травмирования и вовремя заметить изменения.

Основные рекомендации:

• рекомендовано защищать кожу от чрезмерного солнечного воздействия и использовать солнцезащитные средства на открытых участках;
• рекомендовано не сдирать, не царапать и не прижигать кератомы самостоятельно;
• желательно избегать постоянного трения в области образований — одеждой, украшениями, ремнями, расческой или бритвой;
• стоит регулярно осматривать кожу и обращать внимание на новые или измененные образования;
• необходимо обратиться к дерматологу, если кератома быстро растет, темнеет, кровоточит, болит или резко отличается от других.

Наши врачи рекомендуют не ждать, пока образование начнет мешать или травмироваться. Если кератома расположена в зоне частого трения или вызывает сомнения, лучше пройти осмотр дерматолога и определить, нужно ли наблюдение, дерматоскопия или удаление.

Цена удаления себорейного кератоза зависит от размера образований, их количества, локализации и выбранного метода. Предварительно ознакомиться с ценами на консультации врачей и другие медицинские услуги можно здесь.

В клинике «Оксфорд Медикал» можно выбрать удобную локацию для визита. Если вам нужен дерматолог в Ирпене или в Киеве, вы можете пройти консультацию и удаление новообразования в удобном для вас отделении. Чтобы записаться на прием в удобное для вас время, обратитесь в контакт-центр или воспользуйтесь формой онлайн-записи на сайте.

Информация имеет ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Источники:

NCBI Bookshelf

DermNet

British Association of Dermatologists