Лечение желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь, или холелитиаз, возникает вследствие образования камней в желчном пузыре или желчных протоках. Они могут годами не вызывать никаких симптомов, но иногда вызывают сильную боль, воспаление и нарушение оттока желчи.

Диагностику и лечение желчнокаменной болезни в Киеве можно пройти в медицинском центре «Оксфорд Медикал». У нас установлено современное оборудование экспертного класса, которое позволяет точно диагностировать заболевание и по показаниям проводить малоинвазивные операции. Запишитесь на консультацию, чтобы пройти необходимые обследования и получить индивидуальные рекомендации по лечению.

Камни образуются, когда изменяется состав желчи или нарушается ее нормальный отток. Если в желчи накапливается избыток холестерина или билирубина, эти вещества могут кристаллизоваться и постепенно формировать твердые отложения. Риск возрастает, если желчный пузырь недостаточно регулярно или не полностью опорожняется, из-за чего желчь застаивается.

Основными факторами, которые способствуют развитию желчнокаменной болезни, являются:

• Избыточный вес и ожирение. Могут повышать концентрацию холестерина в желчи и нарушать сокращение желчного пузыря.
• Быстрое похудение и длительное голодание. Строгие диеты и резкое снижение веса способствуют застою желчи и образованию конкрементов.
• Несбалансированное питание. Избыток рафинированных углеводов, высококалорийных продуктов и недостаток клетчатки могут увеличивать риск камнеобразования.
• Гормональные изменения. Повышение уровня эстрогенов во время беременности или приема определенных гормональных препаратов влияет на состав желчи и работу желчного пузыря.
• Наследственная предрасположенность. Если близкие родственники имеют желчнокаменную болезнь, вероятность ее развития выше.
• Возраст и пол. Заболевание чаще возникает у женщин, а с возрастом риск образования камней возрастает.
• Сопутствующие заболевания. Сахарный диабет, нарушения липидного обмена, некоторые заболевания печени и кишечника могут способствовать изменению состава желчи.

Врачи «Оксфорд Медикал» отмечают: наличие одного или нескольких факторов риска не означает, что камни в желчном пузыре обязательно образуются. Однако их сочетание повышает вероятность заболевания.

Наиболее характерным проявлением заболевания является желчная колика — приступ интенсивной боли, который обычно длится от 30 минут до нескольких часов. Он может возникать после жирной пищи или независимо от приема пищи, в частности ночью.

Врачи «Оксфорд Медикал» подчеркивают: если боль сильная, длится несколько часов или сопровождается повышением температуры, ознобом или повторной рвотой, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Особенно тревожными симптомами являются пожелтение кожи или белков глаз, потемнение мочи и обесцвечивание кала. Такие проявления могут свидетельствовать о закупорке желчных протоков или развитии осложнений.

Для выявления камней в желчном пузыре и оценки его состояния прежде всего проводят ультразвуковое исследование. Оно позволяет определить количество и размеры конкрементов, выявить признаки воспаления и возможные нарушения оттока желчи. При необходимости врач назначает дополнительные обследования.

Диагностика может включать:

• УЗИ желчного пузыря — основной метод выявления камней, оценки состояния стенок органа и желчных протоков;
• биохимический анализ крови — для оценки уровня билирубина, печеночных ферментов и возможных признаков нарушения оттока желчи;
• общий анализ крови — для выявления признаков воспалительного процесса;
• магнитно-резонансную холангиопанкреатографию (МРХПГ) — при подозрении на камни в желчных протоках, которые не удалось выявить во время УЗИ.

По результатам обследования врач может подтвердить диагноз ЖКБ, оценить риск осложнений и определить дальнейшую тактику. Если камни не вызывают симптомов, часто достаточно наблюдения.

Желчнокаменная болезнь не всегда приводит к осложнениям. Однако если камень перекрывает желчные протоки или нарушает отток желчи из пузыря, может развиться острое воспаление и возникнуть другие опасные состояния.

К возможным осложнениям относятся:

• острый калькулезный холецистит — воспаление желчного пузыря, которое сопровождается длительной болью и часто повышением температуры;
• холедохолитиаз — попадание камней в общий желчный проток с нарушением оттока желчи;
• механическая желтуха — пожелтение кожи и белков глаз из-за перекрытия желчных путей;
• острый холангит — инфекционное воспаление желчных протоков;
• острый билиарный панкреатит — воспаление поджелудочной железы, вызванное камнем, который нарушает отток панкреатического секрета.

В тяжелых случаях воспаление желчного пузыря может привести к повреждению его стенки, перфорации и перитониту. Такие осложнения возникают значительно реже, но требуют неотложной медицинской помощи.

Врачи «Оксфорд Медикал» отмечают: если появляются сильная длительная боль в животе, температура, озноб или желтуха, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Своевременное обследование помогает выявить осложнения и начать необходимое лечение.

Для профилактики желчнокаменной болезни рекомендуется:

• питаться регулярно, без длительных перерывов между приемами пищи;
• употреблять больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и других источников клетчатки;
• ограничивать чрезмерное потребление насыщенных жиров, сахара и рафинированных углеводов;
• поддерживать здоровый вес, а при необходимости худеть постепенно;
• регулярно заниматься физической активностью;
• контролировать сопутствующие заболевания, в частности сахарный диабет и нарушения липидного обмена.

Соблюдение этих рекомендаций помогает снизить риск образования конкрементов в желчном пузыре, однако не гарантирует полной защиты от заболевания. Если камни уже выявлены, изменение питания не обеспечивает их растворения. В таком случае важно придерживаться рекомендованной врачом тактики наблюдения или лечения.

Стоимость лечения зависит от выбранного метода и необходимости хирургического вмешательства. Если пациенту рекомендована операция, на цену влияют ее сложность, вид анестезии и продолжительность пребывания в стационаре.

Предварительно ознакомиться с ценами на медицинские услуги в клинике «Оксфорд Медикал» можно здесь. После обследования врач объяснит возможные варианты лечения и сориентирует по их стоимости.

Чтобы записаться на консультацию гастроэнтеролога или хирурга, воспользуйтесь формой онлайн-записи на сайте или позвоните в контакт-центр клиники.

Информация имеет ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Источники:

• European Association for the Study of the Liver
• National Institute for Health and Care Excellence
• National Institutes of Health